Прогнозирование здоровья детей раннего возраста - Степанова Е.И.
Скачать (прямая ссылка):
Cj - -0,0022248 -0,0022248 0,0000465 0.0000465
dj 0,0 0,0 0,0 0,0
гдг bj 0,3662776 -0,0439028 0,0183974 0,0043226
Cj -0,0128181 -0,0128181 -0,0000469 -0,0000469
dj 0,0 0,0 0,0 0,0
ИДГ bj -0,0256101 0,0276164 -0,0166402 -0,0053998
Cj 0,0016631 0,0016631 0,0000375 0,0000375
dj 0,0 .0,0 0,0 0,0
к.'. V&V'.
сь' I |>*| iv~ Vi>' ^дГч; •
:-^ХлА/1ШЙ1й8й""%
Коэффициенты ку6*^^*(r)ателей кровиоГвозраста детей
Чнячение коэффициентов --¦---------(
Показатель Коэффи циенты
1 2
Т-лимфоциты, bj
• % Cj
dj
Т-лимфоциты, bj
109/л Cj
dj
В-лимфоциты, bi
% Cj
dj
в-лимфоциты, bj
Ю9/л Cj
ГЛ dj
0,1505876 0,0061754 0,0' 0,0784730 -0,0013511 0,0 0,0738049 0,0022231 0,0 • 0,0182410 0,0002271 0,0
0,3481812
0,0061754
0,0
0,0352569
-0,0013511
0,0
0,1449450
0,0022231
0,0
0,0255089
0,0002271
-0,0
0,0692010 -0,0000373 0,0 0,0198111 -0,0000307 0,0 0,0367536 -0,0001268 0,0 0,0053313 -0,0000164
-0,0
0,0579990 -0,0000373 0,0 0,0065889 -0,0000307 0,0
-0,0012869
-0,0001268
0,0
0,0004020
-0,000164
-0,0
к
X
о
X
*=3
о
t<
о
о,
р
Tt<
ГГ С>
05 о о О о о о .о о О о
со
ю
N-
<о
о
о
о
(c)л
СО ф
о со
<м о
CJi о ООО
О о
w О о
с$ о~
СО
Г4- со
о о
_ о о
о см о
° о о
о Q
22 со $2 со 2S оо
?; с^-о о о
О г~Г
?s t'-
сч
со S
(r) г? о
О JS О
т ^ о
I <=>. о
О о*
5 8
rt< -
о о о*
О О
о °
<N съ г-"
<?> 1Л <М
00 00
о t*. о>
о о о
о с> 00
о о *-<
о* ол о
о
о"
00 ю со 05 <м
{". ю СО ю 1^.
04 о> Г".
ю о 91 о
г^. о о Tf* о о 00
о ол о о о со о о ол о CS
о* о о о о
сЗ °" о о о о"
*С> "о Чз ^ <?''*3
<
Ы)
S
ао
ч
t*
о
ею
60
Hr - dS'W
f& ~ ~ir~
= bj + 2 cj (t - tj) + 3 dj (t - tjf\ (15) tj-w\
2cj + bdj(t-tj). (16)
tj+1]
;етод вычисления коэффициентов кубической |Йн-функции реализован в подпрограмме SPLINE. |грамма SEVAL вычисляет значения скорости v, ус-н1ия а и значения кубической сплайн-функции в про-трчных точках. Указанные программы написаны ыке Фортран IV, их описания приводятся в прило-й 1 [Форсайт Дж. и соавт., 1980].
*¦" опытные данные ооо расчетные данные
дни
месяцы
|Рис. 2. Кривая кубической сплайн-функции, аппроксимирующая возрастную динамику показателей красной крови: 1 - гемоглобин; 2 - эритроциты; 3 - ретикулоциты
^Коэффициенты кубической сплайн-функции, аппрок-1ирующей зависимость гематологических, иммуноло-*еских и цитохимических показателей от возраста дс-вычисленные для IV возрастных подынтервалов -14-е суток, 14-30 суток, 1-б месяцев и 6-12 ме-Цев), даны в табл. 7, 8, 9.
61
Динамика становления системы крови у новорожден ных и грудных детей, описанная кубической сплайн функцией, представлена на рис. 2-6, из которых видно что расчетные данные очень близки к опытным. Адекватность математической модели реально существующему процессу развития системы крови подтверждена с помощью F-критерия Фишера.
В качестве примера использования метода кубических сплайнов для вычисления показателей крови в различные дни жизни ребенкп приводим выписку из истории новорожденного № 976 и истории развития Тани А.
/ опытный данные
9, ОО расчетные данные
Рис. 3. Кривая кубической _ сплайн-функции, аппроксимирующая возрастную динамику лейкоцитов (/) и * тромбоцитов (2)
Родилась 16.09.78 г. в акушерской клинике медицинского института с массой тела 3700 г, длиной 57 см. Ребенок от 3-й беременности, 2-х родов. Матери и отцу по 24 года, здоровы. Наследствен- : ность не отягощена. Не курят, алкоголем не злоупотребляют. Работа с профессиональными вредностями не связана. Первому ребен- . ку 2 года 6 месяцев, здоров. Беременность и роды протекали нормально. Закричала сразу. Оценка по шкале Апгар при рождении 9 баллов. К груди приложили через 12 часов. Остаток пуповины отпал на 4-е сутки. Ранка заэпителизировалась на 7-е сутки. Максимальная потеря массы тела на 5-й день составила 150,0 г. Вакцинация БЦЖ проведена на 6-е сутки. Выписана домой на 7-й день. К выписке массу тела не восстановила.
На 1-м г-оду жизни росла и развивалась соответственно возрасту. Находилась на грудном вскармливании, ничем не болела.
Анализ крови в 1-й день жизни НЬ - 207,0 г/л; эритроциты -
5,25 - 10!2/л, лейкоциты - 20,5- 10э/л, п. -4,0%, с. -63,0%, э. - 1,0%, мои.- 4,0%, лимф. - 28,0%.
62
Рис. 4. Кривая кубкчсской сплайн-функции, аппроксимирующая возрастную динамику лимфоцитов (/), сег-мснтоядерных (2), палочкоядерных (3) нейтрофилов (вверху - в относительных, внизу - в абсолютных величинах)
1
Рис. 5. Кривая кубической сплайц-фуикцин, аппроксимирующая возрастную динамику эозинофилов и абсолютных (/) н относительных (2) величинах
Показатели
Показатель Возраст
1-е сут Опыт 7-е сут 14-е сут
Опыт Расчет Опыт Расчет
НЬ, г/л 207,0 190,0 188,9 168,0 170,06
Эр., 1012/л 5,25 4,99 4,84 4,58 4,52
Лейкоциты, 109/л 20,5 16,0 16,42 13,0 12,88
П" % 4,0 2,0 2,56 1,0 0,51
С., % 63,0 48,0 48,02 34,0 34,55
э., % ' 1,0 2,0 2,24 4,0 4,11
Мон., % 4,0 6,0 5,50 7.0 . 6,48
Лимф., % 28,0 42,0 42,41 54,0 55,92
С помощью кубической сплайн-функции рассчитаны ожидаемые величины показателей крови на 7, 14 и 30-й дни жизни, в возрасте
