Если малыш часто болеет - Шеврыгин Б.В.
ISBN 5-09-002818-4
Скачать (прямая ссылка):
Причиной затрудненного дыхания может быть и воспаление придаточных пазух носа, а также полостей, окружающих его. Конечно, и здесь можно достичь длительного или постоянного эффекта лекарствами либо процедурами, но все же самая радикальная мера помощи — операция, она дает наибольший процент
34
1
выздоровления, близкий к 100. Если операция не сделана—даже незначительное охлаждение снова ухудшает носовое дыхание.
Неправильное дыхание формируется при полипах носа. Чаще они наблюдаются у мальчиков и вначале не вызывают беспокойства. Но, постепенно разрастаясь, полипы лишают ребенка возможности дышать носом. Лекарства и физиотерапевтические процедуры в таких случаях уже не помогают — положительный результат дает лишь полное удаление разрастаний. Правда, иногда полипы приходится удалять не один раз — они способны образовываться снова. В связи с этим очень важно сразу после операции отучать ребенка дышать ртом; если это не получается, дыхание надо упорно тренировать (см. раздел «О воспитании правильного дыхания»).
Раньше полагали, что при искривлении носовой перегородки — довольно частой причины нарушения дыхания — оперировать следует лишь после 16 лет. Оказалось, что такое ограничение не оправдано. Дети в 6—10 лет неплохо переносят это небольшое хирургическое вмешательство; после операции они становятся крепче и здоровее, лучше развиваются. К сожалению, некоторые родители не соглашаются на операцию, ссылаясь на слабое здоровье ребенка. Но именно потому и надо ее делать: пока все изменения обратимы, операция наиболее эффективна. Нередкая причина нарушения дыхания в дошкольном возрасте — аденоиды (разрастания в носоглотке); их также требуется своевременно удалять.
Нарушение носового дыхания, т. е. дыхание через рот, сказывается на функциях многих органов и систем организма ребенка весьма отрицательно, ведет к различного рода серьезным отклонениям. При этом нарушаются кислородный обмен, вентиляция легких, уменьшается глубина дыхательных движений, наступает кислородное голодание крови (уменьшается количество гемоглобина) и переутомление. Нарушаются работа сердца и артериальное давление, появляется слабость сердечной деятельности, уменьшается скорость кругооборота крови в легких. У детей грудного возраста могут появиться судороги. Страдает общее физическое развитие ребенка, и особенно развитие лицевого скелета. Позднее наступает расстройство мозгового кровообращения и изменение стенок мозговых сосудов, угнетение функции коры головного мозга и вследствие этого нарушение сна, памяти, активности ребенка, развитие ряда заболеваний общего характера, особенно органов дыхания.
Непроходимость полости носа или носоглотки с нарушением носового дыхания может быть либо врожденной, либо приобретенной. Врожденная непроходимость возникает в виде полного и неполного заращения полости носа, носоглотки. Приобретенная может быть следствием заболевания или травмы.
Полное двустороннее заращение полости носа, когда врожденная перегородка разобщает ее с носоглоткой, обычно опреде-
2
35
ляется уже при рождении или в первые часы жизни, поскольку сопровождается удушьем новорожденного, еще не умеющего дышать через рот. При одностороннем заращенни носовое дыхание затрудняется лишь во время кормления ребенка и выражено слабее. Одностороннее заращенне носа у новорожденного не всегда можно выявить, поскольку оно сопровождается минимальными признаками. Иногда могут иметь место застойные явления в полости носа с развитием насморка и, возможно, воспаления среднего уха.
Повреждения носа, травмы могут быть причиной перелома костей носа, кровоизлиянии, гнойников, искривления носовой перегородки, ведущих к непроходимости полости носа и затруднению дыхания.
Перелом костей носа у новорожденных может быть виден, так как обычно травма носа сопровождается набуханием и кровоизлиянием в толщу тканей носа. Кровоизлияние в полость носа обычно возникает в результате резкой травмы хряща. Появляются прогрессирующая непроходимость полости носа, иногда слизистые или кровянистые выделения. Следствием травмы при рождении, когда новорожденный проходит через узкие родовые пути, или следствием более поздней травмы может быть деформация перегородки носа. Она приводит к односторонней или двусторонней непроходимости полости носа. Среди других причин затруднения носового дыхания могут быть названы наследственные заболевания.
При длительной непроходимости полости носа новорожденные и дети грудного возраста не могут сосать и оказываются недокормленными. Ребенок обычно капризничает во время укладывания в постель, храпит во сне, спит с открытым ртом.
Затруднение носового дыхания бывает также при попадании инородного тела, опухоли. Причинами непроходимости могут быть закупорка полости носа увеличенной тканью носовых раковин, утолщение перегородки носа, синунт, аллергия, гнойники.
Для выявления нарушения носового дыхания можно провести простое, всем доступное исследование — поднести к носу ребенка нитку или кусочек ваты. Если их отклонение при дыхании будет равномерным и заметным — носовое дыхание не нарушено. Если же нитка чуть колышется или не движется совсем — дыхание затруднено или отсутствует.
