Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
Начальная оценка включает в себя описание количественных показателей н особенное ги траекторий движения.
Характеристика кривых Качественные параметры регистрации
Р. Славичек • Жевательный орган
Индивидуальный боковой сдвиг нижней челюсти при асимметричных движениях называется движением Беннетта.
... каждую регистрацию следует проводить не менее двух раз для проверки воспроизводимости данных.
I включительно важно уметь проводить спсгематизпрованиый анали і результатов.
... совершенно необходимо использование стандартизированной и методически последовательной процедуры регпеір.щпи.
• Анализ движения Беннетта
Индивидуальный боковой сдвиг нижней челюсти при асимметричных движениях называется движением Беннетта. Особенности этого движения, особенно в первой трети трансляции, регистрируют и анализируют. Кроме того, следует сравнить траекторию произвольных и управляемых движении Беннетта.
Точное графическое изображение и анализ бокового сдвига возможны по горизонтальным или коропальпым записям. При управ хясмых движениях следует уделить внимание надежности правильного направления. Нижняя челюсть долж іа быть правильно позиционирована на медпотру-зиопной стороне по отношению к латсротру-зионной; в противном сл\-чае результаты регистрации искажаются. Направление оказываемой силы должно приблизительно соответствовать вектору сокращения медиальном крыловидной мышцы, а точка приложения - располагаться в области угла нижней челюсти. Ниже даны аспекты манипулирования нижней челюстью.
Диагностика с использованием клинической регистрации движений нижней челюсти
Клиническая регистрация позволяет проверить точность полученных результатов, поэтому каждую регистрацию следует проводить пс менее АВ\ X раз для проверки воспроизводимости данных. Недостаток механических методов зак мочастся в том, что особенности поперечных движений нижней челюсти крайне сложно определить пз-за пх кратковременности и малой амплитуды. До внедрения электронных методов для этого часто использовали видеозаписи.
Исключительно важно уметь проводить систематизированный анализ результатов как механических, так и электронных методов регистрации. Для этого совершенно необходимо использование стандартизированной и меюдичеекп последовательной процедуры регистрации. Преимущество электронных методов заключается в возможности повторного анализа сохраненных данных, а также в замедленном воспронзьедеппп и увеличении деталей.
Диагностика - Инструментальный анализ
Создание стандартов анализа
Ниже приведен систематизированный анализ и лаил Ірак і oitk.i диагностических терминов. Сначала апализнр*ют колпчес гвепые и качественные характеристики всех симметричных н нсспм-мсірнчимх движений. Кроме того, определяют СІІММСІрІГШОсТЬ или несимметричность самих 110-каглтслей.
і л кая оценка возможна при сборе н обработке с і а-гнстичсскнх данных.
І Іервьіс данные являются чисто описательными и составляю г основу общей интерпретации- Диагностические данные пспользу ются для систематизированной оценки с учетом ранее полученных результатов клинического и инструментальною функционального анализа. Следует еще раз подчеркнуть, что сначала проводится анализ свобод пых движений, не имеющих окклюзионной на ирлвлякмцен.
Сначала анализируют количественные н качественные характеристики всех симметричных и несимметричных движении.
І Іервьіе данные являются чисто описательными.
Следует еще раз подчеркнуть, что сначала проводится анализ свободных движении, не имеющих окклюзионной направляющей.
Систематизированный анализ восьми основных показателей
Сіанллргпзовлшіьйі, описательный, ортодонтпче-скнй и диагностический анализ мобильности и подипжностп ВНЧС:
»Количественные показатели, і Качественные показатели, і Характер.
і Сравнение сторон (симметрия), і Затраченное время (сравнение справа и слева), і Феномены скорости, і Особенности.
Количественные показатели. Качественные показатели. Характер.
Сравнение сторон (симметрия). Затраченное время (сравнение справа и слева). Феномены скорости. Особенности.
1 ІрсАСїДпленная в данной книге схема описатс \ь-ноп диагностики аналогична другим описательным ортопедическим процедурам с использованием нейтрального нулевого) метода количественного анализа.
375
Р. Славичек • Жевательный орган
Рис. 198. Использование нсіігрально-нулевого метода для оценки суставов
При анализе мобильности ВНЧС в качестве исходного положения (нулевое значение) принимают заднее пограничное положение. Нейтральное положение сустава рассматривается как функциональное нучевое значение, из которого данный сустав может совершать движения в различном направлении.
В ВНЧС движения из исходного положения назад возможны только при натяжении и (или) с; шлн-ванип структур сустава. Количественное значение определяют линейным расстоянием от исходного положения до конечной точки завершенною экскурсионного движения. Эта траектория обозначается малым «і». Если расстояние протрузионной трансляции меньше 10 мм, то говорят о снижении подвижности (гнпомобнльность) в суставе. Наличие расстояния более 14 мм указывает на увеличение подвижности (гинсрмобилыюсть).
