Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Ван Лир -> "Аноксия и влияние ее на организм" -> 70

Аноксия и влияние ее на организм - Ван Лир

Ван Лир Аноксия и влияние ее на организм — Медгиз, 1947. — 252 c.
Скачать (прямая ссылка): anaksiyaivliyanieeenaorganizm1947.djvu
Предыдущая << 1 .. 64 65 66 67 68 69 < 70 > 71 72 73 74 75 76 .. 96 >> Следующая

Трудно объяснить результаты, полученные Армстронгом и его сотрудниками. Полиурия, обнаруженная в наблюдениях ван Лира с сотрудниками и Тоса, являлась скорее исключением, чем правилом, и не наблюдалась на какой-либо определенной высоте, как это упоминалось у Армстронга.
Полиурия, наблюдаемая1 Мак Фарланом и Эдвардсом у офицеров корабля при перелете через океан, может быть объяснена повышенным нервным напряжением. Ван Лир установил, что результаты, полученные им у летчиков, были аналогичны наблюдаемым обычно у атлетов перел соревнованием.
ЗАСТОЙНАЯ И АНЕМИЧЕСКАЯ АНОКСИЯ
Вирн и Ричардс (10) в 1924 г. наблюдали, что гломерулярный фильтрат почек при нормальном кровообращении свободен от белка. Штерр (Starr) (5) в 1926 г. установил при остановке кровообращения или же при небольшом его замедлении преходящую альбуминурию без видимых макроскопических патологических изменений.
ГИСТОТОКСИЧЕСКАЯ АНОКСИЯ
Бэк, Кемптон и Ричардс (3) в 1938 г. изучали действие цианидов (и недостатка кислорода) на гломерулярную функцию в перфузированной почке лягушки. В этих условиях ими обнаружено сужение гломерулярных сосудов (как при недостатке кислорода) и олигурия. Цианиды повышают проницаемость клубочков, но количество фильтрата будет зависеть от количества суженных
185'
сосудов. Согласно дальнейшим их наблюдениям, разбавленный раствор цианидов повышает проницаемость канальцев для воды.
Выводы. В клинике известно, что при сердечной слабости со снижением артериального снабжения и венозным застоем почек (застойная аноксия) повышается проницаемость эпителия клубочков, в моче появляется белок или даже кровь. Экспериментальные данные у человека и животных указывают на значительную устойчивость почки к выраженным степеням аноксической аноксии.
Практически влияние аноксической аноксии на почки может не приниматься в расчет, так как в нервной системе тяжелые изменения могут уже наступить до того, как в почках будут обнаружены заметные изменения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Adolph Е. F. Amer. J. Physiol., 108, 177, 1934.
2. Armstrong Н. G., Principles a. Practices of Aviation Medicine (Baltimore: Williams & Wilkins Co., 1939), p. 284.
3. Beck L. V.. К e m p t о n R. T. a. Richards A. N., Amer. J. Physiol., 122, 676, 1938.
4. McFarland R. A. a. Edwards H. Т., J. Aviation Med., 8, 3, 1937.
5. Starr I., J. Exper. Med.,^, 31, 1926.
6. Toth L. A., Amer. J. Physiol., 119, 127, 1937.
7. T о t h L. A., ibid., p. 140.
8. Toth L. A., ibid., 129, 532, 1940.
9. V a n Liere E. J., Parker H. S., Crisler G. R. a. Hall J. E., Proc. Soc. Exper. Biol. a. Med., 33, 479, 1935.
10. W e a r n J. T. a. R і с h a r d s A. N., Amer. J. Physiol.,
71, 209. 1924.
ВЛИЯНИЕ АНОКСИИ НА ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
За исключением надпочечников и половых желез, влияние аноксии на эндокринные железы изучалось мало.
ВЛИЯНИЕ НА НАДПОЧЕЧНИКИ
Несмотря на большее количество исследований (5, 6, 7, 8, 12, 15, 16, 29), обнаруживших возбуждающее влияние аноксии на надпочечники, обусловливающее освобождение адреналина, по этому вопросу существуют большие противоречия.
Кеннон с сотрудниками (5, 8) в течение ряда лет утверждали, что аноксия, наряду с другими факторами, вызывает повышенную секрецию адреналина. Однако этот вопрос нельзя считать решенным (смі. работы Стюарта, Рогова) (30). В пределах данного изложения нет возможности представить детальные данные, приведенные в разное время упомянутыми выше авторами. Английский исследователь Келлуэй (16, 17, 18) в 1919 г. указывал, что аноксия может возбуждать повышенную продукцию адреналина. Шульце (29) также пришел к заключению о возбуждающем влиянии аноксии на надпочечники. Оба эти автора обнаружили гипергликемию при аноксии.
Рогов (25, 26) считает, что подъем кровяного давления при церебральной анемии не связан с функцией надпочечников. Грольман (14) установил, что' при этом важен тип аноксии. Так, аноксия. вызванная окисью углерода, повышает секрецию адреналина, в то время как при аноксической аноксии повышенная секреция адреналина может иметь место, но может и отсутствовать. Если этот взгляд правилен, то он объясняет разноречивые данные, полученные разными авторами.
Существуют две школы по вопросу о том, вызывает ¦ж аноксическая аноксия повышение секреции ядрена-
1К7
лина. Автор полагает, однако, что, так как при аноксиче-ской аноксии преобладает симпатическое влияние, это является основанием в пользу возбуждения деятельности надпочечников.
Истощение надпочечников при аноксии. а) Кора надпочечников: Гирагосиьпц и Сандстрем (13) на крысах в условиях низкого атмосферного давления обнаружили у них функциональные изменения, идентичные наблюдаемым при кортико-адреналовой недостаточности и при адреналэктохмии; при даче им кортикального гормона наступало улучшение. Путем гистологического исследования при длительной аноксии ими обнаружены явления клеточгого наркоза и геморрагии. Полагали, что структурные изменения обусловлены перенапряжением желез при аноксии, что обычно и проявлялось в их истощении. Год спустя Армстронг и Гейм (2) в опытах на кроликах при ежедневном воздействии высоты в 18 000 футов (379 мм ртутного столба) в течение 4 часов получили такие же изменения, как Гирагосинтц и Сандстрем. В первую очередь ими отмечалась явственная гипертрофия всей железы и в дальнейшем дегенеративные изменения в ее коре. В группе животных при ежедневном воздействии высоты в течение 5 месяцев средний вес надпочечников составлял 40% по сравнению с контрольной группой.
Предыдущая << 1 .. 64 65 66 67 68 69 < 70 > 71 72 73 74 75 76 .. 96 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed