Здоровье ребенка - Виге Х.
Скачать (прямая ссылка):
? Диагноз не всегда удается подтвердить сразу вирус можно выявить только при его определенной концентрации в крови (хотя появляются все более чувствительные тесты). Некоторые специалисты рекомендуют начинать лечение детей больных СПИДом матерей сразу же после рождения, хотя довольно много детей рождаются неинфицированными. Другие специалисты предпочитают дожидаться результатов анализов.
Антиретровирусная терапия для детей рассчитана на применение тех же медикаментов, которыми лечат взрослых, хотя они и не признаны пригодными для детей младшего возраста, а рекомендации по дозировке обычно бывают нечеткими.
156
приобретенные неврологические нарушения ц
Приобретенные неврологические нарушения
“ V
Этот термин относится к ряду неврологических нарушений, распространенных в детстве и обычно имеющих известное происхождение — например, головных болей, которые могут быть вызваны как простой миопией, так и опухолями мозга.
К ним же относятся болезни инфекционного происхождения: менингит, полиомиелит, столбняк, даже побочные реакции
на медикаменты, например синдром Рейе.
Знать общие признаки таких нарушений полезно для родителей, чтобы иметь возможность сравнивать свои наблюдения, беседовать с врачом во время консультаций,
принимать профилактические меры.
Головные боли у детей
• Головные боли — хроническое недомогание, занимающее у детей второе место по распространенности после ожирения. Но голов! |ую -Золь не следует считать просто симптомом, так как ее причины могут быть различными — от болезней глаз, например невыяв-ленной близорукости, до опасных опухолей мозга. Особого внимания заслуживают мигрени, очень частые у детей и подростков
Виды головных болей
1. Первичные головные боли: обычно вызваны мышечным напряжением, расширением кровеносных сосудов и пр. К таким головным болям относятся:
— Мигрени. Они могут проявиться у детей 5-8 лет, обычно в семьях, где уже есть пациенты с мигренями. У некоторых девочек мигрени связаны с менструальным циклом. Несмотря на то что симптомы мигреней у всех детей разные, самыми распространенными можно считать:
? Боли с одний или с обеих сторон головы. У детей младшего возраста обыно болит вся голова.
Головные боли — распространенный симптом нарушений зрения, поэтому в случае таких болей следует ежегодно посещать офтальмолога.
157
' I приобретенные неврологические нарушения
Головные боли, вызванные напряжением, часто наблюдаются у детей в возрасте 9-12 лет.
Их обычио провоцируют сфессы, нервозность, депрессия.
Боль может быть пульсирующей или непрерывной (хотя дети младшего возраста редко могут объяснить, как именно у них болит голова).
? Болезненная чувствительность к свету и звукам.
? Тошнота, рвота или и то и другое.
? Боль в животе.
? Потливость.
? Перед приступом мигрени у некоторых детей наблюдаются нарушения восприятия: перед глазами появляются светящиеся пятна, меняется поле зрения, ощущаются непривычные запахи.
— Головные боли, вызванные напряжением, — это самый распространенный тип головных болей. Симптомы у детей различаются, самые распространенные из них следующие:
? Боль медленно, но неуклонно усиливается.
? Боль обычно локализована с обеих сторон головы.
? Боль тупая, будто на голову надели тугой обруч, или сосредоточенная в затылке или шее.
? Боль от легкой до умеренной, но не сильная.
? Нарушение режима сна.
? Отсутствие тошноты, рвоты и болезненной чувствительности к свету.
— Циклические головные боли: обычно наблюдаются у детей старше 10 лет, особенно у мальчиков-подростков. Такие боли могут возобновляться на протяжении недель и даже месяцев, циклы повторяются через 1 -2 года. Самые распространенные симптомы:
• Сильная боль с одной стороны головы, обычно вокруг глаза. Веко может опуститься, даже покраснеть и воспалиться, зрачки расширенные.
? Заложенный нос или выделения из носа.
? Припухлый лоб.
2. Вторичные головные боли: это наименее распространенный тип, обычно имеющий органическую церебральную причину, связанную со структурными или функцио-
нальными нарушениями, которые необходимо выявить. Распознавание таких болей особенно важно потому, что лечение направлено не только на саму боль, но и на вызвавшую ее причину, которая может быть опасной для жизни.
Менингит
? Органы нервной системы, головной и спинной мозг, покрыты мягкими оболочками (гр. meninx). Эти оболочки не только выполняют свои функции, но и служат барьером против вторжения токсинов и микроорганизмов. Если вредные организмы преодолеют этот барьер, разовьется менингит
— этот термин относится ко всем воспалительным заболеваниям, поражающим оболочки, независимо от причины, хотя обычно им называют острый инфекционный, или бактериальный, менингит.
? Наиболее частая причина — инфекция Haemophilus influenzae типа b (Hib) или Neisseria meningitidis (группы А, В, С, Y, W-135).
? Менингиты вирусного происхождения (асептические) часто наблюдаются у детей и считаются менее опасными, чем бактериальные. Распространенные вирусы попадают в организм через рот, размножаются в организме и выводятся вместе с фекалиями. Если руки грязные, происходит распространение вируса (этот процесс называется фекально-оральным механизмом передачи). Таким образом вирус может продолжать распространяться на протяжении недель после того, как инфекция будет излечена.
