Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Романова Е.А. -> "Домашний доктор популярная семейная энциклопедия " -> 19

Домашний доктор популярная семейная энциклопедия - Романова Е.А.

Романова Е.А. Домашний доктор популярная семейная энциклопедия — Клуб семейного досуга, 2002. — 159 c.
ISBN 966-7857-10-7
Предыдущая << 1 .. 13 14 15 16 17 18 < 19 > 20 21 22 23 24 25 .. 116 >> Следующая

Симптомы.ятна обычно появляются на не измененной коже, постепенно увеличиваются, сливаются, образуя обширные очаги. Чаще поражаются открытые участки кожи—лицо, шея, кисти рук, а также кожа крупных складок, половых органов и заднего прохода.
Волосы на депигментированныхучастках кожи обычно тоже де-иигментируются. Лишенные пигмента участки кожи очень чувствительны к солнечным лучам; под влиянием солнца они быстро краснеют, но не загорают, поэтому обесцвеченные пятна особенно выделяются на фоне загоревшей кожи.
Ле чение.Недостаточная изученность причин витилиго затрудняет лечение. Рекомендуются фотосенсибилизирующие препараты, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению и ускоряющие образование пигмента меланина: бероксан (пувален), изготовленный из посевного пастернака, аммифурин —из семян амми большой, псорален —из плодов и корней псорален костянко-вой, нсоберан —из листьев инжира. Препараты назначают внутрь и наружно. Мелагенин в виде лосьона наносят на пораженные участки кожи. Хорошо помогаюттаблеткиметоксалена. Препараты назначают в сочетании с ультрафиолетовым облучением.
ВЫВИХИ
Вывих — повреждение связочно-капсульного аппарата сустава, сопровождающееся припухлостью, деформацией и нарушением функции конечности.
- 52 -
Домашний доктор >3
Вывих костей предплечья в локтевом суставе
Симптомы. Вывих костей предплечья в локтевом суставе занимает первое место среди вывихов. Вывих костей предплечья сопровождается повреждением связочно-капсульного аппарата и кровоизлиянием в полость сустава, деформацией и потерей функции; при переломовывихах наблюдается значительный отек. Смещенные кости, гематома и отек могут вызвать сдавление сосудисго-нервного пучка, поэтому необходимо обратить внимание на пульсацию сосудов, движение пальцев и чувствительность.
Наиболее типичными являются задний вывих обеих костей предплечья и задненаружный вывих. Эти повреждения возникают в результате падения на вытянутую и разогнутую в локтевом суставе руку. При пальпации удается прощупать выступающий суставной конец плечевой кости, а при задненаружном вывихе четко определяется го-ловкалучевой кости.
Диагностика. При диагностике необходимо сделать рентгенограмму.
Ле чение. Необходимо возможно более раннее одномоментное вправление вывиха костей предплечья, которое производят после инъекции пантопона или под легким наркозом закисью азога. После вправления вывиха делаюгконтрольную рентгенограмму, Затем накладавшої заднюю гипсовую лангепсу от головок пястных костей до верхней трети шіечавсредне-физиологическом положении сроком на7 дней. После снятиягипсовой лангегы приступают клечебной физкультуре и физиотерапии.
Травматический вывих фаланг пальцев кисти
Травматический вывих фаланг пальцев кисти встречается относительно редко. Повреждение происходит в результате чрезмерного пере-разгибания пальцев. Наиболее часто возникает вывих в пястно-фа-ланговом сочленении I пальца кисти (большого).
Симптомы. Возникает боль в межфаланговом или пястно-фалан-говом сочленении. При полном вывихе активные и пассивные движе-
53 -
V-; \ П опулярная семейная энциклопедия
ния отсутствуют, при неполном отмечаются ограничения движений и умеренная деформация. Контуры сустава сглажены, имеется кровоподтек.
Дна гностик Диагноз уточняется после рентгенографии.
Jle чг?#//е.Вправление неосложненного вывиха обычно не вызывает затруднений; при интерпозиции сухожилия длинного сгибателя и неудаче консервативных мероприятий может потребоваться оперативное вмешательство.
Травматический вывих бедренной кости
Симп о м ы. Травматический вывих бедренной кости возникает в результате непрямой травмы.
Клиническая картина зависит от характера и степени смещения головки бедренной кости. На первый план выступает резкая боль в тазобедренном суставе, потеря функции и вынужденное положение больного. Активные движения невозможны, пассивные сопровождаются болью и пружинистым сопротивлением. Нога слегка согнута в тазобедренном и коленном суставах и ротирована кнутри. Большой вертел смещен кверху и кзади. Больной не может оторвать пятку от плоскости кровати (положительный симптом «прилипшей пятки»). При более значительном смещении головки отмечается относительное укорочение бедра.
Ди от н о (Г и к а. Рентгенологическое исследование во всех случаях обязательно, гак как помогает уточнить диагноз и решить вопрос о выборе метода вправления.
При вывихе бедренной кости производят одномоментное вправление по одному из классических методов (Кохера, Джанелидзе и др.) с последующей фиксацией в гипсовой лангете или на функциональной шине Белера сроком до 3—4 недель. После вправления обязателен рентгенологический контроль. После прекращения иммобилизации обычно быстро восстанавливаются движения в тазобедренном суставе.
— 54 —
Домашний доктор
Вывих надколенника
Вывих надколенника возникает в результате прямого удара по его краю или вследствие резкого сокращения четырехглавой мышцы бедра при наружной ротации и отведении голени. Предрасполагают к вывиху надколенника врожденные и приобретенные деформации костномышечной системы опорно-двигательного аппарата, а также уплощение мыщелков бедренной кости.
Предыдущая << 1 .. 13 14 15 16 17 18 < 19 > 20 21 22 23 24 25 .. 116 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed