Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Славичек Р. -> "Жевательный орган Функции и дисфункции " -> 143

Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.

Славичек Р. Жевательный орган Функции и дисфункции — Азбука , 2008. — 543 c.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка): gevatelniyorgan2008.djvu
Предыдущая << 1 .. 137 138 139 140 141 142 < 143 > 144 145 146 147 148 149 .. 168 >> Следующая

• Применение анальгет нков
• Физиотерапия
• Комбинированное лечение
с использованием методов
физиотерапии и психологической
помощи
• Временные окклюзионные каппы
д ля экстренной помощи
Во всех других случаях можно использовать систематический подход, представ ленный в данной книге.
Было бы неправильно слепо цеп ляться за однажды выбранный план лечения, невзирая на отсутствие положительной динамики в ходе терапии.
...очень важно выделить основную причину и использовать все возможное™ для ее ) страпення.
Этиотропная терапия дисфункции жевательного органа
Лечение дисфункции мышечной этиологии
Н ііромьішсчпая система является источником большинства динамических функциональных на рушений Обычно пациентов беспокоит симпто
4-5
Р Славичек • Жевательный орган
• Иммобилизация с помощью
расслабляющей шины
• Релаксация с помощью системы
биологического ответа
• Физиотерапия и локализованная
мнофациальная терапия
• Лекарственная терапия
• Изменение поведения
мати ка именно со стороны му ску \атуры. Причина этих симптомов часто связана с парафункцнональ нон гиперактивностыо, а также с целой серией функциональных расстройств, например речи и жевания. Нередко отмечается дисфункция мышц, обеспечивающих осанку и положение головы. Варианты начального лечения перечислены относительно частоты применения.
При подтверждении мпопатип правильно подобранная системная терапия позво \яет достичь \ \\ч-шения состояния или полного устранения жалоб в течение первых трех недель лечения.
• Расслабляющая каппа для декомпрессии ВНЧС
• Медикаментозная терапия
• Иррадиация
• Мобили зационная терапия . Лапаж ВНЧС
• Изменение поведения
Лечение дисфункции суставной этиологии
Естественно, в подобных случаях лечение направлено на пораженный сустав. Боль в области сустава может возникать в связанной с ним мускулатуре, суставной капсуле, быламинарной зоне или костных структурах сустава.
При огсу ГСТВІШ боли другие симптомы, например рсципрокное щелканье, требу ют особого лечения, если необходимость в терапии вообще имеется. Порядок лечебных .мероприя тии представлен для устранения суставном дисфункции, сопровождаю щейся бо \ью.
После нескольких недель терапии боль должна быть элиминирована, что позволит провести дополнительную диагностику н поставить окончательный диагноз.
Печение дисфункции окклюзионнои этиологии
Деятельность подавляющего большинства стоматологов в значительной степени связана с окклю змей Обычно пациенты обращаются за стомато логической помощью не для консультации со специалистом по поводу функциональных расстройств, а с довольно банальными жалобами. В ходе стандартного обследования нередко удается обнаружить латентные дисфункции, проявляю щиеся малозначительными симптомами. Необходимо самым тщательным образом анализировать
476
Лечение
и прогношр >вагь возможность проведення реконструктивной срании с сохранением имеющейся окк vio uni. Для этого могут быть использованы пенни І шпнмс способы.
В некоторых сл\ чаях причинен ф\ нкцпонального расстройства жевательного органа является апо-ма ІІ.НЛЯ окклю.шя. Ічік уже огмеча лось выше, ненаучно, неразумно, а значит, н недопустимо licit мочать окк \юпю из списка вероятных прнчпн дисфункции.
Однако подобная парафункння имеет не только фп шчсскл ю основ г, но и возникает под действием нее ілі ких дисфункциональных механизмов, что проявляется нарушением окклюзии и артиклля-цни. В таких случаях лечение должно быть на-np.imciio на устранение факторов, вызвавших на-р\ пение окклюзии.
Сначала рекомендуется использование временных окклюзионных репозиныонирующнх аппаратов, которпе поЬноляют исправить положение ннжней челюсти, во шикающее под действием окклюзии. Приблизительно через две недели после начала такой терапии проводят повторную установку моде ми в арінкуля горе и составляют окончательный нлаї лечения для коррекции окклюзии.
Деяте\ьносп> подавляющего большинства стоматологов н значительной сгснеин связана с окклюзией.
Ненаучно, неразумно, а значит, и недопустимо исключать окклюзию из списка вероятных причин дисфункции.
• Временная окклюзионная репозиннонпрующая каппа
• Избирательное сошлифовыпанне без изменения прикуса
• Избирательное сошлнфовыванне с изменением прикуса
• Ортодонтичсское лечение
• Ортопедическое лечение
• Система биологического отпе та
• Комбинация перечисленных методов
• Изліенение поведения
Лечение психогенной дисфункции
І Іроблема вовлечения психики в развитие дпе-ф\ і [Кипи в основном связана с дпфференцна \ыюн Д1І.ННОС1ПКОП. Необходимо дифференцировать первичную плп вторичную психическую соста вляюшую на фойе хронической боли, а также имеющееся душевное заболевание. Различить перечисленные состояния только на основании жалоб напнента исключительно сложно, для постановки точного диагноза требуется использование меж-днеппплинлрного подхода. Особенно сложно определить соматические проявления первичного психического заболевания. Это связано с тем, что соматическая симптоматика .может присутствовать в ранее поставленном диагнозе, а в медицинской карте пацпепта может быть отмечена связь между симптомами п стоматологическим вмешате льством. Лечение требует использования междисциплинарного подхода - стоматологические маннпу.ляции,
Предыдущая << 1 .. 137 138 139 140 141 142 < 143 > 144 145 146 147 148 149 .. 168 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed