Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Романова Е.А. -> "Домашний доктор популярная семейная энциклопедия " -> 3

Домашний доктор популярная семейная энциклопедия - Романова Е.А.

Романова Е.А. Домашний доктор популярная семейная энциклопедия — Клуб семейного досуга, 2002. — 159 c.
ISBN 966-7857-10-7
Предыдущая << 1 .. 2 < 3 > 4 5 7 8 9 .. 116 >> Следующая

АНГИНА, ИЛИ ОСТРЫЙ тонзиллит
Ангина—острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспалительные изменения выражены преимущественно в небных миндалинах. Основными возбудителями являются патогенные и условно-патогенные кокки: стафилококк, стрептотококк(втом числе и пневмококк), а также условно-патогенные бактерии родов моракселла, ацинетобактерии, клебсиелла, листерия, аденовирусы и герпесвирусы. Ангина Симановского—Плаут—Винцента (ангина Венсана) вызывается симбиозом фузоспириллезной флоры полости рта.
Предрасполагающими факторами являются местное или общее охлаждение, переутомление, психическое перенапряжение, перенесенные инфекционные заболевания, авитаминоз, сенсибилизация организма. Ангиной чаще заболевают в осенний и весенний периоды.
Общиесимп го л/Основными симптомами являются: боли при глотании, недомогание, повышение температуры тела, головная боль, симптомы интоксикации. Выраженность симптомов обусловливается вирулентносгью (патогенностью) возбудителя и состоянием реактивности организма.
Катаральная ангина
Симп т о м М.ата^алъ'аая ангина начинается остро. Больных беспокоит першение, сухость, небольшая болезненность в горле при глотании. Одновременно отмечается общее недомогание, разбитость, слабость, головная боль. Температура тела может варьироваться от субфебрильных цифр (37,2—37,3 °С) до гипертермии (39—
— 10 —
Домашний доктор S)
40 °С). При осмотре глотки выявляются увеличенные небные миндалины, их гиперемия, а также отек и гиперемия слизистой оболочки дужек.
Катаральная ангина нередко бывает начальной стадией другой формы этого заболевания. Регионарные подчелюстные узлы увеличены, слегка болезненны при пальпации. При благоприятном течении и соответствующем лечении воспалительные изменения исчезают в течение 4—5 дней.
Фолликулярная и лакунарная ангины
СимптомМри фолликулярной и лакунарной ангине разбитость, недомогание, общая слабость, головная боль более выражены. Температура при этих видах ангины, как правило, высокая — до 40 °С. При фолликулярной ангине на поверхности покрасневших миндалин отмечаются белесовато-желтые налеты или нагноившиеся пузырьки-фолликулы. При вскрытии нагноившегося фолликула в околоминдаликовую клетчатку может образоваться околомин-даликовый (паратонзиллярный) абсцесс. Вскрытие гнойных фолликулов сопровождается резким снижением температуры. При лакунарной ангине, в отличие от фолликулярной, налеты светло-желтого цвета расположены в устьях лакун. Налеты состоят из отторгнувшегося эпителия и лейкоцитов, нередко образуя сливной налет, покрывающий поверхность миндалин, но не выходящий за ее пределы; налеты легко снимаются и не оставляют кровоточащей поверхности. Продолжительность фолликулярной и лакунарной ангины — 5—7 дней.
Диагостика. Диагностика ангин основывается на данных фарингоскопической картины, а также лабораторных методах исследования. При анализе крови отмечается высокий лейкоцитоз со сдвигом лейко-формулы влево, СОЭ (ускоренное оседание эритроцитов). При посеве патологического отделяемого миндалин выявляют возбудителя и определяют его чувствительность к действию антибактериальных средств.
Ле ?е##Лечение ангин должно быть строго индивидуальным. Больному назначают антибактериальные препараты с учетом выде-
---11---
Популярная семейная энциклопедия
ленного возбудителя либо антибиотики широкого снекірадейсгвия в течение 5—7 дней: бензилпеницишшна натриевую соль по 250—500 тыс. ЕД 4 раза в день внутримышечно, оксациллина или ампициллина натриевую соль по 0,25—0,5 г 4 раза в день внутримышечно и др. препараты этой группы; эритромицина фосфат по 0,2 г—2—Зраза в день внутримышечно, олеандомицина фосфат по 0,25 г—4—6раз в день перорально; тетрациклина гидрохлорид по 0,05—0,1 г 2—3 раза в сутки внутримышечно и другие препараты.
При высокой температуре показаны препараты ацетилсалициловой кислоты по 0,5 г 2—3 разавдень, используются полоскания, орошения и ингаляции (отварромашки, календулы, раствор фурацили-на, препараты «Каметон», «Ингалипт»), С успехом применяется ингалш дюнный антибиотик местного действия «Биопарокс» (4 впрыскивания каждые 4 часа в течение 5 дней).
Флегмонозная ангина (интратонзиллярный абсцесс)
Симптомы и диагностика. Поражение чаще одностороннее. Небная миндалина гиперемирована, увеличена, пальпация ее резко болезненна. Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами. Созревший абсцесс может прорываться в полость рта или паратонзиллярную клетчатку с образованием паратон-зиллярного абсцесса.
Лв чени&Іечение — широкое вскрытие созревшего абсцесса. Антибактериальная терапия в комплексе с симптоматической терапией проводится по общепринятой схеме лечения ангин и также с учетом индивидуальных особенностей больного.
Язвенно-пленчатая ангина (ангина Венсана)
СимптомМрм язвенно-пленчатой ангине (ангине Венсана), подтвержденной при бактериоскопии окрашенного мазка-отпечатка с небных миндалин, симптомы интоксикации менее выражены по сравнению сдругими формами ангин. При осмотре зева отмечается
Предыдущая << 1 .. 2 < 3 > 4 5 7 8 9 .. 116 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed