Аноксия и влияние ее на организм - Ван Лир
Скачать (прямая ссылка):
В 1939 г. ван Харривельд и Мормон (170) на кошках с асфиксией спинного мозга различной продолжительности обнаружили после восстановления усиленный тонус экстензора, длившийся до смерти (около 3 недель). Авторы пришли к выводу, что высокий тонус экстензора обусловлен избирательным поражением тормозящей системы, нормально сохраняющей тонус мышц шеи.
Ван Харривельд (168, 169), изучая в дальнейшем эту проблему, обнаружил, что асфиксия нарушает реци-лрокную иннервацию. По его мнению, это подтверждает предположение, что асфиксия поражает тормозящие невроны в большей степени, чем возбуждающие. Насколько автор знает, изучения влияния аноксической аноксии на реципрокную иннервацию не производилось.
6. Влияние аноксии на условные рефлексы. В 1935 г. Андреев (3) при перевязке обеих аа. carotis communes и обеих аа. vertebrates у собак изучал изменения высшей нервной деятельности методом условных рефлексов. Он на’блюдал, что в течение первых 10—12 дней после операции временные расстройства были наиболее выражены и проявлялись в полном исчезновении условных рефлексов. Позднее наступало восстановление. Наиболее тонкие функции коры, выражающиеся в образовании сильно отставленных условных рефлексов, либо совсем устранялись, либо прекращались на длительный срок. В огноше-
215
иии влияния анемической аноксии на условные рефлексы было обнаружено, что анемия влияет первично, как аноксия, но также вызывает и другие изменения в тканях. Влияние аноксической аноксии на условные рефлексы не изучалось.
7. Влияние аноксии на потенциал мозга а) Ряд исследователей (10, 17, 20, 28, 29, 42, 136, 152, 159) изучал влияние аноксии на электрические потенциалы головного мозга животных. Считается общепризнанным, что значительная степень аноксии либо снижает, либо устраняет потенциалы мозга. Аноксия часто создает некоторую начальную стимуляцию потенциалов мозга, но вслед за этим быстро наступает депрессия.
Правдич-Неминский (136) в 1925 г. изучал электроэнцефалографом мозговые волны из двигательных и зрительных зон мозга курарезированных собак (и вслед за тем прекращал у них искусственное дыхание). Во время диспноэтической фазы асфиксии не отмечалось никаких изменений, но потенциалы повышались во время конвульсивной фазы и, наконец, исчезали при еще функционирующем сердце. Бартли, Бишоп (Bartley, Bishop) (17) в 1933 г. обнаружили, что через 3—5 минут после перевязки поверхностной артерии, снабжающей наблюдаемый участок коры, потенциалы исчезали. По данным Симпсона и Дербишайра (Simpson, Derbyshire) (152), при двустороннем зажатии сонных артерий потенциалы с двигательных зон коры кошек исчезали через 20 секунд.
б) Наблюдения над людьми. Рядом исследователей было обнаружено исчезновение потенциалов мозга у человека при вдыхании газовой смеси с низким парциальным давлением кислорода. В 1934 г. Бергер (21) на людях показал, что в этих условиях электроэнцефалограмма приобретает неправильный характер и после семиминутной ререспирации воздуха из мешка (при поглощении углекислоты) наблюдаются более крупные волны.
Джибс и Дэвис (67) в 1935 г. получили электроэнцефалограмму людей в бессознательном состоянии после вдыхания чистого азота. Предварительно было установлено, что в норме, в состоянии покоя, при частотах 40— 20 в 1 секунду достигался максимум в 60 микровольт.
1 См. О. 'И. Парфенова. Влияние аноксемии на потенциалы головного мозга. Сборник работ кафедры авиационной медицины Воен-фака ЦИУ, 1947. Ред.
216
Вдыхание чистого азота вызывает снижение частоты предошшантных волн до 1—5 волн в секунду, но амплитуда увеличивается до 100 микровольт. Эти изменения1 наступают постепенно1 и начинаются до момента потер® сознания. Имеются также .наблюдения, что легочная гипервентиляция до момента помрачения сознания дает аналогичные изменения на электроэнцефалограмме. Когда после вдыхания чистого азота испытуемый начинал вдыхать комнатный воздух, отмечалось снижение всей электрической активности, вслед за чем постепенно появлялись нормальные волны. Девис и др. (40) в 1938 г. производили опыты со вдыханием газовых смесей с содержанием 7,8—11,4% кислорода при одновременной электроэнцефалографии. Средний вольтаж вначале давал легкое повышение, затем он снижался, и появлялись короткими-рядами a-волны. Ко времени первого появления цианоза отмечались неправильные S-волны, которые непосредственно перед потерей сознания доминировали в записи. Эти S-волны исчезали при первом же вдыхании комнатного воздуха; нормальная запись восстанавливалась приблизительно на протяжении 2 минут. Влияние аноксии на потенциалы мозга человека во многом напоминает картину, наблюдаемую у низших животных.
8. Влияние углекислоты на потенциалы мозга. Леннокс и др. (103) обнаружили, что накопление углекислоты в крови ведет к увеличению количества частых волн, и полагают, что это можно частично приписать повышению высокочастотных потенциалов, рано наблюдаемых при аноксии. При большом избытке углекислоты потенциалы мозга могут исчезнуть аналогично тому, как это наблюдается при аноксии.
