Здоровье ребенка - Виге Х.
Скачать (прямая ссылка):
• Дети младше 6 лет. В таком возрасте ребенку трудно понять, что означает его болезнь ИЛИ ДИЭ1 ноз, поэтому родители должны успокоить его и объяснить, что это не наказание и что ребенок не сделал ничего плохого. В этом возрасте детей больше всего волнует разлука с родителями, а также боль и неудобства. Важно, чтобы ребенок чувствовал себя уверенно и сохранял позитивный настрой: отвлекайте его игрушками и другими яркими предметами, постарайтесь даже в больничной палате создать уютную обстановку (можно принести какие-нибудь вещи из домашней спальни ребенка), постоянно играйте с ним, хвалите за хорошее поведение во время обследования и лечения.
? Дети в возрасте 7-12 лет. Они уже
начинают понимать, что самочувствие зависит от лекарств, обследований и выполнения рекомендаций врача. Постепенно они осознают, что больны, и понимаюл, с чем связано, к примеру, выпадение волос. Родители и родственники должны честно отвечать на все вопросы ребенка, сохранять
чувство юмора, развлекать его, постараться выяснить, какая физическая нагрузка разрешена ребенку, обеспечить ему встречи с одноклассниками, друзьями, братьями и сестрами, и пр.
? Дети старше 13 лет. Подростков особенно волнуют социальные отношения, они понимают, что болезнь может помешать им жить так, как живут их друзья. Чувствовать себя не таким, как все, в этом возрасте особенно мучительно, возвращение в школу может быть связано со стрессом и тревогой. Подросток должен участвовать в принятии решений и в разговорах о своей болезни, поэтому просите его быть откровенным, но в то же время уважайте личную жизнь подростка и даже оставляйте его наедине с врачом. Чувство юмора может помочь избавиться от приступов неверия в свои силы.
Реакция детей на болезнь бывает самой различной, в зависимости от возраста и уровня эмоционального и интеллектуального развития. Но в конечном счете детей тревожит одно и то же: будет ли больно, сколько продлится болезнь, не придется ли расставаться с родителями, братьями и сестрами.
в зависимости от вида лимфоцитов, в которых зарождается опухоль.
? Лимфома. Различают 2 вида лимфом: болезнь Ходжкина и неходжкинскую лим-фому.
Неходжкинскую лимфому вызывают незрелые лимфоциты, но в этом случае атаке подвергается не только костный мозг, но и лимфатические узлы, играющие важную роль в работе иммунной системы.
166
онкологические заболевания 11
Для практических целей неходжкинскую лимфому можно считать опухолевым лейкозом.
Болезнь Ходжкина обычно наблюдается у подростков и имеет непосредственное отношение к вирусу Эпштейна-Барра.
Из всех онкологических заболеваний прогнозы излечения болезни Ходжкина наиболее благоприятны.
Лечение
Для лечения онкологических заболеваний у детей применяются в основном хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия. Один вид лечения зачастую оказывается неэффективным, поэюму их комбинируют
Химиотерапия — системное лечение препаратами, воздействующими на организм в целом, следовательно, влияющими и на здоровые клетки и ткани. Этим влиянием объясняются наиболее характерные признаки проведения химиотерапии: выпадение волос, язвенные поражения, диарея, тошнота и пр.
Но наиболее опасным — и потому требующим пристального наблюдения — остается такой побочный эффект, как миелосупрессия (уменьшение образующихся в костном мозге клеток крови). Из-за него в иммунной системе снижается количество клеток, особенно
красных кровяных клеток и тромбоцитов. Поэтому во время курса химиотерапии дети особенно уязвимы для инфекций. Кроме того, детям необходимо переливание крови, если у них анемия, или тромбомассы, если есть риск кровотечений.
Лучевая терапия (рентгенотерапия) обычно применяется вместе с другими видами лечения. При ней раковые клетки уничтожаются путем направленного мощного облучения
167
щ І онкологические заболевания
? Опухоли мозга. Бывают доброкачественными или злокачественными, прогноз и лечение зависят от того, в каких клетках они зародились, а также от местонахождения опухоли, ее масштабов, возраста ребенка, общего состояния здоровья.
? Нейробластома. Эта опухоль, часто выявляемая в первый год жизни ребенка, берет начало в симпатической нервной системе и располагается в любой ее части вдоль позвоночника, внутри грудной клетки или брюшной полости, но чаще всего в надпочечниках. Она давит на позвоночник, ослабляет конечности, влияет на функции сфинктеров.
? Ретинобластома. Это раковое заболевание сетчатки глаз встречается не так часто, но является причиной примерно 5% случаев детской слепоты Может быть выявлено до 5-летнего возраста, вероятность излечения максимальна, но прогноз, лечение, а также шансы на восстановление зрения зависят от того, насколько успела распространиться болезнь.
? Нефробластома (опухоль Вильмса). Может поразить одну или обе почки, обычно выявляется у детей в возрасте 2-3 лет. На нее приходится примерно 10% случаев рака у детей, чаще всего болезнь излечима.
Несмотря на высокую степень излечения, рак по-прежнему занимает второе после несчастных случаев место в списке наиболее частых причин детской смертности в развитых странах.
