Гинекология - Радзинский В.Е.
ISBN 5-89481-319-0
Скачать (прямая ссылка):
Таким образом, все имеющиеся сведения о природе лазерного излучения подтверждают его положительное многофакторное воздействие на организм больного человека
Применение медицинского озона в лечении гинекологических больных
ч_________________________________________У
В последние годы в клинической практике гинекологии при лечении тяжелых больных с септическими состояниями все более широкое применение находит медицинский озон.
Озон был открыт в 1785 г. голландским физиком V. Marum. История медицинского применения озона начинается с XX в. Впервые в качестве лечебного средства он был применен во время первой мировой войны для лечения плохо заживающих ран, свищей и ожогов. Широкое внедрение озонотерапии в практику сдерживалось несовершенством аппаратуры и отсутствием озо-но-устойчивых материалов для получения озон-кислородной смеси. Систематические исследования в области озонотерапии начались в середине 70-х гг., когда в медицинской практике появились стойкие к озону полимерные материалы и удобные для работы озонаторные установки, позволяющие точно дозировать содержание озона.
Озон — аллотропное соединение кислорода; газ светло-голубого цвета с характерным резким
запахом. Озон образуется в результате реакции расщепления молекулы кислорода на атомы при действии электрического разряда. Отдельные атомы кислорода вступают в реакцию с молекулярным кислородом и образуют озон.
Окислительное действие озона на органические соединения может протекать тремя путями:
1) непосредственное окисление с потерей атома 02;
2) присоединение молекулы озона к окисляемому веществу;
3) каталитическое воздействие, увеличивающее окислительную роль 02.
Наиболее известным биологическим свойством озона является его выраженное бактерицидное, фунгицидное и противовирусное действие.
Непосредственной причиной гибели бактерий при действии озона являются локальные повреждения плазматической мембраны, приводящие к утрате жизнеспособности бактериальной клетки и/или способности ее к размножению.
Ввиду высокой реакционной способности озона и плотной упаковки липидов и белков в биомембранах, именно плазматические мембраны выступают в роли основной мишени биологического действия озона на клетку.
Его вирусоцидное действие реализуется путем инактивации вирусов самим озоном или его пероксидами и в силу непереносимости пероксида инфицированными клетками.
Озон обладает химически обезвреживающим действием на микробные токсины.
Значительным является трофическое воздействие на клетки, что объясняется особенностью озоновых молекул, которые переносят большую часть энергии, присущей им с момента образования.
Озон влияет на течение воспалительного процесса: с одной стороны ослабляет влияние стресса, обладает болеутоляющим действием; с другой — регулирует ход защитных реакций, уменьшая деструктивную фазу воспаления, что в свою очередь предотвращает рубцевание.
При воздействии озона на кровь резко повышается парциальное давление кислорода и усиливаются окислительно-восстановительные вне- и внутриклеточные процессы, связанные с выработкой и утилизацией энергетических субстратов, преобразованием и синтезом биологически активных веществ (катехоламины, серотонин, гистамин
587
Глава 26. Современные аспекты методов экстракорпоральной гемокоррекции
и др.). При этом отмечается усиление активности иммунокомпетентных клеток периферической крови с включением эндогенных дезинтоксика-ционных механизмов (утилизация недоокислен-ных продуктов, восстановление pH, уменьшение в крови конечных продуктов азотистого обмена, нормализация функции печени, почек, легких).
В условиях озонотерапии наблюдается выраженная активация показателей системы проти-воинфекционной защиты организма. Вследствие озоно-кислородной терапии прекращается образование «монетных столбиков» эритроцитов, типичное для артериальной тромбоэмболии, в результате изменения заряда мембраны эритроцитов. Одновременно повышается упругость и изменчивость формы эритроцитов, что улучшает транспорт кислорода и вязкость крови. Происходит активация гликолиза и энзимов, участвующих в разложении перекиси. При терапевтической дозировке необходимо учитывать активацию энзимов, которые отвечают за окислительные реакции в организме и на которые в равной степени возложена защитная функция от дегенеративных остаточных процессов при перепродукции перекиси или остаточного кислорода.
Таким образом, качественно изменяя метаболизм кислорода и энергетических субстратов, озон определяет ориентацию обменных процессов, гормонально-вегетативного и иммунного статуса организма. Совокупность этих изменений составляет метаболическую адаптацию, являющуюся основой стереотипно развивающихся лечебных процессов. Повышая энергетическую эффективность окислительных процессов в организме, озон способствует интеграции гомеостатических реакций разных уровней, что в конечном итоге восстанавливает нарушенную саморегуляцию организма.
В последние годы в связи с увеличением частоты смешанных инфекций на фоне сниженного иммунитета, повышением роли вирусов в возникновении воспалительных заболеваниях, ухудшением экологических условий проживания и увеличением числа аллергических проявлений интерес к применению озона в терапии значительно возрос. Проведение озонотерапии позволяет значительно снизить лекарственную нагрузку на организм пациента. Введение озона уменьшает выраженность стрессорных проявлений, снижая тем самым вероятность перехода стресса в дистресс.
