Клиническая диагностика с рентгенологией - Воронин Е.С.
ISBN 5-9532-0139-7
Скачать (прямая ссылка):
Синдром поражения мочевого пузыря. Характеризуется постоянными позывами на мочеиспускание (поллакизурия) при нормальном количестве выделяемой мочи. При мочеиспускании появляется болезненность (странгурия). Животное беспокоится, стонет, особенно в конце мочеиспускания. Боли носят приступообразный характер, возникая в результате спазма сфинктера мочевого пузы-
22 Е. С. Воронин и др.
337
ря или вследствие опухания слизистой оболочки его выводной части. Мочевой пузырь чувствителен к давлению. Моча выделяется малыми порциями и даже по каплям, имеет аммиачный запах; мутная, со слизистым или гнойным осадком, в котором много лейкоцитов, эритроцитов, эпителия мочевого пузыря. При гнойном уроцистите развивается ишурия, при некрозе слизистой оболочки мочевого пузыря моча приобретает трупный запах и содержит кусочки некротизированной слизистой оболочки.
Паралич мочевого пузыря может сопровождаться в случае поражения запирающей мышцы непрерывным выделением мочи каплями или тонкой струей без предварительной позы у животного для мочеиспускания. При параличе мышцы, опорожняющей мочевой пузырь, отмечают задержание мочи с переполнением мочевого пузыря.
Синдром поражения уретры. Он встречается в связи с воспалительным процессом в мочеиспускательном канале, наличием мочевых камней в нем, непроходимостью вследствие сдавливания уретры, сопровождается затрудненным и болезненным мочеиспусканием, в тяжелых случаях — невозможностью выведения мочи из мочевого пузыря (ишурия). В моче обнаруживают лейкоциты, эритроциты, эпителий уретры, кристаллы солей.
Контрольные вопросы и задания
1. В чем особенности клинического исследования почек у крупных и мелких животных?
2. Какими методами исследуют мочеточники, мочевой пузырь и уретру?
3. В чем диагностическое значение исследования физических и химических свойств мочи?
4. Укажите диагностическое значение микроскопии осадка мочи.
5. В чем диагностическое значение функционального исследования органов мочевыводящей системы?
6. Назовите основные синдромы болезней органов мочевыводящей системы.
Глава 8 ИССЛЕДОВАНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
8.1. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ И ЗНАЧЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В РАЗВИТИИ ПАТОЛОГИИ
Анатомо-физиологические данные. Основные структурные и функциональные единицы нервной системы — нервные клетки, или нейроны, нейроциты, — подразделяют на чувствительные (сенсорные), двигательные (моторные) и вставочные (промежуточные). Чувствительные, или афферентные, нейроны передают раздражение от рецептора к центральной нервной системе, а в отдельных случаях сами выполняют функции рецептора (обонятельные рецепторы). Двигательные, или эфферентные, направляют двигательные сигналы от центральной нервной системы к исполнительным органам (мышцам, железам и т. д.). Вставочные, или промежуточные, соединяют афферентный и эфферентный нейроны между собой.
Проводящие пути состоят из цепи нейронов. При этом аксон (главный, или осево-цилиндрический, отросток) предыдущей клетки соединяется с дендритом (один из древовидных отростков) или телом последующей клетки, образуя синапс. Согласно современным данным, синапс представляет собой не спайку отростков, а щеле-видное пространство, куда при передаче нервного импульса поступают химические вещества (медиаторы нервного возбуждения). Каждый нейрон может иметь огромное число синапсов. Сравнительно недавно стало известно о наличии в гипоталамусе секреторных нейронов. Выделяемый ими специфический секрет поступает по аксонам в гипофиз и участвует в регуляции его функций.
Нервные импульсы передаются от тела клетки по ее аксону к дендриту следующей клетки. Длина аксонов может достигать нескольких десятков сантиметров. Тела нейронов группируются в нервные узлы или ганглии, где корригируются или интегрируются нервные сигналы. Все другие образования нервной системы, в том числе и головной мозг, представляют собой комплекс нервных клеток и узлов.
Нервная система состоит из двух непрерывно взаимодействующих между собой отделов — соматического, или цереброспинального, и вегетативного. В центральной нервной системе, в которой различают головной и спинной мозг, можно выделить три звена управления функциями:
спинной мозг, в котором заложены многочисленные рефлекторные центры, ответственные за мочеиспускание, дефекацию, эрек-
22* 339
цию, эякуляцию, а также чувствительные и двигательные центры. Травма (перерезка) дорсальных корешков спинного мозга приводит к потере чувствительности, а вентральных — к развитию паралича соответствующих групп мышц;
стволовую часть головного мозга, регулирующую сосудодвига-тельную, дыхательную функции, слезо- и потоотделение, управляющую сложными движениями;
кору больших полушарий — высший центр управления и координации внутренних процессов и реакций взаимодействия с внешней средой.
Вегетативный отдел координирует и регулирует процессы управления двигательными и секреторными функциями внутренних органов, трофикой всех тканей, сократительной функцией сосудов.
Основоположники учения о нервизме — И. М. Сеченов и И. П. Павлов — установили, что ЦНС регулирует и координирует функции посредством бесконечного числа безусловных (врожденных) и условных (приобретенных) рефлексов. Каждый рефлекс реализуется с участием большого числа нервных элементов, составляющих рефлекторную дугу, в которой выделяют следующие звенья: 1) рецепторы, воспринимающие раздражения; 2) центростремительные (афферентные) нейроны, связывающие рецепторы с ЦНС; 3) нейроны ЦНС, анализирующие и переключающие импульсы; 4) центробежные (эфферентные) нейроны, связывающие ЦНС со всеми органами тела; 5) эффекторы — рабочие органы. Важная особенность рефлекторных реакций — обратная связь: в ЦНС непрерывно поступают сигналы о выполнении действия, на основе которых вносятся необходимые поправки.
