Вредные вещества в промышленности - Абрамова Ж.И.
Скачать (прямая ссылка):
7,5 месяцев, патология органов дыхания более выражена, чем у животных, убитых сразу после прекращения отравления [86, с. 146; 153]. Концентрация €,006 мг/л оказалась недействующей даже при непрерывном воздействии в течение 102 суток [19, с. 255]. Вдыхание 8 дней подряд 0,12 мг/л привело к повреждению роговой оболочки с последующей слепотой у 2 из 15 крыс (Сооп, Jones). Отравление кошек парами Э. в концентрации 0,5 мг/л в течение 5 дней (всего 28 ч) выразилось в слабом раздражающем и наркотическом действии; некоторые патологические изменения отмечены также в нервных и глиозных клетках коры больших полушарий. У обезьян та же концентрация дала раздражение дыхательных путей и слабый наркотический эффект (Сосновик).
Человек. Порог запаха 0,0117—0,0253 мг/л; концентрация 0,03 мг/л ощущается всеми. Пороговая концентрация по действию на электрическую активность мозга 0,0038—0,006 мг/л. При вдыхании добровольцами аэрозоля Э. в кон-' центрации 17—49 мг/м3 в течение 30 дней (всего 20—22 г аэрозоля) в моче находили 18 мг Э. в 100 мл. Подсчитано, что в организм каждый раз попадало 0,8 г Э., т. е. ~ 1—2% от смертельной дозы. Никаких симптомов интоксикации кроме легкого раздражения слизистых не отмечено. Повышение концентрации аэрозоля Э. до 140 мг/м3 вызывало кашель (Wells et al.).
В производственных условиях у работающих вегетативные дистонин с наклонностью к гипотонии, снижение осмотической стойкости лейкоцитов и фагоцитарной активности нейтрофилов, лейкопения, ретикулоцитоз, сфероцитоз, сдвиг кислотной эритрограммьГ влево. Изменения в крови могут предшествовать сдвигам в состоянии нервной системы (Дубейковская, Щеглова). При длительном воздействии больших концентраций (пары плюс аэрозоль) отмечены раздражение глаз, верхних дыхательных путей, повышенная сонливость, кратковременный наркоз, нистагм, иногда потеря сознания. После снижения концентраций эти явления не повторялись (Troisi). Пары и аэрозоль противообледенительной жидкости «ЗА» значительно токсичнее, чем Э. Состав этой жидкости: Э. 52%, вода 47,3%, NaH2P04 0,5%, ОП-7 0,2% [86, с. 146 и 153].
Особенно опасен Э. при приеме внутрь. При питье антифризов — жидкостей из радиаторов — известно большое количество тяжелых и смертельных отравлений. Легкое отравление возможно уже при приеме 30—50 мл и даже мёнее. ¦Прием 100 мл может дать летальный исход, если не будут приняты срочные меры. Расширение вен сетчатки и раннее побледнение дисков зрительного нерва характерны для острого отравления (Вайнштейн). В тяжелых случаях отравленные часто находятся в бессознательном состоянии, зрачки вяло реагируют на свет, дыхание учащено, в легких сухие хрипы, тоны сердца глухи, пульс частый, в крови высокий лейкоцитоз, в моче оксалаты и сульфат кальция. Признаки отравления обычно обнаруживаются через 2—13 ч после приема Э. Отравление протекает либо с преимущественным поражением почек (смерть через 5—23 дня у ~40% отравленных), либо с преходящими явлениями преимущественного поражения нервной системы—наркотического действия (легкая форма).
Поступление в организм, превращения и выделение. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. При отравлении крыс Э.,. меченным 14С, неизмененный Э. обнаруживается в организме в течение 10 дней (Gessner et al,).
384
СПИРТЫ И ФЕНОЛЫ
Предполагаются два пути превращения Э. Основной путь: этиленгликоль —> —> гликолевый альдегид 1—* гликолевая кислота —>- аминоуксусная кислота —*- гиппуровая кислота. Другой путь — превращение гликолевой кислоты в щавелевую (Gessner etal.; Friedman etal.). Образуется значительное количество СОг, выделение которой Может доходить до 60% от дозы, 23% радиоактивности обнаружено в моче в виде неизмененного Э. и только 0,1—4% в оксалатах [6].
Неотложная терапия. При отравлении через рот вызвать рвоту, обильно промыть желудок водой или насыщенным раствором соды, сделать сифонную клизму. Для борьбы С ацидозом — щелочная терапия: обильное питье боржома, 5% раствора соды; внутривенно 40% раствор глюкозы (50—100 мл) и 5% раствор соды (100 мл); трисамин в виде 0,3 М раствора (36,3 г препарата в 1 л воды) капельно, внутривенно 500 мл в час. Покой, согревание тела грелками. По показаниям— кислород, сердечные » возбуждающие средства (камфара, кофеин, стрихнин, кардиазол, лобелии, эфедрин). Как аитидот применяется этиловый спирт, который, по1видимому, тормозит превращение Э. и уменьшает циркуляцию его ядовитых метаболитов благодаря конкурентному влиянию этилового спирта на окислительные ферментные системы (Абрамова). Рекомендуется равнее применение этилового спирта: 50% раствор из расчета 1—1,5 мл/кг одномоментно, а затем 0,5—1 мл/кг через каждые 2 ч в течение 4 дней (Dreisbach).
Обязательная госпитализация. Эффективна оксигенобаротерапия. При коматозном состоянии и уремии — повторные кровопускания (200—400 мл), капельные вливания 500—1000 мл 10% раствора глюкозы. Полезны люмбальная' пункция, диатермия области почек, бессолевая диета с ограничением белков, витамин С (Резников и др.; Сосновик). Глюконат кальция способствует образованию нерастворимого оксалата; рекомендуется повторное введение его внутривенно по 10 мл 10% раствора. Целесообразно введение внутрь сернокислой магнезии и одновременно внутримышечно по 5 мл 25% раствора (препятствует обеднению организма ’ионизированным кальцием, образует менее токсичный и легко выводимый оксалат магния — см. у Парташникова).
