Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
11рн наличии естественного прикуса он строго придерживался гнатологичсской концепции с передней н клыковой направляющими.
Вторая европейская школа функциональной диагностики сформировалась вокруг Вилли Кроу-І Іоульсен a (Willi Krogh-Poulscn).
Дат чаннн Арне Лауритцен (Arne G. Lauritzen) эмигрировал в США н стал пионером инструментально!"! функционально!! днаі поетики
Рис. 1. Втілнмо.мвіїснмосіьтрсх основных crpvk 1\р, сфор мулнропаїшая Сталларлом, была основой і натолої пче-скоіі коїщсміиш «органической окклюїіші». Он предложил іеорегнчсск\ ю схему, по коюроіі жсн.исльпыи орі ан рассматривался в качестве функциональной единицы
Gerber А : Kiefergelcnk und /abnokklusion. Dt.sch.
Zahniirz.tliclic Zschr.. 26 119 141, 1971
Palla, S.: Ntttc Trkenntnisse undMethoden in dir Diagnostik
der Funktionsstdrungen des Kausystnns. Schweizer Mschr.
Zahnmedizm. 96: 1329 1351 19S6
Krogh-Poulsen, W.: Die Biu'cgungbWiihse. Dtseh. Zahnarzcl
Zschr., 21: 877-S80, 1966
Krogh PonLsen, \V': Die Redeiitung der Okklusiunfur die
Tunktion und Dysfunktion des Kiefers. In: D,ts Kiefirgdcnk,
Diagnostik und Therapie. Edit.: Solberg, W., Clare, G„
Quintessenz Verlag, Berlin 19S3
Krogh Poulscn, VC7.: Die kiinisebe Untersuebung und
Befiindiiuliiabme am Kitjergelmkp,itienleu diircb den Aabnarzt.
Okklusiun und Kiefergelenk. Vlg.. Ziirich 1973
Stuart, C. F..: Articulation о/ Human Teeth. Dent. Items
Interest.. 61: 1029. 1939
Stuart, C. 1-..: Accuracy in Measuring b'unctwnal Dimensions and Relations in Oral Prosthesis. |. Prosth. Dent., 9:
220-236, 1959
309
Р. Славичек • Жевательный орган
Іаррії Лупдіш и Карл Вирт упростили сложную инструментальную методику
На раннем этапе развития гнатологни Ласкпн считал боль оснопным диагностическим признаком.
Аналогичном точки зрения придерживается Американская академия по изучению челюстно-лицевой боли, которая была подготовлена группой под руководством Чарльза Мак-Нила.
I undeen, 11. С . \\ irth, С. С. ConAy/.tr Movement Р<Uterus lingrMvd in Plastic Mocks. |. Prosthct Dent. 30: 866, 1973 McHon is, \V.: Okkhcsion itiihr besondirei licriiiksichligitngron Vunktum undPirafiinktwn dn VrontiAbne.). Clin. Oi (hod..
13: 606-620.6.41-701. 1979
McI Iorris, the C/indylr-Di.V Dili Him,t. |. Gnathol., 3:
3-16. 1984
Dawson. P.: Ihnporoniandibular Joint Pain-Dys/nm lion Problems Can be Solved. J. Prosthet. Dent.. 29: 110-112,
1973
(Jclb. H : ClinicalM.iH'igenieut of!Itod, Neck and Temporumandibular Dysfunction. \VB S.uiiuIl-іл Co, Philadelphia 1985
В американской гнатолої нчсскоп школе основной акцент функциональной диагностики все больше смещался в сторону инструментальных методов. Чарльз Стюарт (Charles Stuart) и в дальнейшем П. К. Томас (Р. К. Thomas) безоговорочно отвели артпкулятору центральное место в оценке состояния жевательной системы.
Примерно в это же время гнатологическая школа Сталларда (Stallard) выдвинула концепцию «органической идеи» {organic thought Органическая окклюзия Ста,\ларда предполаї ала взапмодепсrum ВНЧС и нейромышечной системы. Следует отмстить. что Сталлард был ортодонтом (рис. I).
Гарри Луиднп (Harry Lundeen) п Карл Вирт (Carl Wirth) упростили сложную инструмент альпую мс годику, сделав окклюзионную диагностику удобной для практического применения, п первыми предложили проводить систематизированное предварительное лечение
Все вышспсрсчнслснныс научные школы рассматривали парафункцпю в качестве причины функциональною расстройства В дальнейшем э го нрнве ло к фундаментальной ошибке догмат ической гпатологпн, которая заключалась в том, ч го нарушение окклюзии считали первопричиной ігарафупкпнональноп активное гп п связанных с этим проблем.
На раннем этапе развития гнатолої пн Ласкпн (La-skin) считал боль, в частное гн мышечную, основным днагносптческнм признаком. Он отводил болевому синдрому центральную роль в развитии дпефупк циопальпых расстройств жевательного органа. Однако такой подход акцентирует нее внимание на патофизиологии боли и снижает значимость окклюзионных факторов в возникновении проблем Аналогичной точки (рения придерживается Американская академия по изучению чслюстно-шце-ноіі боли (American Academy for Orofacial Pain), которая была подготовлена группой под, руководством Чарльза Мак-Нила (Charles McNeill). Многие видные американские стоматологи не оспаривали эту точку зрения, продолжая активно выявлять и устранять окклюзионные нарушения, которые считали основным этиологическим фактором дисфункции. До сих пор у такого подхода к устранению функциональных расстройств остается немало сторонников, стремящихся улучшить состояние пациента с помощью оптимизации окклюзии п артикуляции стоматологическими методами. По их мнению, ятрогенное ігарушсннс
310
Диагностика - Клиническая функциональная диагностика
можно предупредить с помощью адекватной стоматологической помощи. Той же точки зрения придерживаются Уильям Мак Хоррис (William McHorris) п Питер Доусон (Peter Dawson) несмотря на некоторые различия в их взглядах на о к клішню. Г. Гельб (Н. Gelb) также придерживался окклюзионной концепции и предложил временное плп постоянное окклюзионное разобщение и индивидуальное изменение переднезаднего положения нижней челюсти с помощью временных ор-толонтичеекпх аппаратов.
