Инфекционные болезни национальное руководство - Венгеров Ю.Я.
ISBN 978-5-9704-1000-4
Скачать (прямая ссылка):
По направленности действия выделяют антивирусные, антибактериальные и антитоксические препараты для создания искусственного иммунитета (табл. 8-17).
Таблица 8-17. Препараты для создания искусственного пассивного иммунитета
Типы препаратов Гомологичные препараты Гетерологичные препараты
Антивирусные Нормальные Гипериммунные иммуноглобулины анти-
Гипериммунные иммуноглобулины анти-
рабический. антиротавирусный. против
ВГВ противогриппозная, против клеще
вого энцефалита против ЦМВ
Антибактериальные Нормальный иммуноглобулин Гипериммунные иммуноглобулины, лактогло
Гипериммунный --- комплексный иммуно
глобулиновый препарат (КИПI
Антитоксические Гипериммунные иммуноглобулины, Гипериммунные сыворотки, противоботу-
антпстафилококковый противоботули- линическая противогангренозная, противо
нический. противококлюшный. противо дифтерийная, противостолбнячная
столбнячный
Иммуноглобулиновые препараты, помимо специфического действия, обладают неспецифическими свойствами. Данные средства оказывают интерфероногенный эффект и усиливают иммуногенез к некоторым антигенам.
ФАРМАКОТЕРАПИЯ 223
Серопрофилактика (применение сывороток и иммуноглобулинов) быстро создаёт пассивный иммунитет. При внутримышечном и подкожном введении препарата максимальную концентрацию антител в крови определяют через 12-24 ч, а при внутривенном — сразу после инъекции. Кратковременность иммунитета — недостаток серопрофилактики. После введения гетерологичных препаратов иммунитет сохраняется в течение 1-2 нед, гомологичной — 4-6 нед. Кроме того, при применении гетерологичных препаратов в 8-12% случаев диагностируют сывороточную болезнь.
К препаратам, задерживающим развитие и размножение возбудителя в заражённом организме, относят бактериофаги, препараты нормальной микрофлоры человека и интерфероны.
Бактериофаги
Бактериофаги (фаги) — группа вирусов, паразитирующих на бактериях, характеризующихся специфичностью действия. В практике здравоохранения используют брюшнотифозных и дизентерийных, коли, протейных и сальмонеллёзных, клебсиеллёзных и синегнойных, стафилококковых и стрептококковых фагов, а также интестибактериофагов и пиобактериофагов.
Бактериофаги применяют как дополнительное средство для лечения и профилактики некоторых инфекционных болезней. Введение фагов не приводит к развитию реакций со стороны организма, не вызывает дисбактериозов, поэтому противопоказания к применению данной группы препаратов отсутствуют. Принятый внутрь фаг сохраняет активность в течение 3-5 дней.
Пробиотики
Препараты нормальной микрофлоры человека также входят в третью группу медицинских иммунобиологических препаратов. Зарегистрированные в РФ препараты, оказывающие пробиотическое действие, представлены на рис. 8-2 и табл. 8-18.
Рис. 8-2. Препараты, оказывающие пробиотическим эффект.
РАЗДЕЛ II
224 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Таблица 8-18. Препараты-пробиотики
Группы Состав ЛС
монокомпонентные поликомпонентные комбинированные и сорбированные
Бифидо- Бифидумбактерин- Бификол' (В. bilidum Бифилиз* (В. bifidum и лизоцим)
содержащие (В. bifidum' различные и Е coh М-17)
Бифиформ* Бифидобактерии форте (В. bifidum.
(8, longum и сорбированные на активированном
Е. faecium) угле в пакете капсуле 5*1СГ)
Флорин форте* [В. Пробифор* (В. bifidum. сорбированные
Bifidum сорбиро на активированном угле) в дозе 5x10°
Флорин форте* \В. Bifidum. сорби
рованные на активированном угле. L
plantarum)
Лактосодержащие Лактобактерин" Ацилакт* Аципоп* [L acidophilus и полисахарид
(L. plantarum 8RA-3) (L acidophilus трёх кефирных грибков)
разных штаммов
Биобактон* Линекс* (8. mfantis Флорин форте* (В, Bifidum сорби
(L acidophilus) L. acidophilus. рованные на активированном угле, L.
Е faeciumі plantarum)
Гастрофарм IL. bulgaricus Флорин форте* (В.
LB-51) Bifidum сорбиро
ванные на активи
рованном угле. L.
plantarumi
Колисодержащие Колибзктерин* (Е. coli Бификол- (В bifidum Биофлор [Е. coli М-17, выращенные
