Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Славичек Р. -> "Жевательный орган Функции и дисфункции " -> 63

Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.

Славичек Р. Жевательный орган Функции и дисфункции — Азбука , 2008. — 543 c.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка): gevatelniyorgan2008.djvu
Предыдущая << 1 .. 57 58 59 60 61 62 < 63 > 64 65 66 67 68 69 .. 168 >> Следующая

Фронтальная зубоальвсолярная часть имеет большую высоту. Позади нижних клыков имеется небольшая ступенька, первый премоляр лежит несколько глубже, в результате чего дп-егалыю-резцовый край клыка несколько обнажен. Резцовые края имеют выпуклость кверху.
Верхняя челюсть дскомнспспровапа, т.е. фронтальный зубоальвсолярный отдел находится в положении протрузии, что приводит к поперечному скучнванпю премоляров. В области моляров ширина дуги увеличивается, что придаст ей форму лиры и делает конгруэнтной нпжпей челюсти при протрузии последней.
При хорошей суставной компенсации класс II/1 може т нормально функционировать в течение всей жизни. Кроме того, зубы могут смыкаться в ЗКП при условии активной произвольной ретракции или направляющего движения подбородка с томатологом (рнс. 264). Первый кон такт в ЗКІI происходит, как правило, на первом верхнем нрсмолярс. Дистально-резцовый край нижнего клыка смыкается с медиальным краевым гребешком или медиальным язычным бугорком первого верхнего премоляра. Первый контакт обычно находится в конце протрузионной фасетки (рис. 265). Эта фасетка является наиболее выраженной «регру-зионной» направляющей, по которой челюсть из положения протрузии соскальзывает в заднее суставное положение, т.е. центральное соотношение (рнс. 266).
Благодаря морфологии корней (как правило, двух, лежащих в поперечной плоскости), первый премоляр идеально подходит для пропрпоцептнвного
216
Структуры - Окклюзия и артикуляция
Рік 263.3.к \ с і авные сі рук і уры удержи н л ют сус гавм в положении нроіру.ІИИ (компенсация скелетного лют-ношения II класса)
Рис. 26>- ТшшчныЛ перший ранний конглкт при ком-11C нейронам ном (суставная комненелцня) соотношении II класса с одномомен і нон аплазией верхнего правого .шкралыюЮ реша
Рис. 26" Корни первого премоляра н направленная кнерели вогнутость идеально подходят для нронрио-
ЦЄІІІІШІ
ретракцию ннжнеіі челюсти
Рис. 266. На графике суставного нуги видно, что при смыкании зубов мыщелки находятся в положении протру.и ш
f \
Рис. 268. Антагонистические фронтальная и дисталь ная части управляющей системы
217
Р. Славичек • Жевательный орган
• Функциональные дуги в значительной степени конгруэнтны.
• Свободное функциональное прос транство ограничено.
• МБП совпадает нлн очень близко к ЗКП.
• Корональная часть верхней дуги уже апикальной.
• Имеется тенденция к зубоальвеолярной ретрогнатин нижней челюсти.
• Типичная форма нижней челюсти -выраженная ветвь.
• Отмечается вестибуло-оральный наклон передних зубов верхней и нижней челюстей.
• Глубокое перекрывание зубов
• Часто сопровождается глубоким скелетным перекрыванием.
• Большое расстояние между окклюзионной плоскостью и мыщелками нижней челюсти (РОП), выраженная сферичность.
• Фенотипически прочные связки.
• Чаще всего большой угол суставного пути.
• Сдержанные, спокойные, взыскательные, серьезные люди.
• Тенденция к ментально-доминантной парафункции.
В большинстве случаев скелетное соотношение не дистальное, а нейтральное.
Вследствие мышечного доминирования может происходить только вертикальная компенсация.
контроля данного положения (рис. 267). Выдвинутые вперед передние зубы контактируют с ннжней губой, которая влияет на их положение (рнс. 268). Протрузия нижней челюсти активно усиливается (обычно женщинами) из-за стремления компенсировать эстетический недостаток. Дефекта речи, связанного с произношением звука «С», не возникает, благодаря компенсации за счет языка. Данное описание дисгнатпи и возможных компенсаций указывает, что подобные системы могут изменяться и легко декомпснспроваться.
Морфологический синдром II класса 2-го подкласса
Для морфологического синдрома класса ІІ/2 характерно широкое апикальное основание. Оба альвеолярных гребня развиваются типично - корональная часть душ уже апикальной. Наклоненные кзади передние верхние зубы не имеют функциональной опоры со стороны ннжней тубы во время вертикального роста, поэтому растут в направлении нижнего преддверия, пока не останавливаются активными н мощными губными мышцами. Нижние передние зубы прорезываются выше щели. Крутая глубокая клыковая группа является скорее препятствием при протрузип, поэтому функциональные движения у таких пациентов происходят преимущественно в поперечной плоскости. Ветви нижней челюсти 11 суставные бугорки верхней сильно развиты. В большинстве случаев скелетное соотношение не дистальное, а нейтральное. Зубоальвеолярная ретракция происходит благодаря чрезвычайно активным и си \ьпым круговым мышцам рта, что особенно сказывается на альвеолярном гребне ннжней челюсти. Мощные мышцы предупреждают зубоальвеолярную компенсацию. Верхняя дута шире нижней, по в боковых отделах горизонтальное перекрывание .минимально и имеется высокая опасность возникновения медиотрузиоинон направляющей. Высота не всегда, но часто уменьшена. Вследствие мышечного доминирования может происходить только вертикальная компенсация. Из-за большого угла суставного пути имею т место преходящие или постоянные шумы в суставе.
Предыдущая << 1 .. 57 58 59 60 61 62 < 63 > 64 65 66 67 68 69 .. 168 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed