Диетология для всех - Гурвичь М.М.
ISBN 5-225-00414-8
Надо обеспечить свой организм и солями магния: они оказывают сосудорасширяющее действие и способствуют профилактике спазмов сосудов. Так называемая магниевая диета включает ржаной и пшеничный хлеб с отрубями, овсяную, пшенную, ячневую, гречневую каши (пудинги, запеканки), свеклу, морковь, салат, зелень петрушки, черную смородину, грецкие орехи, миндаль.
Итак, ограничение поваренной соли в рационе и обеспечение организма в достаточном количестве продуктами, содержащими соли калия и магния, — одна из главных особенностей лечебного питания при гипертонической болезни.
Следует ограничить (а лучше исключить) употребление напитков, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы: крепко заваренные чай и кофе. Конечно, понятие «крепкий» субъективно: что слабо для одного, то чрезмерно для другого. Во всяком случае примите к сведению, что кофеин и другие тонизирующие вещества чая и кофе могут стать причиной учащенных сердцебиений, бессонницы и повышенного ар-
124
териального давления. Особенно будьте осторожны с растворимым кофе — он содержит значительно больше кофеина, чем обычный.
Общее количество жидкости также следует уменьшить до 1 —1,2 л в день, включая чай, компот, молоко, суп. Цель — не перегружать работу сердечно-сосу-дистой системы.
Подчеркну еще раз, что гипертоническая болезнь и атеросклероз взаимосвязаны. Гипертония способствует развитию атеросклероза и в то же время сама нередко возникает на его фоне, причем даже у молодых людей. Эту особенность необходимо учитывать при лечебном питании. Для борьбы с атеросклерозом надо уменьшить потребление животных жиров, богатых насыщенными жирными кислотами, до 25—30 г в сутки, заменяя их растительными маслами (подсолнечным, оливковым, хлопковым и т. п.). Эти масла не только хороши на вкус, но и способствуют нормализации холестеринового обмена благодаря наличию ненасыщенных жирных кислот. Следует также избегать употребления продуктов, содержащих холестерин в больших количествах (печень, почки, мозги, жирные сорта мяса, яичные желтки).
Будьте осторожны и со сладостями — конфетами, пирожными. Сахара в дневном рационе должно быть не более 40—50 г: его избыток способствует развитию атеросклероза. В то же время хорошо влияют на обмен веществ продукты, содержащие йод: рыба, кальмары, креветки, паста «Океан», морская капуста.
Из супов следует отдать предпочтение вег^тариана-ким — крупяным, молочным, овощным и фруктовым. Мясные и рыбные бульоны допустимы, НО не чаще двух раз в неделю. Мясо лучше готовить отварным — тогда в нем будет меньше экстрактивных веществ, которые возбуждают сердечно-сосудистую систему. Впрочем, при желании отварное мясо (а также рыбу) можно затем обжарить.
Больные гипертонической болезнью нередко имеют избыточную массу тела. При этом необходимо несколько снизить калорийность рациона, ограничив не только сахар, но и варенье, мучные изделия, белый хлеб и др. Эффективное лечебное средство в таких случаях — разгрузочные дни (но только по рекомендации лечащего врача)! Их устраивают обычно 1 раз в неделю, лучше в выходной. Например, творожные дни (300—
125
400 г творога на 5 приемов, 2 стакана кефира, 1 — 2 чашки несладкого и некрепкого чаю или кофе), яблочные дни (1,5 кг яблок, также на 5 приемов). Возможны овощные, фруктовые, салатные разгрузочные дни, в которые рекомендуем съедать 1—1,2 кг свежих овощей или фруктов за 4—5 приемов. Овощные салаты лучше заправлять любым растительным маслом (оно, кстати, способствует и регулярной работе кишечника).
При гипертонической болезни важно не допускать избыточной массы тела. Надо обязательно хотя бы немного похудеть.
Пожалуйста, помните: избыточная масса тела, не говоря уже об ожирении, способствует прогрессированию гипертонической болезни.
И еще одна рекомендация, едва ли не самая важная: полный отказ от всех алкогольных напитков.
ПИТАНИЕ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Лечебное питание при тиреотоксикозе
Тиреотоксикоз — болезненное состояние, обусловленное поступлением в организм чрезмерного количества гормонов щитовидной железы и характеризующееся повышением обмена веществ, нарушениями нервной и сердечно-сосудистой систем.
Лечение включает прежде всего устранение явлений тиреотоксикоза специальными антитиреоидными препаратами, однако определенную и довольно важную роль играет и диетотерапия.
В связи с тем что основной обмен при тиреотоксикозе значительно повышен, необходимо высококалорийное питание, обеспечивающее повышенный расход энергии.
Высококалорийная диета показана прежде всего в тех случаях, когда снижена масса тела.
Больные тиреотоксикозом должны получать все виды пищевых веществ в достаточном количестве, и нет никакой необходимости в преобладании в рационе жиров или углеводов. Пищевой рацион должен по меньшей мере содержать физиологический минимум белка и обеспечивать поступление 1 —1,5 г белков на 1 кг
126
массы тела при нормальном содержании углеводов и жиров.
При тиреотоксикозе исключительно важно пополнение недостатка витаминов, потребность в которых повышена. Пища должна содержать достаточное количество овощей и фруктов, однако следует давать больному и витаминные препараты, особенно витамины А, С, группы В. Обеспечение витаминного равновесия необходимо для устранения его дефицитного баланса, а также для профилактики и лечения вызванных тиреотоксикозом нарушений в печени, сердечной мышце, скелетной мускулатуре.
