Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Шалимов С.А. -> "Руководство по экспериментальной хирургии" -> 18

Руководство по экспериментальной хирургии - Шалимов С.А.

Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Кейсевич Л.В. Руководство по экспериментальной хирургии — М.: Медицина , 1989. — 272 c.
Скачать (прямая ссылка): rukovodstvopoexperimentalnoy1989.djvu
Предыдущая << 1 .. 12 13 14 15 16 17 < 18 > 19 20 21 22 23 24 .. 117 >> Следующая

Для отграничения тканей от кожи после ее рассечения и предотвращения попадания в рану шерсти (хотя полностью избежать этого не удается, а к особым осложнениям занесение в рану нескольких шерстинок не приводит) к краям разреза отдельными узловыми швами желательно фиксировать марлевые салфетки.
По окончании операции рана должна быть послойно зашита наглухо. Практика свидетельствует, что при тщательном выполнении всех этапов наркоза, операции, качественном лигирова-нии кровоточащих сосудов и хорошем послеоперационном уходе собаки относительно неплохо переносят самые сложные полостные операции без серьезных осложнений. Мы рекомендуем лишь перед наложением последних двух—трех швов на брюшину или плевру влить в полость 5—10 мл 0,25—0,5% раствора новокаина с каким-либо антибиотиком. Оставление в ране, а тем более в брюшной или плевральной полости дренажей, катетеров, резиновых выпускников и т. д., как правило, способствует развитию нагноения и к тому же вызывает у собаки беспокойство и соответствующую поведенческую реакцию.
Кожную рану лучше всего зашивать отдельными узловыми швами, используя шелковую, а не синтетическую нить. После наложения швов рану обрабатывают 5% настойкой йода или
1 % раствором бриллиантового зеленого. Можно нанести на шов какую-либо клеевую композицию, но накладывать повязки, подвязывать валики или делать марлевые наклейки не следует.
По нашим данным, внесение в рану сухих антибиотиков или других антимикробных препаратов — бесполезная процедура. Мы не считаем нужным вводить собаке антибиотики с профилактической целью и пользуемся ими только при прямых пока-
39
заниях и в самых крайних случаях. Как правило, заметного улучшения результатов при введении антибиотиков не наблкь дается, а лучшим методом профилактики раневой инфекции служит точное и безусловное соблюдение правил асептики и антисептики в течение всего эксперимента.
Швы на коже можно снимать при отсутствии осложнений через один на 3—5-й день после операции, а полностью — на 7—10-й день, периодически обрабатывая рану раствором антисептика.
В течение 1-х суток после операции собаки получают только воду, затем их переводят на обычный рацион. После операций на органах желудочно-кишечного тракта собаки полностью голодают в течение 2—3 дней. На 3-й день им дают до 200 мл воды и внутривенно (но не подкожно, как рекомендовали ранее) вводят до 500 мл (в зависимости от массы тела) какого-либо солевого раствора. На 4-й день к воде добавляют такое же количество разведенного пополам молока, на 6-й до 100 г булки в молоке, еще через 3—4 дня дают мясной суп и мелко нарезанное мясо, а затем переводят на обычный рацион. Эта методика описана Е. Н. Сперанской еще в 1953 г. и до сих пор себя полностью оправдывает. При операциях на кроликах и мелких грызунах, по нашим данным, оптимальным является масочный эфирный наркоз. В отдельных работах рекомендуют у кроликов и крыс применять внутрибрюшной гексеналовый или нембуталовый наркоз, который у них очень трудно дозировать, что и приводит к частой гибели во время операции. Если к тому же учесть, что эти препараты, вызывая сон, все же не прекращают полностью потока болевых импульсов и тем самым возникновения шока, рекомендовать нембутал или гексенал приходится с большими оговорками. Наш опыт показывает, что масочный эфирный наркоз у кроликов, а у мышей и крыс просто накладывание на мордочку ваты, смоченной эфиром, дает полноценный и хорошо управляемый наркоз, позволяющий выполнить любую операцию.
В заключение мы хотим напомнить о следующих важных обстоятельствах: во-первых, в ходе эксперимента нужно стремиться к тому, чтобы животные были подобраны, по возможности, сходными по возрасту, полу, массе тела, длительности пребывания в виварии, получаемому рациону; во-вторых, должны быть идентичными условия проведения наркоза и оперативного вмешательства, медикаменты, применяемые во время операции и в послеоперационном периоде; в-третьих, должны быть идентичными условия содержания, ухода и лечения животных в послеоперационном периоде. Совершенно обязательным является требование соблюдать одинаковые условия эвтаназии, срок от момента наступления смерти до взятия материала для любых морфологических (гистологических, гистохимических, гистоэнзиматических, электронно-микроскопических и других), биохимических исследований и т. д.
40
Желательно, конечно, проводить опыты одной серии в одно и то же время года, но в реальных условиях это не всегда выполнимо. Следует помнить также и об ответственности экспериментатора за полученные результаты и их интерпретацию. Недостаточно объективный анализ материала или его ошибочная трактовка может привести к ощутимым потерям и тяжелым последствиям в клинике: разумеется, что конечная цель любого эксперимента есть углубление наших знаний о механизмах развития заболевания и повышение качества лечения больного человека.
Глава 3
АНАТОМИЯ И ОСНОВНЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ
КОНСТАНТЫ СОБАКИ
Анатомия лабораторных животных, в том числе собаки, изучена давно и достаточно полно. Поэтому нет необходимости полностью приводить ее в данной работе. Сошлемся лишь на две книги, вышедшие в последние годы, в которых можно найти основные данные по этому вопросу: «Анатомия собаки»/Под ред. Б. М. Хромова. — Л.: «Наука», 1972 и «Лабораторные животные» И. П. Западнюка и соавт.— Киев:_ «Высшая школа», 1983. В данном разделе представлены практические важные сведения, знание которых окажет экспериментатору помощь во время проведения операции или' при моделировании заболеваний. Они представляют собой обобщенные материалы, взятые из различных литературных источников, собственных исследований.
Предыдущая << 1 .. 12 13 14 15 16 17 < 18 > 19 20 21 22 23 24 .. 117 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed