Заболевания и повреждения при занятиях спортом - Дембо А.Г.
ISBN 5-225-01368-4
Скачать (прямая ссылка):
«пленяя уреши нарастали, и 300368 г больной скончался. Пат шпескм дигяда хронического диффузного гломерулонефриту на-
Приведенный пример представляет интерес с н 6р*Деи-
- пкых. ои демонстрирует возможно^|^0'^ь^^
і р -----
точек зрения Во-первых, о и лс«№.г..,.,
гия гипертонической формы хронического нефрита без чр ЗВй'
КЛ) .... "гтппго нефрита. Кроме того г,,„ к°й
> АЛИТель-
ГИЯ гипертонический 7^тпого нефрита. Кроме того, длитель-клиннческой картины Р ^ спортсМеном (19 лет) позволяет ность наблюдения за д болевания н постепенное развитие не-проследить динамику - ^ (гипоизостенурия, азотемия),
достаточности ФУнки жительное влияние климатического ле-
Четко предел:яе ^ себя внимание отрицательное влия-
ГеИттеркуррентиРой инфекции (грипп) иа состояние функции
“а этом примере также видно известное своеобразие течения хронического нефрита, связанное с высоким функциональным состоянием организма, определяющим более широкие компенсаторные возможности спортсмена по сравнению с лицами, не занимающимися спортом. Об этом говорят медленное течение, периоды ремиссии, возможность переносить большие тренировочные нагрузки, установление мировых рекордов при выраженных патологических изменениях почек На этом же примере видны неоправданно легкомысленное отношение к изменениям в моче у спортсмена, недооценка возможности патологических изменений в почках и переоценка «физиологического» происхождения изменений в моче.
Этот пример еще раз подтверждает высказанный выше тезис
о том, что установление рекордов ие всегда является показате-Э™Г ЗД°*)0ВЬЯ’ так же как и хорошее самочувствие. Об
тренирую;^ГЯТпортТмГам„ВРаЧИ* ВЄДУЩИЄ набЛЮДЄИНЄ 33
Нам, страдаюшимЄупл°ЖЄИИ0Г0 становится очевидным, что лн-занятня спортом должн!^^ диФФузным гломерулонефритом,
симо от длительности и г 'ЛГЬ полиостью запрещены, незави-ИНЯ, нельзя согласиться гТОИКости ремиссий. С этой точки зре-
(1977) о возможности занятЄ/°МЄНДациями Г- А- Глезер и дР-
Ритом при условии наблшп! СГГОРТ0М лиц с хроническим неф иия лечения индометацилом 33 ними нефролога и проведе-резкое ухудшение функции п РЄДОТВраіцаюЩим. п0 их мнеНИ чески* uorn.___ .ДИКЦИИ ПОЧ№ о. _ ’ _ Личи-
ле€ Г0Да. продол»а°н4рито^^у Рекомендующйе спортсмену ,
йе *ать сп°РтивИые ° * ремиссия длится 60" ,
РеииРовки и одновремен« j
ЛГПІ
„гпользовать интенсивно Треиируюший Г.
JU полное восстановление техничїскиГГГ пР€дУСматривгн>-циальной и Общей выносливости С КЛИНИ' а также спе-приемлемость подобной точки зрения очевипиЄСКЙХ 1,03ичий ие не находит оправдания, ибо сформулировав И °Иа тем
пошо знающими об отрицательном влиЯНнГ^ ЦИалистами. хо-нагрузок на течение хронических заболеваиТ'Т”* физич«*ких
Что касается так называемого очагов к'
в настоящее время существование такой гЯ„°п2 неФРита, то ставится под сомнение. К0И сам°стоятелЬной формы
Дело в ТОМ, ЧТО появление ПрехОЛЯШМї нормальной функции почек может быть связаноЄсИпЯМ0ЧН "РИ состояниями. Так, при наличии в организме ОХИ возникает^ фекционио-токсическая почка. Отмечаемый в этих “ Гаяу ™ чечный синдром можно трактовать лишь как проявление ™ ричного очагового гломерулонефрита, развитие которого связано с основным (непочечным) заболеванием. Наряду с этим изолированный мочевой синдром в виде преходящих изменений мочи может наблюдаться как при остром, так и прн хроническом гломерулонефрите.
Исходя из этих положений, становятся совершенно очевидными необходимость и исключительная важность правильного решения вопроса о природе выявляемых в каждом отдельном случае изменений мочи. Вместе с тем, основываясь только иа клинических данных, сделать это достаточно сложно. Неоцени мую помощь в этих случаях оказывают исследования функции почдк, и особенно ее биопсия, на основании которой представля ется возможным судить о характере морфологических изменений и форме поражения почечной ткаии.
Особые трудности возникают при оценке преходящих изменений мочи у спортсменов. Это связано с тем, что, с одно сто Роны, у них нередко имеют место физиологические изменения мочи, а с другой — вследствие частого наличия ^
развитие инфекционно-токсической почки. Кром ’ ые так было сказано, у спортсменов могут встрєчатьс ? jCMe.
и хронические гломерулонефрити Таким о Р 1 диагн0Стику
“ов необходимо проводить дифференци ^,е с тем доста-ежду всеми перечисленными состояниям . ических крите-
°чио убедительных дифференциально-д устан0вить связь
Р«ев нет. в отдельных случаях, «>гп» удается у _
появления изменений в моче с
—“ }исдиТО№НЫА ДИЧ-ГГ" ¦_ удается yCTaHUD"1“ я риев нет в отдельных случаях, К и днагиостика не *Р>Д е, появления изменений В моче С • прИ наличии нн_
Однако н в тех случаях, ^ „гнований связа
8 Моче н " " __________ ____.,
ДОстаточно убедительных
