Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
Также нельзя .забывать, что преобладающая в на стоящее время «естественно-научная», «биомедицинская» модель аргументации в отношении лпплемполої пн давно устарела с точки зрения современной пауки.
Нужно помппть, что распространенная сегодня тенденция к «гипердиагностике» увела нас от пациентов. Специалисты пссут ответственность перед пацпен-ti.mii н должны стремиться к разу мному ограничению п \ прощению диагностических ресурсов. Лм.тери.ппвные, плп дополнительные, методы не должны исключаться. Однако очень важно, чтобы объективное исследование проводилось в соответствии с правильным научным методом.
Оиюй ни решающих причин пугающего распро с і ранения « нетрадиционных» методов является разочарование пациентов в традиционной медицине.
Однако с точки зрения медицины сомнительна целесообразность исключения или дискриминации специальных ме тодов диагностики.
...распространенная сегодня тенденция к «гипердиагностике» увела нас от пациентов.
4' 1
Кибернетическая система обрі
Структуры
ЧНЧС (ВНЧС)
нмс ^
Артикуляция (окклюзия)
!Г
Функции'
Жевание Речь Дыхание Осанка Внешний вид Борьба со стрессомі
Жевательный
тного контроля
Глава 5
Лечение
\1 ь
Психика
Лечение функциональных расстройств жевательного органа связано с большими трудностями. Кроме того, ситуация осложняется тем, что такая патология всегда вызвана более чем одной причиной. Было бы непродуктивно и неразумно ограничивать приложение терапии только к одной из структур жевательного органа или недооценивать его значение. В данной главе представлен общий взгляд на полиэтиологичный характер патологии, а также приведены основные принципы и алгоритмы принятия решения.
Все стоматологи и врачи других специальностей, чьи интересы включают жевательный орган, обязаны иметь, как минимум, базовые знания о функционировании его структур. Стоматологи часто имеют базовое представление о жевательном органе, но, к сожалению, недостаточно хорошо подготовлены в общемедицинских вопросах. Врачи других специальностей обычно имеют превосходные знания в своей области (иногда эта область может показаться слишком узкой), но слабо разбираются именно в жевательном органе. Организация команды специалистов и использование междисциплинарного подхода требуют, чтобы все участники могли «говорить на одном языке» и имели адекватное представление о жевательном органе.
Р. Славичек • Жевательный орган
Некоторые аспекты лечения функциональных расстройств жевательного органа
Симптоматическое устранение боди показано только при наличии острой боли.
Несмотря на го что обсуждение методов лечения функциональных расстройств жевательного органа не является цслыо данной книги, автор счел целесообразным осветить некоторые аспекты терапии.
После проведения диагностических мероприятии, формулирования диагноза и принятия решения о необходимости лечения следует разработат ь план терапии, максимально направленный на устранение причин развития патологического состояния. Симптоматическое устранение боли нЛказапо только при наличии острой боли.
Во всех других случаях, даже при хронической п выраженной боли, рекомендуется этиологическое лечение. Стоит отметить, что функциональные расстройства редко сопровождаются остром болью.
Однако при возникновении острой боли на фоне дисфункции жевательного органа необходимо предпринять меры для устранения боли как можно быстрее, чтобы иметь возможность провести тщательное обследование пациента. Острая боль характеризуется ограничением нормальной акт ивиост и пациента.
Ниже представлен обзорный список вариантов, доказавших свою эффективность за многие годы ведения дисфункциональных пациентов.
Лечение
Симптоматическая терапия острой боли
При устранении острой боли успешный результат терапии должен отмечаться самое позднее через oahv неделю после начала лечения. Терапевтические мероприятия до.^жны быть обоснованы. Не редко показано применение комбинации методов
П п отсутствии возможности полностью устра нить пли значительно подавить острую боль в тс чеиие недолгого времени, рекомендуется напра внп. пациента к специалисту соответствующей квалификации.
Во веех других случаях можно использовать си сигматический подход, представленный в данной книге. Тщательная диагностика часто позволяет выявить более одной причины дисфу нкциональ ного расстройства, особенно если оно соиро вождастся хронической болью. При проведении диагностики нужно стремиться к выявлению ос нопного этнологического фактора.
После проведения необходимого начального ле чення предварительный диагноз может быть из менен на основании вновь полученных данных. Бы \о бы неправії \ыю с \спо цепляться *а однажды выбранный план лечения, невзирая на отсутс твие положительной динамики в ходе терапии. На чальнос лечение должно быть проведено быстро в течение заранее определенного времени.
Ниже представлены возможности оптимизации решения о выборе начальной терапии. Несмотря на полнэтнологпческнй характер дисфу нкцин же-вате льного органа, очень важно выделить основ hvr) причннх п использовать все возможности для ее устранения.
