Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Вельховер Е.С. -> "Иридодиагностика" -> 74

Иридодиагностика - Вельховер Е.С.

Вельховер Е.С. , Шульпина Н.Б., Алиева З.А., Ромашов Ф. Н. Иридодиагностика — M.: Медицина, 1988. — 240 c.
ISBN 5-225-00150-5
Скачать (прямая ссылка): iridodiagnost1988.djvu
Предыдущая << 1 .. 68 69 70 71 72 73 < 74 > 75 76 77 78 79 80 .. 105 >> Следующая

В проведенных нами исследованиях была поставлена цель изучить значение и место иридологических тестов в комплексной
175
диагностике больных с заболеваниями почек [Вельховер Е. С, Ромашов Ф. H., Морозова Н. E., Колосков В. Д., 1985].
Всего под наблюдением в урологическом и терапевтических отделениях клинической больницы ЗИЛа находилось 118 больных, из них 62 мужчины ы 56 женщин в возрасте от 20 до 74 лет. У 35 больных диагностирована мочекаменная болезнь, у 40 — пиелонефрит, у 8 — гидронефроз, у 7 — рак почки, у 28 — реналь-ная гипертепзия; 27 больным произведены различные операции на почках и мочеточниках. В качестве контроля была сформирована группа из 110 практически здоровых лиц (школьники и студенты) в возрасте от 14 до 24 лет. Заболевания почек у них исключались на основании анамнестических и объективных данных.
Диагноз заболевания определялся с высокой точностью по данным клинических, рентгенологических, радиоизотопных, ультразвуковых, гистологических и биохимических исследований. Особое значение в распознавании болезненных нарушений придавалось результатам сканирования почек и ренографии. Помимо общепринятых анализов крови и мочи, у каждого больного изучали креатпнин плазмы.
Проведенные исследования показали, что из трех основных {генетических) типов радужки преобладающим при заболеваниях почек оказался радиальный, который отмечался у 60% больных. Радиально-гомогенный тип наблюдался в 29% и радиально-лакунарный — в 11% случаев. Из 118 обследованных больных светлые радужки встречались в 62%, темные — в 38%. По сравнению с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при почечной патологии в 2 раза чаще отмечался темный цвет глаз [Вельховер Е. С. и др., 1980]. Деформация, а в отдельных случаях разрыв автономного кольца в проекционной зоне почек (сектор «5.30—5.55») наблюдались у всех больных с раком почки и у 40—60% больных с другой ренальной патологией.
J. Angerer (1953), F. Roberts (1962), и I. Deck (1980) сообщали об уплощении нижнемедиальной части зрачка как о пато-гномоничном признаке почечной патологии. Мы не разделяем такой точки зрения, поскольку феномен сплюснутого снизу зрачка встречался в наших наблюдениях относительно редко: при пиелонефрите — в 3%, ренальной гипертонии — 10%, мочекаменной болезни—15%, гидронефрозе — 25% случаев. И только при раке почки его регистрировали в 40% случаев.
Характерным для почечной патологии симптомом был лимфатический розарий, который обнаруживали у обследованных больных в 57% случаев. Он напоминал белые, жемчужноподобные точки или небольшие облачка, расположенные кольцеобразно по периферии радужки. При заболеваниях легких, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем лимфатический розарий выявляли намного реже, чем при болезнях почек, в 9—22% случаев (р<0,001) [Ромашов Ф. Н. и др., 1980]. Указанное обстоятельство позволяет врачу рассуждать следующим образом: при всяком обнаружении лимфатического розария на
6
Рис. 139. Патологические знаки и местоположение на радужке проекционной зоны почек.
I — проекционная зона нормальной почки; II — проекционная зона увеличенной в размерах почки. Патологические знаки радужки: а — дистрофическое кольцо; б — пигментные пятна; в — уплощенность нижнемедиальной части зрачка; г — лимфатический «розарий»; д — адаптационные дуги; е — разрыв автономного кольца; ж — пигментная зернистость; з — лакуны.
радужке можно предполагать, но ни в коей мере нельзя утверждать, что у данного больного есть изменения со стороны почек.
У 2/з больных отмечали другой общий симптом — адаптационные или контракционные дуги, которые, подходя к проекционной зоне почек, изменяли свой ход и часто были разорванными.
Особому анализу при иридодиагностике подвергали проекционную зону почек. Топически она располагается в нижней части цилиарного пояса, в секторе «5.30—5.55». При нормальных размерах почки проекционная зона на радужке контурируется в верхних 2/з сектора. При увеличении объема и грубой патологии почки проекционная зона расширяется: по вертикали — от автономного кольца до корня радужки, по горизонтали — от «5.20» до «6.10» (рис. 139). Очень важно, но не всегда легко определить границы зоны почки на радужке. Следует учитывать многие фак^ торы; цветовые оттенки стромы в проекционной зоне почки и соседних участках, ход трабекул и их структуру, состояние автономного и дистрофического колец, вид лакун и других элементов и т. д.
Произведенные расчеты показывают, что прп рассмотренных нами заболеваниях почек с разной частотой и различными нюансами присутствуют все или почти все структурно-хроматические знаки радужки. К структурным знакам относятся: а) извитость трабекул; б) симптом разволокнения (образование слабых расщелин между рядом идущими трабекулами); в) адаптационные дуги; г) лакуны; д) утолщения и извращения хода трабекул. К хроматическим знакам относятся: а) шлаки (светлые или более интенсивно окрашенные наслоения на радужке); б) пигментные включения (зерна, пятпа, дорожки, сектора).
Проанализируем рисунок радужки—компановку вышеперечис-
Предыдущая << 1 .. 68 69 70 71 72 73 < 74 > 75 76 77 78 79 80 .. 105 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed