Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Венгеров Ю.Я. -> "Инфекционные болезни национальное руководство" -> 200

Инфекционные болезни национальное руководство - Венгеров Ю.Я.

Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни национальное руководство — ГЕОТАР Медиа , 2009. — 1049 c.
ISBN 978-5-9704-1000-4
Скачать (прямая ссылка): infecionniyebolezni2009.djvu
Предыдущая << 1 .. 194 195 196 197 198 199 < 200 > 201 202 203 204 205 206 .. 637 >> Следующая

лат): кишечные антисептики (инте-
трикс*. энтерол*): спазмолитики (дро-
таверин, папаверина гидрохлорид --- по
0.04 г): ферменты (панкреатин и др.);
пробиотики (сорбированные бифидо-
содержащие и др.)
ПТИ средней тяжести Антибиотики не показаны. Их назначают Регидратация комбинированным
(лихорадка, обезвожи при продолжительной диарее и интокси методом (внутривенно с переходом
вание II степени, диарея кации лицам пожилого возраста, детям на приём внутрь): объём 55-75 мл/
до 10 раз, рвота --- 5 раз кг массы тела, объёмная скорость
и более) 60-80 мл, мин. Сорбенты (активиро
ванный уголь): вяжущие и обволаки
вающие (викалин*. висмута субгаллат):
кишечные антисептики (интетрикс*,
энтерол*): спазмолитики (дротаверин,
папаверина гидрохлорид --- по 0,04 г):
ферменты (панкреатин и др.): пробио
тики (сорбированные бифидосодержа-
щие и др.]
ПТИ тяжёлого течения Антибиотики показаны при продолжитель Внутривенная регидратация (обьём
(лихорадка, обезвожива ности лихорадки более двух дней /при 60-120 мл, кг массы тела, объ
ние III-IV степени, рвота стихании диспепсических явлений), а емная скорость 70-90 мл/мин).
и диарея без счёта) также больным пожилого возраста, детям, Дезинтоксикация --- реополиглюкин по
лицам, страдающим иммунодефицитом. 400 мл в ¦ в после прекращения диа
Ампициллин --- по 1 г 4-6 раз в сутки реи и ликвидации обезвоживания.
в/м (7-Ю дней): хлорамфеникол --- по Сорбенты (активированный уголь):
1 г три раза в сутки в м (7-10 дней). вяжущие и обволакивающие (вика
Фторхинолоны (норфлоксацин. офлокса- лин*. висмута субгаллат) кишечные
цин. пефлоксацин --- по 0 4 г в в через антисептики (интетрикс*. энтерол*):
12 ч) Цефтриаксон по 3 г в/в через 24 ч спазмолитики (дротаверин. папаверина
в течение 3-4 дней до нормализации гидрохлорид --- по 0.04 г); ферменты
температуры. При клостридиозе --- метро (панкреатин и др.): пробиотики (сорби
нидазол (по 0 5 г 3-4 раза в сутки в тече рованные бифидосодержащие и др.)
ние 7 дней)
Примечание. Патогенетическая терапия зависит от степени дегидратации и массы тела больного. проводится в два этапа: I — ликвидация обезвоживания. II — коррекция продолжающихся потерь.
Лечение начинают с промывания желудка тёплым 2% раствором бикарбоната натрия или водой. Процедуру проводят до отхождения чистых промывных вод. Промывание желудка противопоказано при высоком АД: лицам, страдающим ИБС, язвенной болезнью желудка: при наличии симптомов шока, подозрении на ИМ, отравлениях химическими веществами.
БАКТЕРИОЗЫ 339
Основа лечения больных ПТИ — регидратационная терапия, способствующая дезинтоксикации, нормализации водно-электролитного обмена и кислотноосновного состояния, восстановлению нарушенной микроциркуляции и гемодинамики. ликвидации гипоксии.
Регидратационную терапию для ликвидации существующих и коррекции продолжающихся потерь жидкости проводят в два этапа.
Для оральной регидратации (при І-ll степени обезвоживания и отсутствии рвоты) применяют:
• глюкосолан (оралит);
• цитроглюкосолан;
• регидрон* и его аналоги.
Наличие глюкозы в растворах необходимо для активации всасывания электролитов и воды в кишечнике.
Перспективно использование растворов II поколения, изготовленных с добавлением злаков, аминокислот, дипептидов, мальтодекстрана. рисовой основы.
Предыдущая << 1 .. 194 195 196 197 198 199 < 200 > 201 202 203 204 205 206 .. 637 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed