Зубоврачебные заметки - Иоффе Е.
ISBN 978-5-901751-72-5
Скачать (прямая ссылка):
Глядя на рентгеновские снимки (лучше на экране вашего компыИ тера): "А что это такое белое?" Вместо того чтобы дожидаться этого ¦ вопроса, потому что пациент "зациклен" на этих картинках с белыми пятнами в зубах и ничего не будет понимать из вашего объяснения в® равно, пока не получит ответ, сразу начните: "Вы видите эти белые ¦ пятна? Это ваши пломбы/коронки". Все, теперь можете идти дальш® "Что такое лечение корневого канала (в различных вариациях). ¦ Быстрый ответ: "Процедура, направленная на удалении инфейИ и сохранение функции зуба".
Большинство будет удовлетворено ответом, а если задается еше I один вопрос, то можете продолжить: "Это значит, что (когда вы гот^| вы) мы удалим все микробы из зуба и поставим пломбу в каналы (затычку), предохраняя от инфекции".
226
нарисовать схемку или, если у вас есть цифровая рентгено-покажите пациенту на экране основную анатомию зуба и граФ|1Я’ „ечение, потому что пациент часто спросит: "Это значит,
обЪ5^ уберст6 корень?..."
что » говорите о пользе, которую пациент получит в результате
• "Возможность лучше жевать, улыбаться".
'"Что так00 коронка?" Быстрый ответ: "Колпачок, который покры-
0 упрочняет зуб, сохраняя возможность жевать. Так как коронка ^ таКОго же цвета, как и остальные зубы, то она будет незаметна". б>Д"Что такое имплант?" "Искусственный корень, который будет осно-
- для зубов, которые, как свои, можно чистить, не вынимая изо рта". В "А из чего он делается?" "Из прочного материала, способного выдержзть ваше полноценное жевание любой еды".
Вторая группа вопросов со скрытым смыслом требует другого подхода. Отвечать на эти вопросы нужно встречным вопросом, чтобы узнать, что же у пациента на уме.
Например пациент спрашивает: "А сколько времени займет лечение?" Если вы быстро скажете, это займет два месяца, пациент может мысленно сопоставить это со своими планами, в которых он должен уехать через месяц в отпуск, и отложит лечение (возможно навсегда). Если вы попытаетесь вторично подстроить сроки: мы, мол, сделаем это в течение месяца, пациент будет чувствовать, что вы с ним будете торопиться, и может отказаться от лечения вообще.
Лучше всего спросить: "До какой степени время существенно для вас? У вас есть какие-то планы? Вы куда-нибудь уезжаете?" Ответ даст вам возможность подстроиться под планы пациента и соответственно скоординировать план и сроки лечения.
А облицовки будут выглядеть, как у Маши, которая меня рекомен-
довала?" Если
вы ответите положительно, а ей не нравятся Машины
3Убы, она может отказаться от лечения, поэтому уточните ее отношение к Машиным зубам: "А вам нравится, как это выглядит у Маши?" В
зависимости
от ее ответа вы можете развить дальше, что же ей не нра-
ИТСЯ’11 убедить, что это будет выглядеть прекрасно (как она хочет).
227
Общение с "эндодонтическим" пациентом
Основной проблемой при лечении корневых каналов является недостаточное раскрытие всего комплекса лечения и стадий, возвра щаюгцих функцию зубу-инвапиду. Несколько моментов, которые сохранят вам нервные клетки и взаимоотношения с клиентом:
1. Никогда не вступайте в длительные объяснения будущего гипотети- ] ческого плана лечения, если пациент пришел с болями. Скажите I пациенту, что вы только хотите ему помочь избавиться от боли и прежде всего сделайте глубокую анестезию. Отложите все разговоЛ
о потенциальном лечении на следующий визит. Задайте ему вопрос:! "А для вас важно сохранить этот зуб?" или "Удобны ли вам ваши съемные протезы?" Если ответ будет "нет" на первый вопрос и "да" на второй, тогда скажите, что для того, чтобы снять боль, этот зуб можно сохранить или удалить, и сделайте так, как этого хочет пациент, но не принимайте это решение на себя. Иначе его проблема может стать вашей.
2. Никогда не вступайте в авторитарный диспут с пациентом. Он лучш! знает, чего он хочет, и не вам решать, "жить" этому зубу или нет. Вы можете только помочь пациенту разобраться в ситуации, напримео, указать, что этот зуб имеет стратегическое значение для изготовле-ния несъемной конструкции. Дайте возможность пациенту самому принять решение. Но и никогда не запугивайте его несуществуюіЯ ми, придуманными страхами, торопясь привести его к действию, | которое вы от него ожидаете, иначе он потеряет к вам доверие.
3. Получив согласие пациента на сохранение этого зуба в следующие визит, предложите полное обследование: "Чтобы не попасть в кризисную ситуацию, сопряженную с болями в другой раз". Провеш полный диагностический осмотр и рентгенографию, бегло обрисуШ те вероятные проблемы, нуждающиеся в коррекции, и укажите ¦ вскользь тип коррекции (устранить инфекцию, лучше жевать и TJU Ї будущем времени: "когда вы будете готовы...", как вы сможете улучшить его здоровье и укажите на лечение проблемного зуба в первую очередь, как начальное звено в цепи улучшения. С этого11И начинайте лечение, т. е. с тех первоначальных жалоб, с которым*1*-¦
228
А
гірці пел. Иначе пациент почувствует себя не понятым («врач К ВЗМне слушал»), а к вам потеряет доверие. Открытые взаимоотно-^ЄНЯ я подразумевают, что пользу лечения должны получить оба:
