Заболевания и повреждения при занятиях спортом - Дембо А.Г.
ISBN 5-225-01368-4
Скачать (прямая ссылка):
Очевидно, что почечнокаменная б жеяие, как это ясно ятиями спортом, ибо физическое напр оцврующим по ВЬІШЄИЗЛОЖЄННОГО, является Фа1^ Р ’0 „ефролитиаз яв
колику. Следует иметь в виду. ра7внтию хром* ског 0дним из факторов, способству ^ лительНОго р
кого пиелонефрита- инфекциоино ю в,
„V с почечными лоханками, по -vmDOX наряд.' L ОднаК0 нередко У спортом цеСс.а. пР«* П1,чеЧная ткаНЬтекает латентно, без выраж ен°» —Гпкелонефри П зии. в этих случаях диагност** хронически н гиперте Пом0гаЮТ правильной „ос*
в анамнезе приступов почечной^ ^ диагноза наличие в е исследования оеаДка M0J лики Отроге цистита^ и по Нечипоренко. Значительное у„Чеи
Гкаковсьо«>-^'С^чичества лейкоцитов при относит^ личение В осадке> МО чи ? и нередко отсутствии Цил„„дров0 неболшш^^ражеиная протеинурия типичны для хрон^
СКОГО пиелонефрита хроИическом пиелонефрите, как уже Занятия с“Р|С0 проТИВопоказаны, ибо большие физические ^“Способствуют прогрессированию заболевания и ухуд_
ШЄГЕ=-=инс^й практике можно встретиться и
с таким состоянием, как неф ро птоз.
Известную роль в возникновении нефроптоза играет астеническая конституция. Основными же факторами следует считать ослабпение связочного и жирового аппарата и уменьшения жирового слоя, удерживающего почку на месте. Возможность возникновения нефроптоза у спортсменов определяется небольшим жировым слоем и, особенно, постоянным сотрясением при прыжках, длительном беге и во всех видах спорта, так или иначе связанных с приземлением на пятки. Это способствует ослаблению связочного и жирового аппарата почек.
Симптоматология нефроптоза, когда он проявляется клинически, многообразна и в значительной мере обусловлена тем, что при этом заболевании могут иметь место перегибы мочеточника и нарушения кровообращения в почке вследствие перекал™!!!!1™ сосуд,1стого пучка В типичных случаях клиническая СЛОВ1РниииЖЄТ прояв'пяться приступом почечной колики, обучимся повышений мочеточника, нередко сопровождав
болями в области м *емператУРы тела, постоянными нерезки мочеиспускания nL.r.nсницы и живота, чаще справа, УчаШСНИнП нальных расстр’ойствЄ?ШгСКиМИ явлениямн и Р«Д°М Ф>'н^ий которая при отсутствий НеРеДко определяется гематуР J Диагностики’ noupu других жалоб может дать осНОВ чеК ит п При включении Н0КаМ?'ни°й болезни, поражения п с™.Єртензия Однако н ^30ренальных механизмов определ*1 х симптомсв ДНаьо нефроптоз может и не давать никак»*
ХДГ- “^н^озн ПРИ неФРоптозе мог>'т бЫотр"^
Даиниын «Иииие иефроптпоя икковения пилеонефрита. О Р „
“ми А Г Функцию почек Подтвержден
« и СОавт (1975), которые обнарУ*1
„ и двусторонний нефроптоз у 12 ог.
0'4ппяженнем ПОЧЄК’ пРотекавший 6ecc«LCnopTC4e«oe с пене ЙЙени опущения почки, ,причем при ШМ”™МН0 Существуреет 3 гкаться до полости малого таза СТепени ™чка может
"диагноз нефроптоза убедительно пвдпч,ждата> у
чеСо' возможности бессимптомно протекании^
ует всегда помнить при гематур„„ иеФрмтоза
^ Упри неопределенных болях в поясниц™ пронсх°жде-основание считать, что нефроптоз y“” темені *"B°Ta ется чаше, чем об этом принято думать, однако э^,т ^ТРЄЧЗ“ ставится редко, поскольку нефроптоз может себя ниТмТп™ являть. Наличие нефроптоза препятствует занятиям спор™ ибо физические нагрузки вызывают усиление болей, могутлп^ воцировать приступ .почечной колики и, что особенно важно быть прнчинои заболевания почек. Поэтому основным методом лечения нефроптоза у спортсменов является операция подшивания почки (нефропексия).
Примером типичного клинического течения нефроптоза у спортсмена и благотворного эффекта от проведенного по этому поводу оперативного вмешательства может служить следующее наше наблюдение.
Спортсмен Г., 27 лет, в течение 9 лет занимается бадминтоном, имеет 1 разряд. В 1977 г впервые после тяжелой физической работы в строительном отряде развился приступ болей в правой половине живота, сопровождавшийся повышением температуры тела до 38,5 °С и дизурическимн явлениями Госпитализирован в хирургическую клинику, где диагностированы опупение правой почки и перегиб мочеточника Через год. после*пре нкя в спортивном лагере, где усиленно тренировался (по?“ ,с1)
появились боли в области поясницы и дизурические явлення, Р ¦'Швалнсь после тренировки Летом 1981 г коисультнр тренировки
тивиой медицины ЛНИИФК — было рекомендовано пр*?т^сН-
" провести оперативное лечение. В ноябре 1981^ .—мались постепенное няя иефропексня В течение 6 мес после опер qecKHX ЯЕкЛеннй Ана-
Улучшение самочувствия, исчезновение болей Д УУ оиШее время воэоб-
лиз мочи от 10 06.82 г. без отклонений от И0Р”“ пробежки, кратковре-
ювил занятия физическими упражнениями < Р ’
т'!'и чгра в бадминтон), которые переноси. - Р ологическом со-
Необходимо остановиться еще на ^“^"спортсменов Речь
т°яниц почек, которое может наблюд сопровождающем
