Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Ротков И.Л. -> "Диагностическое и тактические ошибки при остром аппендиците" -> 1

Диагностическое и тактические ошибки при остром аппендиците - Ротков И.Л.

Диагностическое и тактические ошибки при остром аппендиците - Ротков И.Л.

Диагностическое и тактические ошибки при остром аппендиците

Автор: Ротков И.Л.
Издательство: М.: Медицина
Год издания: 1988
Страницы: 209
ISBN 5-225-00071
Читать: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Скачать: diagnosticheskiyeoshibki1988.djvu

И. Л. Ротков
Диагностические и тактические ошибки при остром аппендиците
Неотложная
помошь
БИБЛИОТЕКА ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧА
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
И. Л. РОТКОВ
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ТАКТИЧЕСКИЕ ОШИБКИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
Издание второе, дополненное и переработанное
ББК 54.5 Р79
УДК 616.346.2-002.1-07-035.7
Рецензент Б. Д. Савчук, докт мед наук, научный рукпші дитсль но хирургии ЦКБ 4 Главного уирнпле пия при М3 СССР
М.: Мілиннім. ІУ88. 20Н і\: ил (Іі-к.і нракт. врача.
Неотложная помощь). ISBN 5 225 00071 I
Во втором издании книги (первое вышло в 1980 г.) оиислш ошибки, допускаемые как на этапе госпитализации больного так и при обследовании его в стационаре. Приведены особен ногти клинического течения острого аппендицита у детей, женщин и лиц пожилого и старческого возраста Описаны смаоки» острого аппендицита. Даны рекомендации по предупреждении> диагностических и технических ошибок, возникающих при им иол ненин апнендэктомнн.
Для хирургов, врачей службы скорой ПОМОЩИ, гинекологии педиатров.
4113000000-118
120—88
039(01)-88
(Издательство «Медицина». Мм. мм, 1980 © Издательство Медин им. I98X
с изменениями и .......пнями
ISBN 5—225—00071 — 1
ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ
Первый выпуск этой книги встретил благожелательный отклик читателей. В многочисленных письмах отмечалась значимость темы для практического здравоохранения и жизненность описываемых примеров. Подобная реакция вполне понятна, так как нет врача, который в той или иной степени не сталкивался бы с диагностикой острого аппендицита.
В опубликованных за 1980—1982 гг. в журналах «Хирургия» и «Вестник хирургии» четырех рецензиях (П. Н. Напалков, Е. Л. Вагнер и Е. Г. Дехтярь, В. М. Ла-шевкер, В. П. Самофалов и Ю. И. Ерофеев) была дана хорошая оценка содержания книги и, естественно, отмечались некоторые ошибки и недостатки, которые имелись в ней.
Со времени первого издания прошло 8 лет. Накоплены новые факты, изменилась оиенка некоторых положении.
Во втором издании учтены замечания рецензентов, заново, на значительно большем материале написана глава VIII, в которой анализируются причины летальных исходов при остром аппендиците; написано заключение, в котором автор излагает точку зрения на вопросы верификации сложных форм острого аппендицита.
Автор с благодарностью примет все замечания по второму изданию, ибо в таком вопросе, как диагностика острого аппендицита, трудно избежать односторонности суждений и ошибок.
І1Р12ЛШ . КЯІ11Е К ПЕРВОМУ ИЛДЛ1ІПЮ
Значение проблемы острого аппендицита трудно переоценить. В нашей стране за год производится I млн — I млн 200 тыс. аппендэктомий (Щупик П./1., 1966; Кузин М. И.. 1967]. В среднем каждый больной после аппендэктомий имеет 30—40 дней нетрудоспособности, и это означает потерю десятков миллионов рабочих дней, огромного количества материальных ценностей. Не будет преувеличением сказать, что острый аппендицит обходится нашему государству в сумму около I млрд. руб. в год. Но острый аппендицит — это угроза жизни десятков тысяч больных. В годовых отчетах по острому аппендициту указана летальность 0,2—0,3%, что создает нпечатление относительного благополучия в этой области. В абсолютных цифрах эти десятые доли процента составляют 5—6 тыс. человек в год [Родионов В. В. н др., 1976]. От острого аппендицита и в настоящее время погибают не меньше, чем от прободных язв.
Острый аппендицит — это коварное с точки зрения диагностики и очень опасное по возможным последствиям заболевание.
«Мучительные перевязкн, часто невыносимый колиба-цнллярный запах в перевязочных и палатах, нередкие осложнения в виде тромбофлебитов тазовых и бедренных вен и последующие большие эвентрации», которые, по воспоминаниям Н. И. Гуревича (1946), наблюдались хирургами в начале XX столетия, нередко сопровождают осложненные формы острого аппендицита и сейчас. Десятки тысяч больных после операции по поводу острого аппендицита, осложненного перитонитом, выписываются из больниц, проделав многомесячный путь болезненных перевязок, релапаротомий, вскрытня абсцессов и ушивання эвентраций, как и полстолетие назад.
Анализируя течение осложненных форм острого аппендицита и летальные исходы, можно утверждать, что они связаны с весьма своеобразным течением острого
аппендицита и с ошибками диагностики на разных этапах. Поэтому мы считаем, что практический врач должен но только знать излагаемую в большинстве руководств типичную клиническую картину острого аппендицита, но и хорошо изучить и уметь дифференцировать своеобразно протекающие особые формы острого аппендицита, манифестирующие под той или иной маской.
Острому аппендициту посвящсиа обширная литература в виде отдельных* статей и заметок. В монографиях В. Р. Брайцева (1946), А. Г. Бржозсвского (I960), R. И. Колесова (1972), Н. С. Утешева и соавт. (1975) подробно описаны клиника и особенности диагностики острого аппендицита. Течению и особенностям проявления острого аппендицита у женщин посвящена монография Е. Г. Дехтярь (1971); острый аппендицит у детей (•писан в монографиях А. И. Лёнюшкина, Л. А. Ворохо-Гюва и С. Р. Слуцкой (1964), Ю. Ф. Исакова, Э. А. Степанова и А. Ф. Дроноаа (1974).
< 1 > 2 3 4 5 6 7 .. 88 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed