Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Рудницкий Л. -> "Болезни глаз излечимы методами нетрадиционной медицины" -> 13

Болезни глаз излечимы методами нетрадиционной медицины - Рудницкий Л.

Рудницкий Л. Болезни глаз излечимы методами нетрадиционной медицины — Спб.: АТОН, 1998. — 125 c.
Скачать (прямая ссылка): bolezniglazizlechimimetodamine1998.pdf
Предыдущая << 1 .. 7 8 9 10 11 12 < 13 > 14 15 16 17 18 19 .. 37 >> Следующая

Во всем мире единственным эффективным методом лечения созревшей катаракты считается хирургическое вмешательство. При этом современные технологии позволяют удалять катаракты любой зрелости, и время операции подбирают индивидуально для каждого больного, с учетом индивидуальных особенностей. Так, трудоспособным людям среднего возраста, которые из-за развития катаракты начинают ис-
46 ••• Раздел II. Две «главные» болезни глаз
пытывать затруднения на работе и тем более в быту, ни в коем случае не следует ждать, пока процесс достигнет какой-то стадии. Следует удалять хрусталик и имплантировать искусственный, тем более что это связано и с определенными чисто медицинскими особенностями различных стадий катаракты.
С другой стороны, после операции глаз лишается своего важнейшего органа, хрусталика. Преломляющие свойства роговицы, камерной влаги и стекловидного тела не могут заменить его, и коррекция необходима. Для нее могут применяться и очки, и специальные контактные линзы; в подавляющем большинстве случаев используется искусственный хрусталик, который имплантируется непосредственно в процессе операции. Однако при выборе способа оптической коррекции следует полностью доверять врачу, так как необходимо учитывать сразу множество факторов: состояние тканей и сосудов глаза, а также некоторые из сопутствующих общих хронических заболеваний могут служить прямым противопоказанием для имплантации искусственного хрусталика. Возраст, даже очень преклонный, сам по себе противопоказанием являться не может.
В некоторых случаях (например, при травме) операция может быть единственным выходом для больного.
ВРЕМЯ - ВАЖНЕЙШИЙ ФАКТОР. НЕ ДАЙТЕ КАТАРАКТЕ ОКОНЧАТЕЛЬНО СОЗРЕТЬ!
Буквально до самого последнего времени была общепринятой точка зрения, согласно которой операцию по удалению катаракты наиболее целесообразно проводить на самых поздних стадиях развития процесса. Т. е. во многих случаях от начала заболевания до операции проходило более пяти лет. И действительно,
Глава 3. Катаракта • • • 47
оперировать зрелую катаракту значительно проще: для этого достаточно просто вскрыть хрусталик, его содержимое после этого вытечет само. Без внедрения современных технологий такой подход, несомненно, был практически оправдан.
Однако следует учитывать, что удаление зрелой катаракты связано с целым рядом отрицательных моментов. Прежде всего — чем «старше» процесс, тем плотнее ядро хрусталика. Об этом можно судить и по видимым признакам, в первую очередь цвету. По мере развития катаракты хрусталик окрашивается (и это можно наблюдать через зрачок) последовательно в серый, серо-желтый, янтарный, а на самой конечной стадии — в коричневый цвет. В момент операции непрозрачность хрусталика препятствует хирургу видеть его капсулу.
Рис. 3. Характерный вид зрачка при катаракте
Далее, когда катаракта окончательно созрела, страдает и сама капсула хрусталика: за счет выраженных дистрофических изменений может значительно уменьшиться ее прочность. Это также может осложнить операцию, но главное — при вживлении искусственного хрусталика относительно велика вероятность такого послеоперационного осложнения, как разрыв капсулы. Наконец, еще одно: при пере-
48 ••• Раздел II. Две «главные» болезни глаз
зревшей катаракте какое-то количество помутневшей массы, переполняющей пораженный катарактой хрусталик, практически всегда попадает в глазную камеру, избежать чего крайне трудно. А между тем это влечет за собой повышение внутриглазного давления, в связи с чем сам процесс заживления идет и медленнее, и хуже. И последнее: при очень застарелой катаракте помутнеть может даже капсула хрусталика, а это уже необратимо приводит к потере зрения.
В связи с описанными выше моментами на сегодняшний день считается, что наиболее разумный срок для определения времени оперативного вмешательства является показатель не времени, а снижения зрительной функции. Конкретнее — операцию следует делать после того, как зрение пораженного катарактой глаза понизилось на 20-30 %. Именно на этих сроках удаление хрусталика дает наилучший результат.
СУТЬ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
В настоящее время оперативные методики не только хорошо отработаны, но и сочетаются с использованием новейшего оборудования и микрохирургических технологий. В результате практически все оперативные вмешательства по поводу удаления (медицинское научное название этой операции — экстракция) катаракты протекают в подавляющем проценте случаев без каких-либо последующих осложнений.
Прежде, в середине прошлого века, наиболее применялась так называемая криоэкстракция катаракты, когда помутневший хрусталик удалялся очень сильно охлажденным инструментом (до минус 50-60 °С). С тех пор изменились технологии и сама методика, но по-прежнему операция сводится к удалению всего содержимого сумки хрусталика — с сохранением при этом ее задней стенки. Это позволяет легко имплантировать искусственный хрусталик.
Глава 3. Катаракта • • • 49
Экстракапсулярная экстракция катаракты. Через разрез на роговице удаляется хрусталик без его капсулы, производится имплантация искусственного хрусталика, после чего на роговицу накладывают швы. Операция длится около 30 минут. Больной выписывается домой через неделю после нее, но швы с роговицы снимают лишь через 3-4 месяца. Зрение, как правило, восстанавливается через 2-4 недели.
Предыдущая << 1 .. 7 8 9 10 11 12 < 13 > 14 15 16 17 18 19 .. 37 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed