Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
ЧАСТЬ 16 ПОМОГИ СЕБЕ САМ
§ 16.3.2. Кровотечения____________________________________Iі
Кровотечения бывают наружными и внутренними. В зависимости от того, какой из сосудов кровеносной системы поврежден, различают капиллярное, венозное и артериальное кровотечения.
Капиллярное кровотечение не представляет серьезной опасности так как потеря крови при нем небольшая, и его легко остановить наложением давящей повязки. Кожу вокруг раны следует обработать настойкой йода, спиртом или водкой, смазывая кожу от края раны наружу.
Внимание: не следует заливать эти средства в рану, так как они повредят ткани, и заживление будет идти медленнее.
Венозное кровотечение. При венозном кровотечении кровь темная, давление крови невысокое. Поэтому для его остановки достаточно поднять конечность, максимально согнув ее в суставах, проложив между ними валик, и наложить давящую повязку.
кровотечение характеризуется сильно пульсирующей струей крови ярко-красного цвета. Мес го возникновения и быстрота изливающейся крови определяют меру опасности такого кровотечения.
Первая помощь должна быть оказана до прибытия врача. Для этого постарайтесь остановить кровотечение, прижав артерию пальцем к костям выше раны, если повреждены локтевая, подмышечная или подколенная артерии (рис 16.2 а). Затем наложите давящую повязку с помощью стерильного бинта (вместо бинта может быть использована чистая ткань, проглаженная с двух сторон или любой другой кусок чистой ткани).
ГЛАВА 16.5. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ
873
Рис. 16.3. Остановка кровотечения путем максимального сгибания конечности при ранении:
а) предплечья;
б) плеча;
в) голени;
г) бедра
дам кровь продолжает поступать, что сопровождается усилением кровотечения из раны. Следует помнить, если пострадавший не доставлен в лечебное учреждение, за один-два часа после наложения жгута, необходимо расслабить жгут на две-три минуты (до покраснения кожи), а кровеносный сосуд на это время зажать пальцами. Затем жгут накладывают снова, но уже выше прежнего места. Удобнее эту процедуру проводить вдвоем.
Так же остановить кровотечение можно путем максимального сгибания конечности (рис. 16.3).
Внутреннее кровотечение остановить практически невозможно, но можно замедлить его течение и тем самым дать возможность медикам побороться за жизнь больного. Если у пострадавшего бледнеют кожные покровы, выступает холодный липкий пот, учащается дыхание, пульс становится частым и слабым, можно предположить, что травму сопровождает внутреннее кровотечение. В этом случае следует приложить лед или хотя бы бутылку с холодной водой к предполагаемому месту кровотечения и поскорее доставить больного в лечебное учреждение.
§ 16.3.3. Раны
Раны — механические повреждения тканей с нарушением целостности кожи или слизистой оболочки. При глубоких ранах повреждаются не только кожные покровы и подкожная клетчатка, но и мышцы, нерпы, кости, сухожилия, связки, иногда крупные кровеносные сосуды В момент ранения рана загрязняется микробами, и если первая помощь оказана неправильно, загрязнение продолжается, что может привести к инфекционным осложнениям. образованию флегмон, гнойных затеков. Раны могут оказаться входными воротами для возбудителей таких опасных заболеваний, как
столбняк и бешенство._________________________________________________
При небольшой ране с разошедшимися краями, особенно на лице, во избежание инфицирования и образования большого рубца кожу вокруг раны следует обработать йодом, затем аккуратно свести края и заклеить пластырем. Размер пластыря должен превосходить размер раны. Если рана на руке ниже локтя или на ноге ниже колена, эту руку или ногу надо согнуть возможно сильнее в локте или колене, пока кровь не остановится, а затем об
работать рану и наложить повязку._____________________________________
^Большие ранения (особенно ранения головы и живота) требуют срочного вызова врача. До его прихода следует прикладывать к ране чистую ткань, смоченную теплой кипяченой водой, не прикасаясь руками к самой ране.
Если кожа вокруг раны чернеет, почерневшее место холодное на ощупь и нечувствительно к прикосновению, появляется жар, боль становится все сильнее, во всем теле слабость — все это указывает на начало ган-
ЧАСТЬ 16
ПОМОГИ СЕБЕ САМ
]
I
грены (омертвение тканей), и больному нужна немедленная медицинская помощь.
Остановите кровотечение путем наложения стерильной (асептической) повяжи. Перед наложением повязки следует: сбрить волосы вокруг раны ни 10—15 см и очистить кожу от всяких загрязнении с помощью ватного шарика 5%о-ньш раствором мыла, 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, эфиром или бензином. Затем нужно вытереть обработанную кожу насухо и см спать йодом (при его отсутствии спиртом, водкой, одеколоном), стараясь не попадать в рану.
Защитите рану от вторичного загрязнения и проникновения в нее микробов. Совершенно недопустимо касаться раны руками, промывать ее, применять нестерильные перевязочные материалы или инструменты. При отсутствии стерильного материала можно использовать любую чистую, проглаженную утюгом льняную или хлопчатобумажную ткань. Свободно лежащие на поверхности раны обрывки одежды или другие инородные тела осторожно удалите пинцетом. Если инородные тела внедрились в ткани, не извлекайте их, это может вызвать кровотечение. Lcau до больницы путь не близкий, полезно засыпать рану стрептоцидом или стрептомицином.
