Философия - Савкин Н.С.
ISBN 5 -7103-0712-2
Скачать (прямая ссылка):
В рассказе А. П. Чехова «Горе» с помощью приемов «контрастов п конфронтации» раскрывается, какой переворот делает горе, болезнь даже в «заскорузлой» душе непутевого грубого человека, как страдания близкого человека облагородили его сердце. Конечно, в реальности положение бывает еще сложнее.
Надо вспомнить и о тех специфических соблазнах, которые подстерегают врача. Нередко он лечит люден, обладающих властью, распоряжающихся большими материальными ценностями. И если он думает о том, как использовать эти моменты, то прежде всего унижает себя, свою профессию. Кого бы он ми лечил, он должен иметь у пего авторитет, чтобы оказывать па больного благоприятное психологическое воздействие. Если же тот ставится в зависимое положение, то перестает уважать в докторе нравственную силу.
Еще одна важнейшая грань сохранение врачебной тайны. Этот неписаный закон должен соблюдаться каждым: нельзя распространяться о болезнях пациентов, доверяющих врачу интимные стороны жизни п имеющих полное основание требовать, чтобы они не получили огласки. Такое положение нельзя понимать как обуелов-
?' Толстой Л. Н. Понести и расска.ты, .'I., 1983 Г. 149 - !;")().
§ 2. Медицина как специфический" кил iio.iiiitнательной деятельности 31 i
§ 2. Медицина как специфический вид познавательной деятельности
Медицина имеет специфическую черту: в отличие от химии, биологии, других отраслей знания, она занимается живым человеком, притом нездоровым, и использование ее достижений необходимо сию минуту для каждого, кто обращается за помощью, практический запрос неотложен. Биология же может ие торопиться в своих наблюдениях, оттачивая их и обобщая. В технике метод работы проще .....
расчет и стандарт (конечно, при несомненной сложности математических расчетов, чертежей). Если во многих областях стандарт
лепное лож111>1М стыдом: «то иполие законно п естественно. Особенно и небольших городах, селах, коллективах разглашение врачебной тайны приводит к самым нежелательным последствиям.
Например, стоматолог рассказал молодому человеку о том, что вставил искусственные передние зубы пациентке X. Оказалось, что девушка невеста юноши, который отнесся негативно к физическому недостатку девушки, и брак расстроился. Невеста подала на врача в суд, и последний наложил на него большой штраф, расчет которого исходил из причиненного невесте морального (и материального) ущерба от несостоявшейся свадьбы. Известен случай, когда «обиженный»' директором предприятия психически неуравновешенный сотрудник, узнав от медицинского работника о том, что начальник страдает кишечным сыпцом (после ранения па фронте), стал распространять о его болезни анонимки с тенденциозными преувеличениями, инспирировал мнимое сочувствие и т. п. Директор был доведен до невроза и не мог работать.
Но абсолютной врачебной тайны быть не должно. Эту проблему нельзя отрывать от конкретной жизни: в тех случаях, когда сохранение сведений может нанести вред интересам личности и общества, запрет с ее разглашения снимается. Если болезнь пациента угрожает обществу, коллективу, если он в результате непродуманных действий может заразить других, то, естественно, людей надо предупредить. Судебио-следствеппые органы вправе знать всю необходимую информацию о больном, хотя бы она была доверена врачу в порядке сугубой профессиональной тайны.
Наконец, иногда неразглашение наносит вред самому больному, если же сообщить своевременно о его болезни родным и друзьям, они могут существенно помочь врачам в лечении.
.812 Diana 18. Философские проблемы медицины
это норма, то в клинике патологии аномалия. 11ндпнпдуальпость человека и его организма неповторимы и в постижении этой неповторимости вся трудность и все величие миссии врача. II. II. Пирогов называл это величайшей трудностью в медицине. 1-1 действительно, в ней нет точных и неизменных ответов на вопросы, которые во множестве встают перед лечащим каждый день: ни один учебник не в силах предусмотреть разнообразие индивидуальностей. Настоящий врач всегда исследователь, первооткрыватель. Это выводит нас на еще одну важную проблему проблему диагноза.
Хорошо известно, что одной из первых задач врача является правильное распознавание заболевания. Нередко это делать очень непросто, о чем свидетельствует немалое количество расхождений клинических и патологоаиатомичеекпх диагнозов.
Диагностика своеобразная форма познания. Специфика ее заключается в том, что объектом выступает наиболее сложное существо -- человек в конкретной социальной и, экологической обстановке, с его нормальной и патологической деятельностью, единством биологического и социального, соматического и психологического, объ С KT 11 в и о го и су б ъ е KT и в и о г о.
Процесс постановки диагноза не имеет четких граней между чувственными и логическими проявлениями. С. П. Боткин говорил, что уже в самом начале требуется не простое собирание фактов, но и их анализ, предварительная обработка, отделение основного, существенного от второстепенного п случайного.
Симптомы болезни воспринимаются непосредственно нашими органами чувств прямо или косвенно (с помощью использования лабораторных и технических способов п приемов). Привлекая все возрастающие технические возможности, улучшающие зрение и слух, врач должен остерегаться излишнего увлечения техницизмом. Техника п кибернетика не могут заменить мыслящего врача-клинициста. Oi-ш лишь облегчают его труд.
