Механика кровообращения - Каро К.
Скачать (прямая ссылка):
Давление в капиллярах и фильтрация воды в препаратах целых органов. Окклюзионный метод Лендиса можно использовать лишь для изучения процессов фильтрации и реабсорбции в отдельных капиллярах плоских сосудистых областей, таких, как сосудистое русло брыжейки или ш. cremaster. Для сосудистых областей мышц конечностей и целых органов необходимы другие методы. Одним из них является изогравиметрический метод, при котором через сосуды изолированного органа пропускают кровь или плазму и непрерывно регистрируют его вес. В стационарных условиях вес препарата постоянен, что соответствует изогравиметрическому состоянию. Суммарное количество жидкости, переходящей из крови в ткань и обратно, в этих условиях равно нулю. При изменении кровотока вес препарата также изменяется, что можно предотвратить, изменив соответствующим образом центральное венозное давление рв.
Если допустить, что сопротивление движению крови RB между капиллярами и центральными венами не зависит от расхода крови Q, то давление в капиллярах рк можно определить из соотношения
Рк = Рв + RB' Q- (13.4)
Нанеся на график значения расхода крови, получающиеся в изо-гравиметрических условиях при различных значениях центрального венозного давления, можно оценить величину рк: она равна венозному давлению при нулевом расходе (рис. 13.42). Линейность показанной на этом рисунке зависимости давления от кровотока подтверждает предположение о том, что сопротивление (/?„) сосудов, расположенных между капиллярами и центральными венами, постоянно. Представленные на рисунке данные двух опытов, в которых использовалась плазма с различным коллоидным осмотическим давлением, подтверждают вытекающее из гипотезы Старлинга положение о близости значений гидростатического давления В капиллярах (рк) и онкотического давления в плазме Пд.
Расход крови в изогравиметрических условиях, мл • мин-’
Рис. 13.42. Соотношение между расходом крови и давлением в венах изолированной задней конечности кошки. Представлены две серии данных, полученные при разных значениях коллоидного осмотического давления плазмы. [Pappenheimer, Soto-Rivera (1948). Effective osmotic pressure of the plasma proteins and other quantities associated with the capillary circulation in the hind limb of cats and dogs, Am. J. Physiol., 152, 479.]
Изогравиметрический метод можно использовать также для оценки скорости фильтрации в капиллярах сосудистого русла целого органа. Повышение венозного давления при неизменном кровотоке приводит к внезапному резкому возрастанию веса препарата, после чего вес продолжает непрерывно, но более медленно увеличиваться. Считают, что начальное быстрое увеличение веса обусловлено заполнением венозных емкостных сосудов, а последующее медленное нарастание — суммарной фильтрацией жидкости из сосудов в ткани. Скорость фильтрации, отнесенная к единице веса ткани, пропорциональна величине, на которую давление в капиллярах превышает изогравиметрическое давление, рассчитанное из уравнения (13.4). Наклон кривой вес — время отражает скорость фильтрации в расчете на единицу веса органа и разности давлений, но не величину коэффициента фильтрации, так как площадь, через которую осуществляется фильтрация, остается неизвестной.
Измерения скорости фильтрации произведены для целого ряда тканей; результаты некоторых из них представлены в табл. 13.4. Из нее видно, что через окончательный эндотелий капилляров ки-щечника фильтрация осуществляется значительно легче, чем через
Таблица 13.4
Скорость фильтрации в капиллярах с эндотелием разных типов 1*
Объект исследования Тип эндотелия Скорость фильтрации,
г.с-|-Н-'-м2 иа 1 кг ткани
Задняя конечность
кошки Непрерывный 18• 10---4
крысы И 40 • 10-4
Сердце кролика » 30 • 10-4
Легкие собаки 2 • 10-4
Кишечник кошки Окоичатый 2 • 10“2
Почка кошки И 20•10-2
Ч Даяиые взяты из источников, указанных в справочнике Altman, Dlttmer (ed ) (1971). Biological handbooks, Circulation and respiration, pp. 502—503, Federation of American Societies of Experimental Blcloqy.
непрерывный эндотелий стенки капилляров скелетных мышц, хотя плотность капилляров на единицу веса в кишечнике меньше, чем в мышцах. Коэффициент капиллярной фильтрации для конкретного препарата можно рассчитать, если известна отнесенная к единице веса ткани площадь поверхности капилляров. Некоторые оценки значений коэффициента фильтрации в разных тканях приведены в табл. 13.3. Вычисленные таким образом коэффициенты всегда оказываются значительно меньше, чем полученные более прямыми методами для отдельных капилляров. Однако этому, вероятно, не стоит удивляться, поскольку посмертные морфометрические подсчеты площади поверхности капилляров мало что говорят о соотношении числа закрытых и функционирующих капилляров в условиях, более близких к физиологическим. Всякое завышение данных о площади поверхности капилляров приводит к снижению расчетного коэффициента фильтрации. С другой стороны, исследования на одиночных капиллярах сопряжены с хирургическим обнажением ткани, введением канюль и нагреванием при освещении изучаемого под микроскопом объекта. Все эти воздействия могут увеличивать проницаемость капилляров.
