Механика кровообращения - Каро К.
Скачать (прямая ссылка):
уравновешивается перепадом коллоидного осмотического давления. Если в действительности гидростатическое и коллоидное осмотическое давления в ткани близки к нулю, то давление, при котором экспериментальная прямая пересекает ось абсцисс, соответствует среднему значению коллоидного осмотического давления в плазме.
В дальнейшем метод Лендиса был несколько видоизменен, с тем чтобы применить его для исследования сосудов млекопитающих, у которых диаметр капилляров меньше, чем у лягушки. В настоящее время коэффициенты фильтрации в капиллярах измерены
для многих тканей животных разных видов. Некоторые из этих Данных приведены в табл. 13.3. В ряде случаев измеряли также коэффициенты фильтрации в венулах, где они оказались больше, чем в капиллярах. Кроме того, было замечено, что как в скелетных мышцах, так и в брыжейке фильтрация жидкости из плазмы осуществляется на всем протяжении капилляра, а в брыжейке кошки она может идти даже в венулах, диаметр которых достигает 20—30 мкм. Таким образом, точка равновесия между фильтрацией и реабсорбцией не обязательно должна находиться в средней области капилляра — она может лежать и в венуле. В брыжейке такой точки может вообще не существовать: в этом случае реабсорбция отсутствует и вся жидкость, фильтрующаяся из плазмы, удаляется через лимфатическую систему.
Таблица 13,3
Коэффициенты фильтрации в капиллярах **¦ 2*
Ткань Коэффициент /гидр,
мкм3-мкм-2-с_,-Н-|.м2
Отдельные капилляры
Брыжейка лягушки (4 - 16) • 10-5
Сальник кролика
артериальный конец (2 --- 8) • 10~5
венозный конец (16 - 25) • Ю-8
М. cremaster крысы 1 • ю-5
Брыжейка кошки 3
капилляры (10 - 30) • 10-5
собирательные венулы (30 --- 50) • 10-5
Капиллярные русла
Предплечье человека 1•10-6
Задняя конечность собаки 2,5 • 10-е
Задняя конечность кошки (3,5 - 5,2) • Ю-о
Сердпе кролика 8,6 • 10-в
Легкие собаки 0,22 • 10-6
^ Отметим, что при вычислении коэффициентов фильтрации для капиплярного русла использованы предполагаемые значения площади поверхности капилляров, приходящейся иа единицу веса тканн
По Michel (1972) Flows across the capillary wall. In: Cardiovascular fluid dynamics ed. Bergel), vol II, Academic Press, London.
По Verlnder (1974) Pressure and permeability studies in single vessels of mammallau microvasculature, Ph. D thesis, University of London.
Изменение величины коэффициента фильтрации по ходу микрососудов означает, что гипотезу Старлинга в ее исходной простой форме нельзя использовать для моделирования обменных процессов сразу во всей сети сосудов, в которых происходит перенос веществ. Тем не менее положение точки равновесия можно рассчитать из уравнения (13.3), так как в этой точке
Рк ~~ (Пп Пт) -f- рт.
{; А Исходные условия Б Сужение сосудов
Рис. 13.41. Изменение фильтрации и реабсорбции жидкости, вызываемое изменением артериального и венозного давления, гидравлического сопротивления сосудов и коллоидного осмотического давления плазмы. ра и рв — давление на артериальном и венозном концах капилляра; Пп — коллоидное осмотическое давление плазмы. Штриховые линии указывают исходные уровни фильтрации и реабсорбции, которые на А представлены сплошными линиями [Friedman (1971). Microcirculation. In: Physiology (ed. Selkurtt), pp. 259—273, Little Brown and
Co., Boston.]
Коллоидное осмотическое давление в плазме составляет приблизительно 3,0-103 Н-м-2 (30 см вод. ст.), а сумма гидростатического и коллоидного осмотического давления в тканях, как было сказано ранее (разд. 13.5), равна примерно —0,5-103 Н-• м~2(—5 см вод. ст.). Следовательно, в точке равновесия гидростатическое давление в капиллярах должно быть около 2,5-103 Н-•м~2 (25 см вод. ст.). Это меньше приводившегося ранее
(разд. 13.4) типичного значения давления в капиллярах, но соответствует давлению, которое может существовать в венулах.
Влияние изменения гидростатического давления в капиллярах на фильтрацию и реабсорбцию иллюстрирует рис. 13.41. На рис. 13.41, А отражено исходное состояние. При сужении прека-пиллярных сосудов (Б) давление в капиллярах снижается, в результате чего фильтрация уменьшается, а реабсорбция жидко-сти из межклеточного пространства увеличивается. Расширение сосудов (В) оказывает обратное влияние. При повышении венозного давления (Г) давление в капиллярах также повышается, и это способствует фильтрации жидкости из них. Влияние дегидратации (приводящей к увеличению коллоидного осмотического дав-ления в плазме) и гипопротеинемии (снижения коллоидного осмотического давления в плазме) можно видеть из рис. 13.41, Д и Е соответственно.
