Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Ван Лир -> "Аноксия и влияние ее на организм" -> 49

Аноксия и влияние ее на организм - Ван Лир

Ван Лир Аноксия и влияние ее на организм — Медгиз, 1947. — 252 c.
Скачать (прямая ссылка): anaksiyaivliyanieeenaorganizm1947.djvu
Предыдущая << 1 .. 43 44 45 46 47 48 < 49 > 50 51 52 53 54 55 .. 96 >> Следующая

104. Wright S., Quart J. Exper. Physiol., 24, 169, 1934.
105. Wright S., ibid., 28, 33, 1938.
106. Zuntz N., Loewy A., Muller F. a. Caspari W.,
Hohenklima und Bergwanderungen (Berlin, 1906).
ГОРНАЯ И ВЫСОТНАЯ БОЛЕЗНИ
ГОРНАЯ БОЛЕЗНЬ
Известно, что подъем на большую высоту часто вызы-нает болезненное состояние, типичными симптомами которого являются: тошнота, рвота, головная боль, физическая и умственная депрессия, желудочно-кишечные расстройства. Симптомы горной болезни были описаны Моссо (23), Баркрофтом (3, 4), Холденом и Пристли (16), Монге (21, 22) и другими физиологами. Это изучалось также различными исследователями на жителях плоско-, горья (12, 13, 17, 19).
Существуют значительно выраженные индивидуальные колебания в устойчивости к кислородному голоданию, и это особенно верно в отношении горной болезни. Некоторые субъекты заболевают уже на относительно небольших высотах порядка 7 ООО, 8 ООО футов, в то время как другие являются еще здесь относительно устойчивыми.
Указывалось (1), что подъем на 10 000 футов может вызвать появление симптомов горной болезни у одних, в то время как другие могут достичь высоты 14 ООО футов без патологических проявлений. Очень мало людей не заболевает горной болезнью при подъеме на 19 000 футов. Горная болезнь может (проявиться внезапно, если человек достиг пределов своей выносливости (потолка). Примером этого является горная болезнь у туристов на вершине Пайк, а также у некоторых пассажиров при полетах на большие высоты. Но горная болезнь может развиться и исподволь. Человек в хорошем состоянии, подвергающийся воздействию высоты впервые, скоро обнаруживает признаки цианоза, и у него появляются некоторые предвестники заболевания, как, например, головокружение. Через несколько часов развивается усталость, к вечеру — головная боль, сон, тревожный и беспокойный. По пробуждении он страдает от болей в области
О Апохсия
129
лба. Может иметь место не только тошнота и рвота, но и другие кишечные расстройства; язык обложен, отсутствует аппетит, начинается диаррея и боли в области живота; некоторые жалуются на ощущение холода. Имеется большое сходство симптомов горной болезни с острым приступом мигрени. Наблюдается также тенденция к проявлению периодического дыхания. Даже незначительное физическое напряжение сопровождается одышкой. Мак Фарлан (20) показал, что наиболее общими по частоте изменениями у членов Интернациональной высотной экспедиции в Чили были: одышка при напряжении и неправильное дыхание, утомляемость, холодные конечности, сухая кожа, нарушение сна, метеоризм, головная боль, сухость в горле, неправильный пульс.
Мак Фарлан перечисляет следующие симптомы: явственное понижение чувствительности, носовые кровотечения, потеря аппетита, тошнота, тремор, мышечная слабость. Надо сказать, что в данной экспедиции наблюдения были сделаны на небольшой группе из 10 тщательно отобранных человек. Баркрофт (3) указывает, что после того как симптомы sorocne (южноамериканское название острой горной болезни) у членов американской группы миновали, у них оставался незначительный цианоз. Проявлялись также и другие последействия кислородного голодания: замедление мыслительных процессов, что сказывалось в ошибках при выполнении обычных лабораторных экспериментов, и затруднения при расчетах с применением простых правил логарифмов. Фактически и физическая, и психическая полноценность нарушалась в одинаковой степени у всех членов группы.
Болезнь больших высот. Монге (22) в 1932 г. описал болезнь, развивающуюся на больших высотах, подразделив ее на два типа:
1) эритремический — эритремия больших высот, так как симптомы ее напоминают болезнь Вакеза;
2) эмфизематозный — с максимальным проявлением нарушения дыхания.
1. По Монге, первый тип может проявляться в двух формах: а) подострая форма, умеренно выраженная, и б) хроническая форма горной болезни, протекающая тяжело.
а) При подострой форме симптомы коварны: общая
130
усталость, плохая работоспособность при малейшем напряжении, цианоз, головная боль, склонность к дремоте, периодический тип дыхания, ясная гиперемия слизистых оболочек глаз, носа и ушей. Пищеварение нарушается, падает вес. Если человек остается на большой высоте, то симптомы нарастают: появляется тошнота, рвота, головокружение, беспокоящие парестезии. Количество эритроцитов достигает 7 млн., процентное содержание гемоглобина возрастает (10—20%). Если болезнь самопроизвольно проходит, это означает наступление полной акклиматизации. Если же это не имеет места, то симптомы нарастают, и больной уже начинает страдать от хронической горной болезни.
б) Хроническая горная болезнь — это серьезное заболевание, и если заболевший не спустится ниже, ему угрожает смерть. Симптомы хронической горной болезни те же, что и при подостром типе, но более резко выражены. Цианоз достигает такой степени, что лицо становится пурпурным или почти черным; сонливость резко выражена, и в тяжелых случаях больной может впасть на несколько часов в коматозное состояние. В ряде случаев наблюдается утолщение концов пальцев, руки часто заметно увеличиваются; сосуды их переполнены кровью. Часты афония и носовые кровотечения. Одышка резко выражена, грудная клетка становится широкой и эмфизематозной. Могут обнаруживаться признаки сердечной недостаточности, нервные и психические симптомы резко выраженного беспокойства, больной жалуется на тяжелые алгезии и парестезии в какой-нибудь части тела. Со стороны психики отмечается полное изменение личности. Монге приводит пример инженера, страдавшего приступами периодического расстройства умственных способностей, когда он делал большие ошибки в своих математических расчетах. Часто заболевшие становятся индиферентными и апатичными. Монге приводит пример человека, отказавшегося спуститься вниз к уровню моря и впавшего, наконец, в коматозное состояние. Количество эритроцитов, так же как и при подостром типе, достигает 7 млн. В тяжелых случаях, если больной своевременно не спустится к уровню моря, он погибает. Если он на некоторое время спускается на меньшую высоту, то после этого он может снова возвратиться на исходную высоту. Однажды проявившаяся болезнь склон-
Предыдущая << 1 .. 43 44 45 46 47 48 < 49 > 50 51 52 53 54 55 .. 96 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed