Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
случае заболевания женщины сифилисом во время беременности, еслиЪи-лезнь обнаружена вовремя и будет обеспечено лечение, плод не пострадает. Если же женщина не лечится, нередко происходят выкидыши или преждевременные роды, ребенок может родиться мертвым.
ВИЧ-инфекция передается от матери ребенку внутриутробно, во время или после родов. Вероятность передачи вируса от инфицированной матери к ребенку оценивается в 30—50% ВИЧ-частицы были обнаружены и в грудном молоке, так что заболевание может передаваться и во время кормления грудью.
' учетом возможности заражения ребенка и постоянной угрозы здоровью самой1 женщины в большинстве случаев более приемлемо при ВИЧ-инфекции прерывание беременности.
ГЛАВА 9 6. БЕРЕМЕННОСТЬ, ОСЛОЖНЕННАЯ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
г
Сахарный диабет при беременности
При нормальной беременности возникают «нормальные» функциональные изменения внутренней секреции:
— повышенная концентрация глюкокортикоидов, эстрогенов и прогестерона изменяет обмен глюкозы и увеличивает потребность в инсулине,
— на потребность в инсулине влияет инсулипаза, вырабатываемая плацентой;
— сопутствующий беременности стресс ухудшает способность организма контролировать уровень сахара в крови. ______
В результате у женщин с предрасположенностью к сахарному диабету
может развиться это заболевание.___________________________________
Его основные проявления — жажда, похудание, слабость, зуд, повышенное чув-ство голода, чрезмерное мочеотделение.
[^своевременного выявления и лечения сахарного диабета все беременные женщины должны постоянно следить за уровнем сахара (глюкозы) в крови. Лучше всего состоять на учете в женской консультации, где за этим строго следит врач (каждые две недели назначается сдача анализов крови и мочи).
Своевременное выявление и лечение диабета у беременных необходимо для того, чтобы.
— избежать серьезных осложнений (например, повышения артериального да ления, поражения почек, сердечной недостаточности, инсульта, слепоты
— выбрать правильный вариант родоразрешения: часто применяется кесарево сечение из-за несоответствия величины плода (у больных сахарным диабетом он очень крупный) и родовых путей.
Заболевания почек______________________________________________]
Во время беременности нагрузка на почки сильно возрастает. Если беременная женщина страдает почечной недостаточностью, нормальное протекание беременности и родоразрешен ие возможно, хотя и требует постоянного контроля за состоянием здоровья женщины не только акушера,
но и специалиста-нефролога.___ _____
Применение щадящих мочегонных препаратов помогает предупреждать застой жидкости и повышение артериального давления. В случаях тяжелой пато-
Заболевания печени___________________________________________|
У женщин с хроническими нарушениями в работе печени, вероятность зачатия снижена. В случае наступления беременности на фоне серь-I езных заболеваний печени (например, хронического гепатита, цирроза и т.д.) увеличивается вероятность самопроизвольного аборта (выкидыша)
I и преждевременных родов._______________________________________
Необходим постоянный врачебный контроль за состоянием беременной жен-и щины с заболеваниями печени, особенно в последнем триместре беременности.
логии почек для спасения жизни матери и ребенка применяется кесарево Щ сечение (иногда после 28 нед беременности).
618
ЧАСТЬ 9
МАТЕРИНСТВО
Бронхиальная астма
Б
LL
эонхиалъная астма характеризуется повышенной чувствительностью дыхательных путей к некоторым факторам, которые вызывают воспаление и сужение бронхов.
Факторы, вызывающие сужение дыхательных путей:
пыльца растении; домашняя пыль; шерсть животных; дым;
— холодный воздух; физическая нагрузка;
— нервное напряжение и беспокойство.
Приступы бронхиальной астмы могут быть спровоцированы даже плачем или
смехом.________________________________________________________
Беременность обычно усугубляет проявления бронхиальной астмы, хотя в ред-ких случаях возможно улучшение состояния женщины.
Бронхиальная астма может привести к преждевременным родам или задержке развития плода.
Для предотвращения приступов удушья беременной женщине назначаются различные бронхолитические средства в зависимости от частоты, тяжести и продолжительности приступов. Лекарства должен назначать врач с учетом их влияния на развитие плода.
Заболевания щитовидной железы
У женщин с пониженной или повышенной функцией щитовидной железы в период беременности часто происходит обострение болезни, которое может сказаться на развитии плода. Например, вещества, которые стимулируют шитовидную железу матери, могут проникать через плаценту и влиять на плод, усиливая активное! ь его щитовидной железы В этом случае у плода будет наблюдаться замедчение роста и учащенное сердцебиение. Другие вещества, тормозящие обработку гормонов шитовидной железы в организме матери, также могут проникать сквозь плаценту. В этом случае у ребенка может развиться кретинизм (задержка умственного развития).
