Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Робустова Т.Г. -> "Имплантанция зубов хируругические аспектов" -> 297

Имплантанция зубов хируругические аспектов - Робустова Т.Г.

Робустова Т.Г. Имплантанция зубов хируругические аспектов — М.: Медицина , 2003. — 283 c.
ISBN 5-225-04712-2
Скачать (прямая ссылка): implantaciyazubov2003.djvu
Предыдущая << 1 .. 291 292 293 294 295 296 < 297 > 298 299 300 301 302 303 .. 328 >> Следующая

1991. - Vol. 6. - P. 127-135.
295. Wagner J. A clinical and histological ease study using resorbable hydroxyapatite for the repair of osseous defects prior to endosseous implant surgery // J. Oral Impl. - 1989. - Vol. 15. - P. 188-192.
2%. Wagner J. АЗ '/гУеаг clinical evaluation of resorbable Hydroxyapatite OsteoGen® (HA Resort»)® used for sinus lift augmentations in conjunction with the insertion of endosseous implants // J. Oral Impl. - 1991. - Vol. 17. - P. 152-164.
297. Warrer K., Karring Т., Nyman S., Gogo-levski S. Guided tissue regeneration using biodegradable membranes of polylactic acid or polyurethane // J. Clin. Periodont. - 1992. - Vol. 19. - P. 663.
298. W'etxs Ch. A comparative analysis of fi-broosteal and osteal integration and other
variables that affect long-term bone maintenance around dental implants // J. Oral Impl. - 1987. - Vol. 13. - P. 467-487.
299. Wennstrvm J., Undhe J., Nyman S. Role of keratinized gingiva for gingival health. Clinial and histologic study of normal and regenerated gingival tissue in dogs // J. Clin. Periodont. — 1981. — Vol. 9. — P. 311.
300. WittbjerJ., Palmer B., Robbin М., Thom-gren K. Osteogenic activity in composite grafts of demineralized compact bone and marrow // Clin. Orthop. Rel. Res. — 1983. - Vol. 173. - P. 229-238.
301. Wood R.M., Moore D.L. Grafting of the maxillary sinus with intraorally harvested autogenous bone prior to implant placement // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. —
1988. - Vol. 3. - P. 209-214.
302. Zablotsky М., Meffert R., Caudill R., Evans G. Histological and clinical comparisons of guided tissue regeneration on dehisced hydroxyapatite-coated and titanium endosscous implant surfaces: a pilot studv // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. —
1991. - Vol. 6, N 3. - P. 294-303.
303. Tuner D.. Yukna R., Malinin T. Human freczc-dries dura mater allografts as a periodontal biological bondage // J. Pc-riodont. - 1989. - Vol. 60. - P. 617— 623.
304. Zlotolow /., Huryn J., Piro J. et al. Os-seointegrated implants and functional prosthetic rehabilitation in microvascular fibura free flap reconstructed mandibles // Amer. J. Surg. — 1992. — Vol. 165. — P. 677-681.
305. 16,h Annual Meeting Academia Osseointegration. — Toronto, Canada, March, 2001.
Глава 7
ОСЛОЖНЕНИЯ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
Несмотря на то что зубная имплантация стала почти рутинной операцией, с ней могут быть связаны разнообразные осложнения.
В хирургической стоматологии накоплен большой опыт предупреждения и лечения осложнений, возникающих в ходе операций и в послеоперационном периоде. При зубной имплантации этот опыт используется полностью и дополняется практическим опытом имплантационной хирургии.
Осложнения бывают общими и местными и могут развиваться как в ходе хирургических вмешательств, так и в отдаленные периоды. Их причины, способы предупреждения и лечения могут быть различными.
7.1. Общие осложнения во время операции
В ходе оперативного вмешательства или по окончании каждого этапа его хирург-стоматолог, производящий зубную имплантацию, должен быть готов к общим осложнениям, прогнозировать которые невозможно и проявление которых, как правило, бывает спонтанным. При зубной имплантации, как и при других стоматологических операциях, у хирурга под рукой всегда должен быть комплект средств для оказания первой медицинской помощи и необходимый инструментарий для применения таких лекарств.
Общие осложнения при зубной имплантации могут быть связаны как с общими соматическими заболеваниями, так и с интоксикацией анестетиками. Последние возникают вследствие передозировки анестетика или адреналина. Кроме того, развитие общих осложнений может быть связано с психоэмоциональным состоянием больного. К наиболее типичным общим осложнениям относятся обморок, кол-
лапс, интоксикация, а также анафилактический шок, которые возможны на любом этапе обезболивания и постановки имплантатов. Американский институт здоровья и Американская академия зубной имплантации в 1994 г. сообщили о 10 случаях смерти и тяжелых сердечно-легочных осложнений во время имплантационной хирургии [172|. При остеотомии — сверлении кости с внутренним охлаждением водой во всех случаях зафиксирована воздушная эмболия, вследствие чего наступила смерть [70]. Это осложнение возникает тогда, когда неправильно сверлят кость под давлением с охлаждением жидкостью. Давление при сверлении намного превышает давдение в венозной системе. Смесь охлаждающей жидкости с воздухом под давлением 80 мм рт.ст. может попасть в венозную систему кости, а затем в полую вену и сердце. В связи с этим сверление кости, особенно с внутренним охлаждением, не должно сочетаться с подачей воздуха [63, 75, 83].
Тактика врача при общих осложнениях имплантации описана в учебниках, в том числе по хирургической стоматологии, методических пособиях и монографиях, а также в главе 4 данной книги.
7.2. Местные осложнения во время операции
В развитии местных осложнений ряд исследователей отмечают влияние конструктивных особенностей имплантата [31, 32, 37, 119]. Другие указывают на некорректные хирургические действия, в том числе перегрев кости во время остеотомии. Большое значение имеют нарушение окклюзионных взаимоотношений [7, 27, 28, 45, 73|. Судя но зарубежной медицинской литературе, чаще всего проблемы воз-
Предыдущая << 1 .. 291 292 293 294 295 296 < 297 > 298 299 300 301 302 303 .. 328 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed