Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Радзинский В.Е. -> "Гинекология" -> 79

Гинекология - Радзинский В.Е.

Радзинский В.Е. Гинекология — М.: Медицинское информационное агенство, 2005. — 615 c.
ISBN 5-89481-319-0
Скачать (прямая ссылка): ginekologiya2005.pdf
Предыдущая << 1 .. 73 74 75 76 77 78 < 79 > 80 81 82 83 84 85 .. 397 >> Следующая

129
Глава 6. Регулирование рождаемости
беременности, так как ее проведение во время хирургического аборта снижает надежность вмешательства.
________________Резюме___________________^
За последние годы все больше женщин используют контрацепцию.
Комбинированные оральные контрацептивы предпочитают молодые и здоровые женщины. Установлено, что в 2000 г. в России данным методом контрацепции пользовалось 2 829 тыс. женщин.
Женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, кормящим матерям, курящим женщинам старше 35 лет и женщинам старше 40 лет желательно назначать препараты, содержащие только гестагены.
Эффективность современных медьсодержащих ВМК связана с механизмом их действия (токсическое влияние на сперматозоиды). По данным Минздрава РФ в 2000 г. внутриматоч-ным контрацептивом пользовалось 6 323 тыс. женщин.
С целью предохранения от заболеваний, передаваемых половым путем, рекомендуется пользоваться презервативом.
Ритмические методы малонадежны и сложны в связи с необходимостью тщательного соблюдения правил применения. Однако для некоторых пар только эти методы являются приемлемыми по религиозным или культурным мотивам.
Посткоитальная контрацепция — это разовая контрацепция, которая не должна применяться постоянно. Не существует ее методов, эффективность и безопасность которых позволила бы рекомендовать их для постоянного использования в течение многих менструальных циклов. Поэтому после применение экстренной контрацепции должен быть назначен какой-либо другой метод предупреждения беременности. Экстренная контрацепция должна быть доступной, особенно для подростков.
Перед стерилизацией необходимо получить письменное согласие женщины на проведение операции. Пациент или пациентка, желающие подвергнуться стерилизации, должны быть ориентированы, что стерилизация — это постоянный метод и предупреждены о том, что изредка возможно наступление беременности. Эти сведения должны быть зафиксированы письменно. По данным Минздрава, в 2000 г. хирургическую стерилизацию перенесли 18,5 тыс. женщин.
Вазэктомия проще, быстрее и безопаснее, чем женская контрацепция.
В России каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 нед., по социальным показаниям — при сроке беременности до 22 нед., а при наличии медицинских показаний и согласии женщины — независимо от срока беременности.
Искусственное прерывание беременности проводится в рамках программ обязательного медицинского страхования в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.
Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации, а перечень социальных показаний — положением, утвержденным Правительством Российской Федерации от 11 августа 2003 г.
Заболеваемость и смертность, связанные с прерыванием беременности, высока. С увеличением срока беременности вероятность осложнений возрастает.
Аборт, являясь серьезной социальной проблемой, занимает ведущее место в структуре материнской смертности. Самое тяжелое осложнение аборта — смерть женщины — составляет примерно 26% в структуре общей материнской смертности. При этом каждая третья женщина погибает от кровотечения, каждая вторая — от сепсиса (данные Минздрава РФ). В отдельных регионах этот показатель достигает 50—60 %.
Глава 7
Бесплодный брак и современные репродуктивные технологии
Основные понятия и определения
Эпидемиология и коэффициент фертильности
Причины бесплодия
Классификация мужского бесплодия
Методы обследования при бесплодии
Эндокринное бесплодие у женщин
Трубные и перитонеальные факторы бесплодия
Маточный фактор бесплодия
Эндометриоз как причина бесплодия у женщин
Синдром поликистозных яичников
Мужской фактор бесплодия
Шеечный фактор и иммунологическое бесплодие Необъяснимое бесплодие Методы вспомогательной репродукции Резюме
Глава 7. Бесплодный брак и современные репродуктивные технологии
Бесплодный брак является серьезной медицинской и социальной проблемой. По данным ВОЗ, при частоте бесплодия 15% и выше, влияние его на демографические показатели превышает суммарное влияние невынашивания и перинатальных потерь. Согласно данным клиники бесплодия Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, нарушение фертильности у женщин могут вызвать несколько причин. Более чем у 50% больных отмечается комбинация более 2 этиологических факторов.
Основные понятия ч___________и определения_________________у
Понятие фертильность подразумевает наличие способности производить потомство, что в свою очередь определяется возможностью инициации и поддержания беременности.
Бесплодный брак — это отсутствие беременности у супругов детородного возраста в течение
1 года регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств. Таким образом, проблема фертильности является одной из актуальных проблем гинекологии и андрологии, а при бесплодии супружеской пары имеется крайне редкое сочетание социального, психического и, практически всегда, физического нездоровья в семье.
Предыдущая << 1 .. 73 74 75 76 77 78 < 79 > 80 81 82 83 84 85 .. 397 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed