Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Славичек Р. -> "Жевательный орган Функции и дисфункции " -> 154

Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.

Славичек Р. Жевательный орган Функции и дисфункции — Азбука , 2008. — 543 c.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка): gevatelniyorgan2008.djvu
Предыдущая << 1 .. 148 149 150 151 152 153 < 154 > 155 156 158 160 .. 168 >> Следующая

Ось первого моляра является наиболее стабильным ориентиром, если окк \ю тонная нагрузка направлена вертикально. Однако при нарушении дистальной окклюзии обычно очень выражен медиальный наклон, что требует выпрямления зубов н нормализации окклюзии ортодонтпче CKI1MH методами. Выпрямление положення моля ров обеспечивает пространство п зубном ряду для устранения скученности н протрузпи.
504
Практическое применение в стоматологической практике -механизм развития аномалий роста
І Ісслсловліїня, посвященные изучению особенностей рос га черепа, имеют большое значение для стоматологии вообще и ортодонтии, б части ости. При ирокедеиип ортодоитического лечения следует попіімягьособенноеш роста и развития верхнем н ннжнен чс мосте м. Ортодонты часто не учи-1ЫВИМТ рост IIІІЖНСІІ челюсти, что впоследстиин снижает эффектинмоегь лечения.
1 скоторыс специалисты считали такой рост аномальным, однако даже такое отношение к этому феномену не освобождает от необходимости понимания его механизма.
Как \жс отмечалось выше, факторы окружающей срелы ок.нывакл сильнейшее влияние на рост ко-Сісґі черепа после рождения ребенка и особенно на динамическое состояние стоматогнатичсской сн стемы. Вне всяких сомнений, аномалии окклюзии вызывают смешение нмжнем челюсти относительно се оптимального положения. Болес того, такое смещение увеличивается с возрастом (рис. 22).
Как следует из кибернетической модели Петровича. смещение ннжнен челюсти индуцирует вторичный рост ее головки. Хроническое CMC щепне ннжнен челюсти в период роста черепных костей последовательно приводит к изменению морфолої мм черепа. По данным Moss, способность хрящевой ткани расти очень низка. Увеличение длины нижней челюсти объясняется вто рнчны.м (компенсаторным) ростом се головки, инициированным функциональной протрузней челюсти.
Ортодонты всегда считали, что к нарушению скелетного соотношения челюстей и окклюзии приводят аномалии роста и развития челюстей. Причиной неэффективного ортодонтнчсского ле чеммя, несоответствия роста скелетным изменениям или рецидива окклюзионной аномалии после xnpvpi і ічсского лечения, наиболее вероятно, является аномальным рост костных структур. Другими словами, все неблагоприятные клинические обстоя тсльства в ортодонтии связываются именно с особенностями роста. Учитывая это, удивительным кажется тот факт, что клиницисты не уделяют
Р. Славичек • Жевательный орган
достаточного внимания этому феномену при коррекции окклюзии.
Однако мнение о том, что аномальным рост челюстных костей яв \ястся первопричиной все\ ок клюзионных аномалий, является неверным. Ско рсс, наоборот, аномальный рост происходит в ответ на смещение нижней челюсти для соответствия окклюзионной плоскости. Таким образом, раннее ортодонтичсскос лечение в состоянии оказать значительное влияние на достижение гармоничного скелетного роста. Эта точка зрения заставляет пересмотреть причинно-следственные связи в развитии аномальной окклюзии.
Влияние на окклюзию не заканчивается после за метения зубов. Для достижения гармонии необ ходимо понимание соотношения между формированием окклюзии, развитием черепных костей и скелетными аномалиями роста, т.е. динамики фор мированпя лицевого черепа.
506
Садао Сато
Рис. 1а н 1к ( став черепно-лицевого комплекса. Череп состоит из нескольких костей сложной формы, образ) ющпх по\ые Стрїктїрьі в торых располагаются мозг и органы чувств. Кроме того, некоторые костн являются основанием для зубов и местом прикрепления жевательной м\ск\лат\ ры. На этапе роста кос і и находятся в динамичном состоянии благодаря чему они могїт адаптироваться к изменению функциональных требовании. Череп представляет собой стр\ ктурный каркас лля первого отдела нишеварнтельной системы и жевательного органа. Кроме того, череп обеспечивает пространство для мо паи орі анов ч\ .те рения, обоняния и c.vfxa). функцпопальпын ба\анс черепно-лицевых костей нависи г от функций жеваїельного органа. например жевания, речи, стискивания з\бов и брукензма.
Рис. 2а и 2Ь. Черепа обезьяны и человека. Комплекс сошника верхней челюсти, затылочной и клиновидной костей \ прпмагок (а юлее вытян\т в переднезаднем направлении, чем \ человека. У человека (Ь более выражены мозговой череп п ирогпатпя
І Ізмспсннс положения большого затылочного отверстия связано е перечодом к прямохождению п \ велпченпем объема мозга. Это нрпнело к \'меньшеппю переднезаднего размера лицевого черепа череп человека относительно шире и вертикальнее, чем v приматов
507
Р. Славичек • Жевательный орган
Рпс. За п ЗЬ. Сравнение скалькированных чертежей боковых цсфалограмм головы человека п приматов. В отличие от людеіі, у приматов имеется большой угол основания черепа (N S-Ba)% большое затылочное отверстие располагается дальше кз%\н. Кроме тою, у обезьян отмечается более переднее положение сошника и верхней челюсти. Лицо современного человека обранено несколько вниз, а мозговой череп нависает нал лицевым. У человека основание черепа располагается между мозговым н лицевым отделами н имеет выраженный изгиб, что приводи г к снижению угла (N-S-Ba) но сравнению с приматами
Предыдущая << 1 .. 148 149 150 151 152 153 < 154 > 155 156 158 160 .. 168 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed