Травматология и ортопедия - Смирнова Л.А.
Скачать (прямая ссылка):
К санитарно-гигиеническим причинам относят факты нарушения производственно-санитарного режима: недостаток или избыток освещения на рабочих местах; чрезмерно высокая или чрезмерно низкая температура воздуха в рабочих помещениях; производственная пыль; недостаточная вентиляция; захламленность и загрязненность производственной территории и т. п.
Борьба за безопасность труда и обеспечение здоровья трудящихся с устранением всех вышеуказанных причин является основой профилактики травматизма.
Работа по учету травматизма должна проводиться администрацией предприятий совместно с профсоюзной организацией и врачами медико-санитарных частей. Но администрация и профсоюзные органы учитывают только те травмы, которые сопровождаются потерей трудоспособности более одного рабочего дня. Мелкий травматизм не учитывается, а он является наглядным показателем эффективности мероприятий, проведенных в целях снижения травматизма. Правильно организованный учет позволяет создать все условия для анализа травматизма и разработки мероприятий, направленных на его предупреждение.
339
Изучая структуру причин травматизма на заводах, нужно обращать внимание на наиболее часто встречающиеся повреждения и пути их устранения. В частности, изучают места наиболее опасных участков, состояние охранительных ограждений, наличие спецодежды, предохраняющей рабочих от температурных, механических и химических агентов. Особое значение имеет создание нормальных санитарно-гигиенических условий труда. Внешняя среда в цехах обеспечивается специальными вентиляционными установками с увлажнением воздуха. На летний период количество передвижных вентиляторов увеличивают, а также устанавливают водяные завесы. Кроме того, на заводах в особо горячих цехах создают комнаты отдыха с холодильными установками, удерживающими постоянную температуру 21 ...22 °С.
Занятие 26. ОРГАНИЗАЦИЯ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НА ЗДРАВПУНКТАХ
Цель занятия. Ознакомление с организацией первой доврачебной помощи на одном из крупных промышленных предприятий и с объемом работы медицинских работников на главном и цеховом здравпунктах.
Учебные вопросы. 1. Организация здравпункта на промышленном предприятии (помещения, штаты и оборудование) в зависимости от численности рабочих и режима работы.
2. Содержание работы фельдшерского здравпункта (объем профилактической и лечебной работы).
3. Организация учета производственного травматизма на здравпункте.
Методика и содержание занятия. Во время посещения главного здравпункта медико-санитарной части предприятия знакомятся с его организацией, выясняют объем доврачебной помощи и мероприятия по профилактике травматизма и заболеваемости. Затем одна группа студентов остается в помещении для оказания доврачебной помощи при травмах и внезапном заболевании рабочего. Например, при ушибах кисти производят механическую обработку, для снятия болевого синдрома применяют местную гипотермию (хлорэтил или пузыри со льдом). Другая группа студентов в сопровождении фельдшера посещает цеха, где они изучают: 1) правильную организацию рабочего места и его уборку; 2) хорошее освещение рабочего места; 3) соблюдение личной гигиены рабочего; 4) своевременную стирку спецодежды; 5) пассивную и активную обработку микротравмы. Третья группа студентов под контролем общественного сотрудника по технике безопасности проводит обход участков цехов с целью выявления нарушений правил техники безопасности и промышленной санитарии, о чем составляются акты и выносятся предложения с последующей проверкой их выполнения. В конце занятия подводят итоги проделанной работы.
340
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВПУНКТА
Согласно положению о фельдшерском здравпункте на промышленном предприятии, утвержденному приказом М3 СССР № 12 от 3.01.1978 г., штат здравпункта зависит от численности занятых на предприятии рабочих и служащих. На заводах с числом работающих до 2000 человек организуются фельдшерские здравпункты, а свыше — врачебные здравпункты. При более крупных предприятиях создаются медико-санитарные части.
Помещения для здравпункта предоставляет администрация предприятия. В состав здравпункта входят: вестибюль и регистратура, кабинет дежурного персонала, комната ожидания приема, кабинет для приема больных, перевязочная (гнойная и чистая), зубоврачебный кабинет, комната временного пребывания больных и вспомогательное помещение.
Администрация предприятия снабжает здравпункт необходимым оборудованием и твердым инвентарем. Оплата штата и снабжение медицинским инвентарем, инструментарием, перевязочным материалом и медикаментами производится за счет органов здравоохранения.
Деятельность здравпункта является лечебно-профилак-тической. Фельдшер занимается промышленно-санитарным надзором, профилактикой травматизма и лечебной работой.
Обработку микротравмы при первичном посещении здравпункта проводят в его помещении. Царапины и мелкие ранки в стерильных условиях покрывают клеем БФ-6. Повторную обработку микротравмы осуществляет специально подготовленный санитарный актив ежедневно до работы на рабочих местах и после работы в душевой. Кроме того, в цехах имеются аптечки с индивидуальными стерильными пакетами, спиртовым раствором йода, фуро-пластом, которыми может пользоваться сам рабочий.
