Востановление щитовидной железы - Ушаков А.В.
5-93129-019-2
Скачать (прямая ссылка):
126
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
то теперь следует такие же лечебные усилия перенести на поджелудочную железу».
Через полтора года после проведенного лечения мы провели контрольное обследование. Самочувствие было хорошим. Прежние беспокойства прошли. Уровень антител не превышал нормы. Это, безусловно, радовало. Но самое интересное было в другом. Ультразвуковое исследование показывало стабильное улучшение состояния ткани щитовидной железы! Утилизировались участки фиброза (соединительной ткани) и регенерировали фолликулы!
Подобных примеров не мало. И каждый из них демонстрирует обратимость аутоиммунного процесса не только по отношению к выработке антител, но и к восстановлению структуры щитовидной железы.
Так почему же антитела к щитовидной железе так себя ведут? От чего зависит увеличение и уменьшение их количества? Почему обратимо то, что считается необратимым?
Надеюсь, что Вам так же, как и мне в своё время, интересно получить ответы на эти вопросы. Поэтому предлагаю рассмотреть две версии развития аутоиммунного тиреоидита и сопоставить их с реальными медицинскими фактами.
Сейчас эти две гипотезы напоминают мне эпизод из советского мультфильма про двоечника, попавшего в волшебную страну «Невыученных уроков». В этой стране, под страхом казни, маленькому невежде предложили самому решить свою участь, поставив запятую в предложении: «Казнить нельзя помиловать».
Вот и я предлагаю Вам проанализировать эти две гипотезы и решить для себя аналогичную задачу.
127
Доктор УШАКОВ
Две гипотезы развития аутоиммунного тиреоидита
В России, как и большинстве стран мира, распространена гипотеза об агрессии антител по отношению к щитовидной железе. Пациенты постоянно приносят ко мне от других специалистов свои опасения за состояние щитовидной железы.
- Я был на УЗИ, и врач-узист сказал мне, что моя щитовидка увеличится, и придётся делать операцию, - сообщила мне одна из пациенток.
- Что же делать? - обречённо спросила другая пациентка. - Мне сказали, что скоро антитела убьют все клетки щитовидной железы.
Действительно ли это так? Попробуем сопоставить факты, находящиеся в основе двух гипотез о развитии аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Для этого рассмотрим все аргументы, свидетельствующие за и против двух гипотез (таблица 1).
Итак, как вы видите из таблицы, все факты (данные практических наблюдений) свидетельствуют против агрессивности антител, в пользу их защитного влияния. Безусловно, эта защита иммунной системы своеобразна. Но об этом вы уже знаете.
Мне вспомнилась пьеса «Голый король», Евгения Шварца. Помните, как короля специально вводят в заблуждение его придворные, а подчинённые ему министры, солдаты и народ стараются не замечать его наготы? Как они расхваливают несуществующие одежды на его обнажённом теле? И вдруг, маленький мальчик, далёкий от придворной лести удивлённо восклицает: .. .а ведь он голый!».
Неужели и в случае с аутоиммунным тиреоидитом, вос-
128
Таблица 1. Сопоставление двух гипотез о сущности аутоиммунного процесса в щитовидной железе.
Факты Г ипотеза Г ипотеза
(«За» или «Против» гипотезы) агрессивного влияния защитного действия
Антитела не повреждают клетки железы, а лишь Против За
временно блокируют в них некоторые вещества
Антитела привлекают клетки иммунной Против За
системы, утилизирующие разрушенные от
перегрузки и истощения элементы фолликулов
щитовидной железы
Клетки щитовидной железы могут погибать Против За
(апоптоз), но не от прямого повреждения
антителами, а от продолжительной защитной
блокировки биохимических процессов в клетках
Аутоиммунный процесс обратим: Против За
количество антител уменьшается по мере
улучшения деятельности щитовидной железы
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Продолжение Таблицы 1.
После устранения избыточной функциональной нагрузки на щитовидную железу, антитела к ткани железы не выявляют многие годы
Антитела не провоцируют воспаления в щитовидной железе
Не у всех пациентов с увеличенным уровнем антител повреждается ткань щитовидной железы
Экспериментальный аутоиммунный тиреоидит развивается лишь у части иммунизированных антигеном животных
Изменения от экспериментального аутоиммунного тиреоидита у животных через некоторое время подвергаются обратному развитию
Отсутствует прямое соответствие между количеством антител и изменениями в фолликулах и клетках щитовидной железы
