Инфекционные болезни национальное руководство - Венгеров Ю.Я.
ISBN 978-5-9704-1000-4
Скачать (прямая ссылка):
Основные характеристики сыпи при различных инфекциях представлены в табл. 11-1.
Первичный аффект
Первичный аффект — специфическое поражение кожи в месте внедрения возбудителя, зачастую с сопутствующим регионарным лимфаденитом. Возникает при инфекционных болезнях с трансмиссивным или (реже) контактным механизмом передачи возбудителя. Появление первичного аффекта, как правило, предшествует другим симптомам болезни и служит важным диагностическим симптомом (табл. 11-2).
Энантема — локальное дискретное поражение слизистой оболочки, аналогичное кожной сыпи. Имеет важное клиническое и диагностическое значение. Характеристика энантем представлена в табл. 11-3.
РАЗДЕЛ III
Таблица 11-1. Характеристика сыпи
Нозологическая Частота встре Срок появ Морфология Обилие Преимущественная Этапность Метаморфоз Мономорфизм Субъективные
форма чаемости ления локализация высыпания ощущения
сыпи
Брюшной тиф 60-80% 8-10 дней Розеола, Единичная, Живот - - Мономорфная -
розеола-папула необильная
Паратифы, генера 50-70% 3-8 дней Розеола, папу Необильная Живот, грудь, конеч - Пигментация Мономорфная
лизованный саль ла, вторичная ности возможна
монеллёз петехия
Псевдотуберкулёз 80% I-7 дней Мелкоточечная Обильная Лицо, туловище, ~ Шелушение Мономорфная, Может быть зуд
(генерализованная конечности, кожные полиморфная
форма) складки
Пятнисто Обильная Крупные суставы Пигментация, Полиморфная
папулёзная урти- шелушение
карная, эритемо-
нодозная
Иерсиниоз Часто 1-7 дней Мелкоточечная, Необильная, Кисти рук, грудь, Пигментация, Полиморфная, Может быть зуд
пятнисто обильная бедра шелушение мономорфная
папулёзная,
уртикарная,
эритема
Кожная форма Постоянно Со 2-го дня Пустула Единичная, - - Язва, рубец Полиморфная Резко болез
чумы необильная по размеру ненная
Септическая форма Постоянно С 1-го дня Экхимозы Обильная - - Некроз Полиморфная То же
чумы по размеру
Стафилококковая Постоянно С 1 -го дня Пятнистая, Обильная Туловище, конечности Шелушение Полиморфная
инфекция (СТШ) пятнисто
папулезная,
петехиальная
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СИНДРОМАМ
Продолжение табл. 11-1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
