Берегите спину ! - Девятова М.В.
Скачать (прямая ссылка):
Приземление при прыжках и соскоках не должно быть жестким на выпрямленные ноги, а, наоборот, мягким за счет усиленного сгибания в коленных и тазобедренных суставах. В процессе физического воспитания следует особое внимание обращать на правильную технику приземления и бега.
При длительной ходьбе также надо стремиться к уменьшению мышечного напряжения. В традициях многих народов при длительных пеших переходах используются различные способы, предупреждающие перенапряжение мышц. Например, эвенки и чукчи при длительных утомительных перегонах оленей пользуются специально изогнутой палкой. Располагая ее на плечах как коромысло или на пояснице, они опираются на нее руками, уменьшая напряжение мышц-«кариатид». Время от времени бросают ее вперед и приблизившись поднимают. Происходит чередование в работе мышц, что отодвигает наступление утомления. В городских условиях люди также интуитивно ставят руки на пояс, закладывают за спину, за борта одежды, ремень и т. д. Таким образом снижается напряжение мышц лопаток, улучшается вентиляция легких и уменьшается утомление. Итак, «страдания позвоночника» начинаются с преждевременного старения его активной части — мышц. При естественном физиологическом старении
48
состояние мышц ухудшается в течение десятилетий. Соответственно, нагрузка на диски, суставы и позвонки увеличивается очень постепенно, в связи с чем в них успевают развиться компенсаторные изменения, направленные на увеличение прочности позвоночника. В первую очередь на постепенное увеличение нагрузок реагирует наименее прочная хрящевая ткань — диски. Вследствие дегенеративных изменений уменьшается их высота. Это ведет к изменению угла наклона межпозвонковых суставов, вследствие чего суставы начинают выполнять и опорную функцию. Для увеличения площади опоры по краям суставных поверхностей компенсаторно разрастается костная ткань. В быту эти изменения ошибочно называют «отложением солей». Этой же цели служит разрастание костной ткани и по краям тел позвонков.
Рентгенологические старческие изменения дисков называются остеохондрозом; суставов — спондилоартрозом; тел позвонков— спондилезом. Это этапы старения позвоночника. Перечисленные изменения образно называют его «морщинами». Они являются неотъемлемой частью процесса старения организма, так же как седые волосы, дряблая кожа, морщины лица и др. Выраженные рентгенологические изменения у пожилых людей редко сопровождаются болями.
При ускоренных темпах старения мышц нагрузки на диски, суставы и позвонки резко возрастают.Компенсаторные изменения в них не успевают развиться параллельно старческим проявлениям в мышцах. Поэтому у молодых при наличии острых болей в спине рентгенологические изменения могут быть минимальными. Как правило, начальным рентгенологическим признаком является сглаженность лордозов, что говорит о плохом функциональном состоянии удерживающих их мышц. Эту стадию заболевания называют функциональной, поскольку имеющиеся при ней изменения обратимы. Первым органическим признаком является поражение дисков, о чем судят по снижению их высоты. Чем больше нагрузка на позвоночник, тем быстрее снашиваются диски. Из сложного упругого амортизатора они превращаются в тонкую жесткую прокладку между телами позвонков. Истонченный диск не в состоянии обеспечивать прочную связь между ними. В связи с этим между телами позвонков, соединяющимися пораженным диском, возникает возможность скольжения относительно друг друга. Это сказывается и на суставах. Их капсулы растягиваются, суставные поверхности смещаются. Развивается патологическая подвижность или «разболтанность» всего позвонкового сегмента (вплоть до подвывихов). Чем острее и быстрее идет процесс, тем больше эта «разболтанность». Организм стремится компенсаторно ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника и увеличить его прочность. По мере развития заболевания сначала по краям суставных поверхностей, а затем и тел позвонков разрастается костная ткань. Таким образом, как и при естественном старении имеет место последовательное вовлечение в процесс
49
дисков, суставов и тел позвонков. Другими словами можно сказать, что чрезмерные нагрузки на позвоночник вызывают в нем изменения сходные со старческими. Поскольку они развиваются быстро и в любом возрасте, их можно назвать преждевременным или патологическим старением позвоночника.
Обречен ли человек, имеющий явления преждевременного старения позвоночника на постепенное и полное поражение болезнью?
Вовсе нет. Снижение нагрузок и грамотное лечение могут вернуть казалось бы больного человека к полноценной жизни. Наиболее эффективно лечение в начальной стадии, когда изменения коснулись только мышц. Основная роль на этом этапе должна принадлежать лечебной физкультуре, действие которой можно усилить различными видами массажа и мероприятиями, направленными на разгрузку позвоночника (рис. 28). Это тема следующей книги.
На органических стадиях возможно развитие таких компенсаторных механизмов, которые позволяют надолго (если не навсегда) забыть о «страданиях позвоночника».
