Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Ушаков А.В. -> "Востановление щитовидной железы " -> 18

Востановление щитовидной железы - Ушаков А.В.

Ушаков А.В. Востановление щитовидной железы — Москва, 2008. — 354 c.
5-93129-019-2
Скачать (прямая ссылка): vostanovlenieshitovidnoygelesi2008.djvu
Предыдущая << 1 .. 12 13 14 15 16 17 < 18 > 19 20 21 22 23 24 .. 99 >> Следующая

В. Тиреоидиты
1. Острый тиреоидит
2. Подострый тиреоидит (эутиреоидная фаза)
3. Хронический аутоиммунный тиреоидит (эутиреоидная фаза)
4. Послеродовой или безболезненный тиреоидит (эутиреоидная фаза)
5. Фиброзный тиреоидит (тиреоидит Риделя)
II. Заболевания, сопровождающиеся тканевым гипертиреозом
A. Протекающие с гиперфункцией щитовидной железы
1. Диффузный токсический зоб (ДТЗ) или диффузный гипертиреоидный зоб (ДТЗ)
2. Многоузловой гипертиреоидный (токсический) зоб
3. Гипертиреоидная или тиреотоксическая аденома
4. Редкие формы гипертиреоза [хаситоксикоз, послеродовой тиреоидит (гипертиреоидная фаза), избыточный прием экзогенного йода, гипофизарная резистентность к тиреоидным гормонам, тиреотропинома, опухоли, секретирующие хорио-гонин (хорио-карцинома, эмбриональный рак яичка), фолликулярная аденома или карцинома щитовидной железы]
Б. Тиротоксикоз без гиперфункции щитовидной железы
1. Избыточное поступление экзогенных гормонов (ятрогенный тиреотоксикоз, фактический тиреотоксикоз и см. преходящий гипертиреоз)
2. Поствоспалительный (подострый тиреоидит) или деструктивный тиреоидит (см. преходящий гипертиреоз)
3. Вызванный приемом кордарона (амиодарона)
B. Преходящий гипертиреоз
1. У взрослых (избыточное поступление йода в организм, избыточный прием тиреоидных гормонов, после терапии 1311, гипертиреоидная фаза послеродового, безболезненного и под-острого тиреоидита)
2. У новорожденных (материнские тиреоидстимули-рующие антитела)
III. Заболевания, характеризующиеся тканевым гипотиреозом
А. Протекающие с гипотиреозом
1. Первичный гипотиреоз:
66
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
а) У взрослых
1. Хронический аутоиммунный гипотиреоз (с зобом или
без зоба)
2. Ятрогенный (после тиреоидэктомии или применения терапевтических доз радиоактивного йода)
3. Диффузный или узловой зоб
4. Выраженная недостаточность йода
б) Врожденный у новорожденных [эктопия и дисгенез щитовидной железы, дисгормоногенез (нарушение обмена йода, биосинтеза тироглобулина, дефект ферментов)]
2. Вторичный или гипофизарный гипотиреоз (опухоль гипофиза, гипофизит, травма, недостаточность ТТГ, инфильтра-тивные заболевания, изолированный или пангипопитуитаризм)
3. Третичный или гипоталамический гипотиреоз (опухоль, воспаление, травма, инфильтративные заболевания)
Б. Без гипотиреоза
1. Генерализованная или периферическая резистентность к ТГ (рецепторный или пострецепторный дефекты)
В. Преходящий гипотиреоз
1. У взрослых [недостаточность или избыток йода, диета и различные лекарства, подострый и послеродовой гипотиреоз (гипотиреоидная фаза)]
2. У новорожденных (недостаточность или избыток йода, прием матерью тиреостатиков или зобогенных веществ, наличие материнских антител к антигенам ЩЖ)
IV. Аутоиммунная офтальмопатия, сочетающаяся с заболеваниями щитовидной железы
1. Наличие только симптомов
2. Симптомы и признаки офтальмопатии с вовлечением мягких
тканей
3. Проптоз (экзофтальм)
4. Вовлечение в процесс мышц глаза
5. Поражение роговицы
6. Потеря зрения
V. Нарушенные тиреоидные параметры при отсутствии заболеваний щитовидной железы (нетиреоидные заболевания, дефицит ТСГ и др.).
67
Доктор УШАКОВ
Я специально привёл здесь одну из полных «врачебных» классификаций заболеваний щитовидной железы, насчитывающую более тридцати вариантов болезней. Причём, не самую удачную. Конечно же, в этой книге не ставится цель обучить вас тонким врачебным премудростям. Важны не частности, а общие закономерности.
Напомню, что главными задачами этой книги являются:
- представление сущности диагностики и лечения щитовидной железы;
ознакомление с основами современной врачебной практики (её заслугами, реалиями и ошибками);
- обучение самостоятельности в выборе рационального пути восстановления.
Если из этой обзорной классификации вывести раздел об опухолях, то всё оставшееся разнообразие заболеваний щитовидной железы можно обозначить упрощённо:
1. Изменения при эутиреозе.
2. Изменения при гипертиреозе.
3. Изменения при гипотиреозе.
4. Осложнения (офтальмопатия, вовлечение иммунной системы (хронический тиреоидит) и пр.).
5. Воспаление (острый и подострый тиреоидит).
6. Возрастные и репродуктивные (т.е. связанные с беременностью) состояния.
Как понять сложную классификацию
Как же воспринять это классификационное нагромождение? Даже в некотором упрощении.
Предыдущая << 1 .. 12 13 14 15 16 17 < 18 > 19 20 21 22 23 24 .. 99 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed