Гипносугестивная терапия лечение внушение в гипнозе - Варшавский К.М.
Скачать (прямая ссылка):
Это наблюдение интересно тем, что длительное течение заболевания на протяжении почти 3 месяцев не поддавалось воздействию различных методов лечения, и только гипносуггестивной терапией удалось сравнительно быстро ликвидировать болевые ощущения.
Особенно показательным был 1-й сеанс, перед которым больную с трудом удалось уложить на каталку, что сопровождалось криками и плачем, взбудоражившими всю палату, и после которого больная сама пришла в палату, не испытывая никакой боли.
Наблюдение 80. Больная К., 55 лет, инвалид ill группы,
9 мая 1956 г. поступила на лечение по поводу левостороннего ишиаса, пояснично-крестцового радикулита на фоне общего невроза, с жалобами иа сильные боли в области поясницы, левой нижней конечности и суставах кистей. Впервые боли в суставах конечностей, в пояснице и в нижних конечностях (не в суставах) появились в 1937 г., с периодическими обострениями. Хорошо помогало физиотерапевтическое лечение.
В 1940 г. перенесла острый панкреатит. Последнее обострение возникло примерно за 2 недели до поступления в больницу.
Со стороны внутренних органов без особенностей. Эмоционально лабильна, склонна к проявлению невротической аггравации. При осмотре сопротивляется и стонет, резко зафиксирована на своем состоянии. Со стороны центральной нервной системы органических симптомов не обнаружено. Активно ограничивает движения в поясничном отделе и в проксимальных отделах нижних конечностей, при пальпации дает диффузную болезненность в области поясшшы и нижних конечностей по функциональному типу. При напряжении нервных стволов реакция атипична. Пателлярные рефлексы низкие. Ахи '1ов рефлекс не вызывается. Чувствительность снижена в виде короткого «чулка».
За время с 9 мая по 4 июня в результате медикаментозного и физиотерапевтического лечения отмечается субъективное и объективное улучшение. Снижение интенсивности боле^ в пояснице и ле-пой нижней конечности, более упорядоченное поведение, меньше ограничивает движения. Напряжение нервных стволов сопровождается атипической болевой реакцией.
По предложению невропатолога, в период между 10 и 14 июня было проведено 3 сеанса гипносуггестивной терапии.
Уже после 1-го сеанса все болевые ощущения, отмеченные до се ііса (боль в области поясницы и при натяжении левого седалищного нерва), исчезли. Движения в поясніте стали свободными Симптом натяжения отрицательный.
151
В дальнейшем боли не возобновлялись и после еще 2 сеансов, закрепивших результаты первого, больная была выписана в хорошем состоянии.
И это наблюдение показывает, сколь эффективной может быть лечение внушением в гипнозе в тех случаях, когда боли приобретают затяжной и, следовательно, следовой характер.
По нашему мнению, гипносуггестивная терапия эффективна при простреле, острых миозитах, в случае длительных ишиалгий и невралгии.
В числе наших наблюдений имеется 2 случая успешного лечения упорных невралгий тройничного нерва.
Мы уже указывали на то, что внушением в гипнозе могут быть временно устранены или уменьшены болевые ощущения при ревматизме, особенно в тех случаях, где длительное лечение общепринятыми методами не дает положительных результа тов.
Молль указывает на то, что при многих хронических заболеваниях нарушение функции, в которой мы обыкновенно видим проявление органического заболевания, простирается гораздо дальше границы, проведенной непосредственно органическим поражением.
При ревматизме подвижность суставов страдает не только от анатомических изменений, но и от боли.
Сюда прибавляется еще страх перед возникновением боли, в силу которого деятельность конечностей окажется ограниченной даже тогда, когда боль не особенно чувствительна.
Путем самовнушения дело может дойти до того, что больной не будет в состоянии производить известные движения, и в результате получится ограничение функции там, где нет механических затруднений и чувства боли.
Мы имели возможность убедиться в правильности этих указаний, что подтверждается также приведенными наблюдениями.
САХАРНЫЙ И НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ
Мы не занимались специально лечением сахарного диабета. Однако нам приходилось лечить ряд больных по поводу невроза, который сопутствовал сахарному диабету. Таких больных было сратпггелыю немного, и мы можем говорить только о некоторых впечатлениях.
152
Применение внушения в гипнозе сказывалось благоприятно на общем состоянии больного и его нервной системы, и это в свою очередь благоприятно влияло на течение диабета.
В содержании нашего внушения мы указывали, чтр укрепление нервной системы скажется і а течении диабета, что \ больного будет снижаться уровень сахара в криви и в моче, что он сможет довольствоваться меньшими дозами инсулина.
В ряде случаев после 2—3 сеансов приходилось снижать обычные для больных дозы инсулина, так как у больных стали проявляться явления гипогликемии. И лабораторные показатели становились более положительными.
Мы не считаем себя вправе делать какие-либо выводы, так как число больных было небольшим и лечение было комплексным, поэтому было трудно вычленить долю собственно психотерапевтического воздействия.
