Диетические рекомендации при ожирении и сахарном диабете 2 типа - Васюкова О.В.
Скачать (прямая ссылка):
Почему при ожирении сахарный диабет развивается чаще?
Различают сахарный диабет 1 и 2 типа. Сахарный диабет 1 типа чаще начинается в детском возрасте и связан с дефицитом инсулина в результате аутоиммунного поражения поджелудочной железы.
При сахарном диабете 2 типа уровень инсулина нормален или даже повышен, но вследствие наличия ожирения или избыточной массы тела чувствительность тканей и органов к инсулину снижена (это состояние называется инсулинорезистентностью). Для того чтобы преодолеть сниженную чувствительность к инсулину, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулина в несколько раз больше. В течение ряда лет (а иногда и десятков лет) нормальный уровень сахара крови достигается за счет повышенной продукции инсулина. Дополнительно для лечения диабета в этот период врач назначает таблетированные препараты, которые улучшают чувствительность тканей к инсулину или повышают выработку инсулина поджелудочной железой. Но рано или поздно компенсаторные возможности поджелудочной железы истощаются, и продукция инсулина снижается, что приводит к необходимости назначения экзогенного инсулина в виде инъекций.
Поэтому рациональное питание является основой борьбы с лишним весом и лечения сахарного диабета 2 типа.
Снижение веса даже на 5-10% от исходного приводит к улучшению показателей уровня глюкозы крови, уменьшению содержания «вредных жиров» - холестерина и триглицеридов, нормализует артериальное давление и тем самым уменьшает риск тромбообразования и сердечно-сосудистых осложнений - инфаркта миокарда, инсульта.
7
Очень важно понимать, что простое соблюдение диеты, а также, при необходимости, прием специальных препаратов под контролем врача не просто снижает уровень сахара, но и в конечном итоге увеличивает продолжительность жизни, позволяет вести активный образ жизни!
Кроме этого, само по себе соблюдение диеты и своевременное снижение веса может позволить надолго «излечиться» от сахарного диабета 2 типа - достигнуть нормального уровня сахара и липидов в крови и даже отказаться от таблетированных препаратов или от необходимости выполнения многократных инъекций инсулина.
Умеренное, постепенное снижение веса (500 г в неделю) на фоне соблюдения гипокалорийной диеты - второй шаг на пути к красоте и здоровью. (Третий - это движение, а первый - желание все это делать!)
С чего начать?
Итак, Вы измерили свой рост, вес, окружность талии и решили меняться. Запишите это!
Дневник питания
Дневник питания - это тетрадь (блокнот, файл в компьютере), где Вы записываете все то, что съели и выпили за день (в ложках, чашках, граммах). И там же отмечаете изменения Вашего веса и окружности талии. Зачем это нужно?
Во-первых, Вы и Ваш врач получаете подробную информацию о количестве и качестве Вашего питания. Очень часто, перекусывая на ходу, выпивая чашку чая с парой-тройкой шоколадных конфет или просто утоляя жажду сладкими газированными напитками, мы недооцениваем то количество энергии, которое получаем с пищей. Нам кажется, что мы едим мало, и даже постоянно испытываем чувство голода, но в то же время получаем много лишних калорий.
Во-вторых, в процессе снижения веса, подбора таблетированных препаратов, рекомендации по питанию могут меняться. Вам кажется, что Вы соблюдаете все правила, но все равно ничего не меняется. Дневник поможет разобраться, почему так происходит.
И главное - каждый человек уникален и индивидуален. Такого, как Вы, больше не существует. И это здорово! Дневник позволяет составить Ваше индивидуальное меню питания, то, которое будет подходить именно Вам!
8
Как и когда мы едим, или режим питания
Основное, что нужно помнить всегда: диета - это не голодание!
Даже если Вы приняли решение уменьшить вес сегодня и сейчас, неделя на одной воде с быстрым снижением веса в результате приведет к еще большему набору массы тела.
Дело в том, что жировая клетка - это не просто «мешочек» сжиром, это маленькая лаборатория, в которой вырабатывается большое количество гормонов, контролирующих аппетит. И чтобы не вызывать нарушение работы этой лаборатории, снижение веса должно быть постепенным: 500-1 ООО г в неделю.
Режим питания не должен вызывать чувство голода: чтобы худеть, нужно есть чаще (завтрак, обед, ужин и два перекуса), но меньше.
От ужина Вы можете отказаться. Но завтракать просто обязаны!
Энергетическая ценность каждого приема пищи должна соответствовать предшествующим или последующим энерготратам. Поэтому необходимо устранить привычку принимать основное количество пищи на ночь, стараться прекращать прием пищи за 2-3 часа до сна. Исключите еду «на ходу» и «фаст фуд» - хот-доги, чипсы, бутерброды.
Итак, никакого голода, никаких «быстрых»
(7-14-дневных) диет!
Что такое разгрузочные дни?
Разгрузочные дни - это дни, когда Вы употребляете однообразную пищу с общим суточным калоражем около 1000 ккал. Это не обязательное условие снижения веса. Если Вам комфортно, Вы ощущаете легкость в теле и бодрость духа на фоне разгрузочного дня, можно их использовать в Вашей программе контроля веса. Только не увлекайтесь!
