Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Вельховер Е.С. -> "Иридодиагностика" -> 55

Иридодиагностика - Вельховер Е.С.

Вельховер Е.С. , Шульпина Н.Б., Алиева З.А., Ромашов Ф. Н. Иридодиагностика — M.: Медицина, 1988. — 240 c.
ISBN 5-225-00150-5
Скачать (прямая ссылка): iridodiagnost1988.djvu
Предыдущая << 1 .. 49 50 51 52 53 54 < 55 > 56 57 58 59 60 61 .. 105 >> Следующая

В оценке лакун среди иридологов существует 2 мнения. F. Vi-da и I. Deck (1954), G. Iausas (1958) и В. Iensen (1964) рассматривают дефекты радужки по морфологическим параметрам, придавая особое значение размерам, глубине и форме лакун. В. Schnabel (1959), L. Vannier (1951) и М. Verdun (1961) считают главным критерием оценки дефектов на радужке не морфологические, а хроматические изменения. Они считают, что в основе образования лакун лежит сложная пигментная перестройка радужки.
Нам представляется, что обе точки зрения правомерны, поскольку образование лакун сопровождается деструкцией различных, в том числе и пигментных, слоев радужки. По этому поводу R. Bourdiol (1975) замечает, что в бедных пигментом голубых радужках преобладают морфологические изменения, в богатых пигментом темных радужках — цветовые.
Изменения структуры и цвета радужки при воспалениях и де-генерациях органов и систем в известной мере связаны с активностью патологического процесса и фактором времени. Это хорошо известно иридологам, которые по виду лакун судят о стадии воспалительного процесса (рис. 98).
134
Стадия острого воспаления характеризуется набуханием и расщеплением радиальных волокон радужки. Нарушается строгая линейность трабекул. Они становятся волнистыми, спиралевидными, местами расслоенными. Такой тип радужки, названный нами ради-ально-волнистым, мы отмечали у 20% больных со светлыми глазами и у 3% больных с темными. Указанный вид стромы R. Bourdiol сравнивает со смоченным войлоком, М. Verdun — с облаками. F. Vida и I. Deck — с деревом, с которого опали все листья. Следует подчеркнуть, что у голубоглазых людей волнистые трабекулы окрашены в белый цвет, у кареглазых — в желтый.
При более грубом расщеплении радиальных волокон эти участки приобретают темную окраску в светлых радужках и стано-* вятся депигментированными в темных (рис. 99, 100, см. вклейку)» Патогенетически они обозначают ослабление сопротивляемости организма и повышенный прилив крови к соответствующим органам. Если острое воспаление за короткий срок заканчивается выздоровлением, то все изменения на радужке регрессируют.
Нарастание острого воспалительного процес-с а. Если острое воспаление нарастает и углубляется, то это ведет к резкому набуханию трабекул. Они становятся более длинными и волнистыми. Отдельные расщелины, увеличиваясь в размерах, формируют поверхностные лакуны. Края этих лакун имеют многоугольную форму, а их неглубокое дно как бы покрыто «решеткой» из светлых волокон.
Стадия подострого воспаления характеризуется появлением пигмента по краям и на дне лакун. Сами лакуны углубляются и приобретают более темную окраску.
Стадия хронического воспаления проявляется в постепенном увеличении размеров лакун как в ширину, так и в глубину. Лакуны теряют первоначально многоугольную форму, округляются. Они окрашены в интенсивно темный цвет вследствие повышенного содержания пигмента.
Рис. 98. Знаки органического поражения [Bourdiol R., 1975].
Четыре фазы патологических изменений радужки в динамике: А — острая стадия воспаления; Б — нарастание острого воспалительного процесса; B — подострая стадия воспаления; Г — хроническая стадия воспаления.
135
В отличие от других авторов, В. Iensen (1964) полагает, что иридоскопически можно констатировать наличие «открытых», сообщающихся воспалительных очагов и «закрытых», инкапсулированных. В этой связи В. Iensen заключает, что если при остром воспалении имеется отток секрета в какую-либо полость, то такой «открытый» воспалительный процесс отражается в радужке характерным белым пятном с расщелинами, очень напоминающим по форме пламя костра (рис. 101, а). Если же острый воспалительный процесс протекает по типу «закрытого», т. е. не имеющего естественного дренажа для оттока воспалительного секрета, то иной вид будет иметь и лакуна в радужке. Она будет окружена белой капсулой, внутри которой можно различить белые перегородки и темные очажки, проекционно связанные с кистами и другими ограниченными участками <рис. 101, б).
Лакунарные знаки радужки при хроническом воспалении по своей конфигурации будут походить на только что рассмотренные. Здесь также следует различать «открытые» и «закрытые» хронические очаги и соответствующие им лакуны. Только в этих случаях лакуны будут темного или черного цвета.
С теоретической точки зрения трактовка В. Iensen не представляется достаточно обоснованной. Если рассматривать его лакунарные знаки в одной плоскости, то создается впечатление о сообщающихся и замкнутых полостях. Наши исследования показывают, что определить характер границ воспалительного процесса по знакам радужки нельзя.
Больше того, лакуны на радужке не являются специфичным признаком воспаления. G такой же вероятностью, как и при воспалении, они могут обнаруживаться при дегенеративных и других разрушающих процессах. Это нужно помнить клиницистам, проводящим дифференциальную диагностику заболеваний.
В качестве примера приведем результаты наших наблюдений
Рис. 101. Знаки острого воспалительного процесса [Iensen В., 1964]. а — «открытого»; б — «закрытого».
Предыдущая << 1 .. 49 50 51 52 53 54 < 55 > 56 57 58 59 60 61 .. 105 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed