Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
Различают острое, подострое и хроническое течение забо іевания.
| Диагностика. При остром воспалении симптомы ярко выражены, и заболевание легко диагностируется. В хронической стадии больные жалоб не предъявляют. Диагноз основывается на данных гинеколоіического исследования
и бактериоскопии белей.___________________________________________
Лечение. Зависит от причины вагинита. При остром воспалении производят орошения слизистой оболочки влагалища антисептическими растворами: настоем ромашки или раствором молочной кислоты, назначают влагалищные ванночки, влагалищные тампоны с сині ом и ци новой
эмульсией._______________________________________
В случае заражения трихомонадой применяется трихопол с обязательным одновременным лечением обоих половых партнеров. Противопоказаниями являются беременность (ранние сроки), заболевания крови, поражения цен-
тральной нервной системы. __________________________
Вагиниты, вызванные грибками, лечат местно свечами с нистатином и левори-ном, а также клогримазолом. При атрофическом (старческом) вагините проводят орошения влагалища раствором молочной кислоты, а затем вводя г тампоны с синтомициновой эмульсией или с масляными растворами эстрогенов.
§ 11.3.2. Вульвит и вульвовагинит
Вульвит
воспаление наружных половых органов женщины (вульвы).
Вульвит, как правило, наблюдается в детском возрасте. Причиной его чаще всего бывает несоблюдение правил личной гигиены, попадание грязи, песка на наружные половые органы. Возбудителями инфекции служат гноеродная и кишечная флора, гельминтоз (острицы).
ЧАСТЬ 11 ___________ ЖЕИСКИЕ БОЛЕЗНИ
ГЛАВА 11.3. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Предрасполагающие факторы:
— экссудативный диатез;
— изменения в организме, обусловленные хронической тонзиллогенной интоксикацией;
— несоблюдение гигиенических требовании; механические факторы.__________
При вульвите инфекция быстро распространяется на влагалище, поэтому обычно вульвит переходит в вульвовагинит.
Вульвовагинит — воспаление влагалища (вагины) и наружных половых органов (вульвы).
Вульвопагинит распространен во всех странах мира. Большинство женщин страдают от вульвовагинита в тот или иной период жизни. Возникновению и развитию вульвовагинита способствуют нарушения правил личной гигиены, повреждения кожи вульвы и слизистой оболочки агіагалища.
Внутренняя среда влагалища (молочная кислота и микрофлора) по давляет деятельность патогенных микроорганизмов. При нарушении внутренней среды (например из-за применения различных химических препаратов. антибиотиков, противозачаточных средств, щелочных растворов для подмывания и т.д.) ослабляются се бактерицидные свойства. При гормональной недостаточности (в период менопаузы и полового созревания) слизистые оболочки вульвы и влагалища топкие, нежные, легкоранимые и более проницаемые для бактерий и ірибков. Хронические заболевания (тонзиллит, пиелонефрит и др.) и нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет и т.д.) снижают иммунитет и способствуют распространению инфекции._______________________________________________________
Симптомы. Различают следующие виды вульвовагинита:______________________________
Ірибковый (или микотический) — провоцируется дрожжеподобным грибком рода Кандида, характеризуется белым, густым, творожистым налетом на слизистых оболочках влагалища и вульвы.
Трихомоиадпый вызывается трихомонадой и характеризуется пенистыми, зе-
¦ леновато-желтыми выделениями из влагалища.
Диабетический — возникает при сахарном диабете из-за нарушения процессов клеточного питания тканей.
Общие симптомы для различных видов вульвовагинита:
— наличие белей;
— ощущение зуда в области вульвы и влагалища;
— покраснение и отечность кожи наружных половых органов (иногда и на внутренней поверхности ягодиц и бедер). ________________________
В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно.
Диагностика. Диагноз ставится на основании типичных клинических симптомов 1 и данных микроскопического исследования микрофлоры влагалища. Лечение. При обнаружении в мазке дрожжеподобного грибка (рода Кандида) используются влагалищные свечи с нистатином или мазью нитрата мико-. І назола. Применяется также клогримазол в виде свечей. Одновременно па-
значают прием антибиотиков внутрь.____________________________________
I Бактериальная инфекция купируется разовым приемом внутрь ударной дозы метрон-йдазола, при наличии противопоказаний (например беременнос-ти) проводят более длительное лечение метронидазолом меньшими до-
ЧАСТЬ 11
ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ
Симптомы. Как правило, они весьма разнообразны, но ие всегда ярко выражены.
Возникновение необъяснимой боли в низу живота, легкой и быстро исчезающей или колющей и сильной должно насторожить женщину и заставить ес обрат игься к врачу.
