Как безопасно родить в России - Саверская С.А.
ISBN 978-5-699-34236-5
Скачать (прямая ссылка):
157
ГЛАВА 5
КАК БЕЗОПАСНО РОДИтЬ В РОССИИ
158
Обращаясь за медицинской помощью в учреждение здравоохранения, гражданин вступает с ним в гражданско-правовые отношения, получая соответствующие услуги в рамках, установленных законодательством. В этой системе отношений медицинская организация выполняет обязательства, возложенные на нее государством в силу закона и отношений с самим пациентом. Со стороны медицинской организации нет полной автономии свободы воли, которая необходима при заключении договора. Но в соответствии со ст. 309 ГК РФ: «Обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями».
Согласно ст. 6 ГК РФ, если гражданские отношения прямо не урегулированы законодательством или соглашением сторон и отсутствует применимый к ним обычай делового оборота, то к таким отношениям, если это не противоречит их существу, применяется гражданское законодательство, регулирующее сходные отношения (аналогия закона).
В соответствии с приказом Минздрава РФ от 22.01.2001 г. № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении» пациент является потребителем медицинской услуги, обращающимся в медицинское учреждение или к медицинскому работнику за медицинской помощью.
В соответствии со ст. 4 Закона РФ «О защите прав потребителей» (аналогия закона в отношении оказания услуг) исполнитель, при отсутствии в договоре условий о качестве услуги, обязан оказать услугу, пригодную для целей, для которых услуга такого рода обычно используется.
Одновременно из ст. 7 этого же Закона следует, что потребитель имеет право на то, чтобы услуга была безопасна для жизни и здоровья потребителя.
А.В. САВЕРСКИй, С.А. САВЕРСКАЯ, Е.Л. НИКОНОВ
ПРАВО НА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, ЛЬГОТЫ И ПОСОБИЯ
По смыслу Методических рекомендаций «Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования» (утвержденной Федеральным фондом ОМС 27 апреля 1998 г.) помощь гражданам должна оказываться надлежащего качества, которое определяется совокупностью признаков медицинских технологий, правильностью их выполнения и результатами их проведения.
Отсюда следует, что обязательства женской консультации и родильного дома по оказанию квалифицированной и качественной амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи при беременности, ее патологии, а также родовспоможению и послеродовой помощи возникают в силу:
• приведенных конституционных и законодательных норм и гарантий, нормативных актов Правительства РФ и Министерства здравоохранения и социального развития РФ;
• учредительных документов женской консультации и роддома, их лицензий;
• обычно предъявляемых в гражданском законодательстве требований, в данном случае — требований к качеству услуги;
• самого факта оказания помощи женщине и ее ребенку указанными учреждениями.
В соответствии с ч. 2 ст. 401 ГК РФ «...отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство» (презумпция вины).
Согласно ст. 1064 ГК РФ (обязательства по возмещению вреда) причинитель вреда обязан возместить вред, если не докажет, что вред наступил не по его вине. Согласно ст. 1095 ГК РФ возмещение происходит без учета вины причинителя, но во всех случаях причинно-следственную связь между противоправными действиями врачей и наступившим вредом придется доказывать истцу.
На основании ч. 1 и 3 ст. 401 ГК РФ лицо признается невиновным, если при той степени заботливости и осмотри-
159
ГЛАВА 5
КАК БЕЗОПАСНО РОДИТЬ В РОССИИ
160
тельности, какая от него требовалась по характеру обязательства, оно приняло все меры для надлежащего исполнения обязательства, а если иное не предусмотрено законом или договором, лицо, не исполнившее или ненадлежащим образом исполнившее обязательство, несет ответственность, если не докажет, что надлежащее исполнение оказалось невозможным вследствие непреодолимой силы, то есть чрезвычайных и непредотвратимых при данных условиях обстоятельств.
Согласно ст. 68 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» в случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть, ущерб возмещается в соответствии с п. 1 ст. 66 настоящих «Основ».
Согласно ст. 66 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» в случаях причинения вреда здоровью граждан виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленными законодательством РФ.
Потерпевшими в случае смерти гражданина считаются его родственники в силу причинения им морального вреда, а также лица, находившиеся на иждивении у кормильца.
Гражданская ответственность перед этими лицами возникает у медицинской организации, причинившей вред, в силу обязательств за причинение вреда (деликтов). Таким образом, в соответствии с гл. 58 ГК РФ пациенты и их родственники имеют право на возмещение вреда.
