Общая аллергология - Адо А.Д.
Скачать (прямая ссылка):
Обстоятельные исследования содержания белков и некоторых элементов свертывающей системы крови у собак при сенсибилизации к лошадиной сыворотке, анафилактическом шоке и в послешоковом периоде были проведены В. С. Гигаури (1962). Автор наблюдал уменьшение содержания белков сыворотки крови, особенно альбуминовых фракций, на 7, 14 и 21-й день сенсибилизации. Уменьшалось содержание фибриногена, глобулина АС (фактор V), а также проконвертииа (фактор VII), протромбина, снижался протромбиновый индекс. При анафилактическом шоке все эти показатели снижались еще в большей степени. Восстановление нормальных величин этих показателей происходило на 2—8-й день после перенесения животными анафилактического шока.
М. Г. Колпаков (1958) наблюдал при анафилактическом шоке у кроликов увеличение общего содержания белка, у- и |3-глобулинов, В случав тяжелого анафилактического шока преобладающим изменением было увеличение содержания ^-глобулинов.
И. М. Минебаев (1966) показал, что в процессе сенсибилизации происходит уменьшение содержания альбуминов, <xi- и |3i-глобулиновых фракций и увеличение концентрации аг-, $2" и уг-глобулинов. В лимфе грудного протока увеличивается содержание рг- и ^глобулинов и уменьшается количество <хг и |5гглобулинов при недостоверных колебаниях со стороны
альбуминов и <Х2-глобулинов. В лимфе шейного лимфатического протока наблюдается увеличение содержания аг- и у~гл'°булинов и уменьшение количества альбуминов при недостоверных колебаниях аг и (3-глобулнно-вых фракций белков. Со стороны общего белка на всех сроках исследования в сыворотке крови и лимфе грудного протока достоверных изменений не обнаруя^ено, тогда как в лимфе шейного протока на высоте сенсибилизации (после 5-й инъекции антигена) количество общего белка достоверно увеличивалось.
Увеличение объема эритроцитов и замедление СОЭ при анафилаксии и аллергических состояниях наблюдала А. М. Федотова (1937).
ИЗМЕНЕНИЯ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ И НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ АНАФИЛАКСИИ
Анафилактический шок сопровождается значительными изменениями химического состава крови. Ряд сдвигов происходит в минеральном, углеводном, жиролипоидном и азотистом составе крови.
В табл. 71 представлены некоторые данные по изменению химического состава крови при анафилактическом шоке.
Как видно из табл. 71, анафилактический шок у животных (собаки, кролики, морские свинки) сопровождается сгущением крови и увеличением содержания в ней грубодисперсных глобулиновых фракций, продуктов распада белка в виде полипептидов, остаточного азота и аминокислот. Изменяется минеральный состав сыворотки крови за счет увеличения уровня калия и иногда некоторого уменьшения содеря^аиия кальция. Уменьшается насыщение крови кислородом и угольной кислотой. Падает резервная щелочность крови, и увеличивается концентрация свободных водородных ионов (уменьшение pH). Наблюдается увеличение количества восстановленного глютатиоиа и падение окислительно-восстановительного потенциала крови (ЕН). Некоторые авторы отмечают уменьшение содержания в крови фосфатидов и холестерина.
Указанные изменения состава крови при анафилактическом шоке нельзя считать специфическими и характерными только для этого вида шока. Близкие и почти аналогичные изменения наблюдаются и при других видах шока: гемотрансфузионном (В. А. Свешников, 1954), ожоговом, травматическом (И. Р. Петров, 1947; С. И. Банайтис, 1948, и др.).
По-видимому, при всех этих видах шока одни и те же факторы, и прежде всего расстройства кровообращения, а также нервиорефлекторные влияния на печень, селезенку, костный мозг и другие органы, вызывают близкие изменения в составе белков сыворотки крови, в составе ее углеводных, жиролипоидных и минеральных веществ. При всех шоках, включая анафилактический, имеют место гипоксемия и асфиксия со снижением щелочного резерва крови и ее окислительно-восстановительного потенциала, увеличением концентрации свободных водородных ионов, восстановленного глютатиона и т. д.
Специфика анафилактического шока заключается не в патофизиологической картине этого расстройства, а в предшествующих ей иммунологической: и иммунохимической стадиях развития анафилаксии.
Специфичность этих стадий определяется реакцией аллергена с антителом в плазме крови или на клетках эндотелия сосудов, лейкоцитах, эритроцитах и кровяных пластинках (см. главы «Аллергическая реакция клеток», «Патохимическая фаза развития химергических реакций»).
Изменения химического состава кропи при анафилактическом шоке у животных
Содержание в крови
Животные Вещество при анафилакти Автор, ГОД
ческом шоке
Морские свинки Собаки
Морские овшгки Кролики, морские
СВИНКИ
Кролики, морские св лики
Собаки, морские свишш
Кролики
Морские стишки, собаки, кролики Кролики, .собаки
Кролики
Морские свитки, кролики, собаки
Кролики
Вода
Белки сыворотки
А ль бу мин о-г л о-
булиношый индекс
Глюкоза и другие
