Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
I I наоборот, при плотном стпскнвапни зубов иа-ірузка па сустав н передппе зубы снижается. Пре-моАярм также могут участвовать в направляющей, чю уменьшает противоречия между сторонниками «клыковой направляющей» п «групповой функции».
Морфология премоляров
Морфологические особенности верхних и нижних премоляров требуют отдельного обсуждения. У первого нижнего прсмоляра имеются выраженный щечный п рудиментарный язычный бугорки, что делает этот зуб похожим на клык. Его щечный скат сильно изогнут кнаружи, благодаря чему участвует в размыкании челюстей.
На окклюзионной поверхности имеется плоская дистальная ямка, соединяющаяся с краевым гребнем.
Второй нижний прсмоляр имеет выраженный щечный бугорок п одни или два хорошо сформированных язычных бугорка. Этот зуб называют истинным премил яром. Его дистальная ямка выражена лучше медиальной потому, что контактирует с небным бугорком одноименно! о зуба. Таким образом, даже при нормальном прикусе небные бугорки верхней н нижней челюстей контактируют по прпнцппу 1:1, а не 1:2. Зуб, как правило, имеет амін корень.
Первый верхний прсмоляр имеет практически одинаковые небный и щечный бугорки. Небный бугорок более массивный и имеег оптимальную форму для дробления пищи. Корня обычно два, расположены онн радиально относительно зубной душ до бифуркации имеют медиальную вогну-
Из термина «клыковое ведение» следует, что скользят функциональные отростки клыков, а это не соответствует действительности
У первого нижнего прсмоляра имеется выраженный щечныи н рудиментарный язычный бугорки, что делает этот зуб похожим на клык.
Таким образом, даже при нормальном прикусе небные бугорки верхней н нижней челюстей контактируют по принципу 1:1, а не 1:2. Зуб, как правило, имеет один корень.
Tamaki, К , Cclar, A., Bcyrer, S., Aoki, Н~ Reproduction of Intraoral Excursive Tooth Contiict in an Articulator with Computerized Axwgrapby Data. J. Prosthct. Dent. 78, 1997"
201
Р. Славичек • Жевательный орган
Прсмоляры участвуют в управлении боковыми движениями нижней челюсти даже при постоянном прикусе.
Вектор нагрузки должен быть направлен как можно ближе к длинной оси зуба дія оптимальной ее компенсации внутрнкостнон перегородкой.
Зуб, как правило, имеет три корня, самый мощный среди них - небный, который наклонен соответственно своду неба.
тость. Независимо от числа корней форма на поперечном срезе не изменяется. Морфологически второй верхний премоляр похож на первый, но имеет более короткие небный и щечный бугорки. Зуб часто имеет один корень, который на поперечном срезе напоминает почку.
Премоляры участвуют в управлении боковыми движениями нижней челюсти даже при постоянном прикусе. Не с \е \л ет забывать, что верхние премоляры выполняют эту функцию в течение нескольких лет в период роста. Эти зу бы формируют проход передних аркад (рис. 224-229 .
Первый, второй и, возможно, третий мо\лры вы-почняют опорную функцию. В норме ОНИ МОГУТ выдерживать очень высокие нагру зки в течение непродолжительного периода. Вектор нагрузки должен быть направлен как можно б \пжс к длинной оси зуба для оптимальной ее компенсации вну трикостной перегородкой.
У первого нижнего моляра имеется пять бугорков: два щечных, два язычных и дистальный (самый маленький). Наиболее выражен дистальный шечный бугорок, которым также называю! центральным. Два язычных бу горка длинные н четко структурировании. Тем не менее, благодаря кривой Уилсона и отсутствию адекватной морфо vorini г антагонистов, этп бугоркп не ограничивают движение. На окк чюзионной поверхности имеется хр\пкая мс диальная борозда (передняя ямка) н более выраженная дистальная или «центральная» борозда. Этот зуб имеет медиальный и дистальный корни. Медиальный корень бо \сс широкий, имеет форму лопатки и обычно изогнут дистально.
Второй моляр похож на первый, но не имеет пятого б\ горка. Относіітечьная морфология корней также сходна с первым моляром. Третий нижний моляр характеризуется сильной вариабельностью морфо \огнн коронки и корней.
Первый верхний моляр имеет четыре б\ горка -два щечных и два небных. Наиболее развит среди них медиальный небный самый бо\ьшой бугорок всех зубов), который также называют «централь ным». Зуб, как правило, имеет три корня, самый мощный среди них - небный, который наклонен соответственно своду неба Медиальный и ди стальнып корнп наклонены по ску чоальвеоляр пому гребню.
Морфология второго верхнего моляра варьпр\-ется. У зуба, как правило, три бугорка: два щечных
202
Структуры - Окклюзия и артикуляция
Рис. 22ч и 225.1 Іередняя часть верхней душ (до клыка охваты вас і переднюю маси, нижней дуги ло первого мремо ляра) XI счет юрпзонта.м.ного п вертикальною перекрывания
І
о
Л
%
*
Рис 226 н 22”. При объединении симметричных премоляров образуются выпуклые кзади душ
Рис. 228. Аналогичная особенность расположения существует II первых верхних моляров
Рис. 229 Интересно отмсти., что длинные оси мыщелков лежат на похожей или идентичном \\т l
203
Р. Славичек • Жевательный орган
и широкий небный. Во многих случаях имеется ТОЛЬКО ОДИН корень, морфология которого ТЯКАЄ варьируется. Третий верхний моляр, как п нижний, характеризуется значительной вариабельностью морфологии коронки и корней.
