Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Пуцилло М.В. -> "Нейрохирургическая анатомия" -> 16

Нейрохирургическая анатомия - Пуцилло М.В.

Пуцилло М.В., Винокуров А.Г., Белов А.И. Нейрохирургическая анатомия. Под редакцией Коновалова А.Н. — М.: Антидор, 2002.
Скачать (прямая ссылка): neirohir_anatom_putsillomv.pdf
Предыдущая << 1 .. 10 11 12 13 14 15 < 16 > 17 18 19 20 21 22 .. 56 >> Следующая

Лобная пазуха (sinus frontalis) располагается в лобной кости, разделяется перегородкой на две половины, сообщающиеся со средними носовыми ходами. Пазухи, как правило, асимметричны, имеют форму трехгранной пирамиды, основание которой направлено к глазнице, а вершина к венечному шву (рис. 46, 49).
35
У пазухи различают переднюю, заднюю, нижнюю и медиальную стенки. Передняя стенка образована наружной пластинкой лобной кости; она наиболее толстая, особенно в области надбровной дуги. Задняя стенка тонкая, образована внутренней пластинкой лобной кости и отделяет пазуху от передней черепной ямки. Нижняя стенка тоже тонкая, ее латеральная часть находится над глазницей, а медиальная - над полостью носа; здесь же располагается апертура лобной пазухи. Медиальная стенка представлена перегородкой лобных пазух.
Степень развития лобных пазух чрезвычайно изменчива. При слабом развитии пазуха может не выходить за пределы медиальной части надбровной дуги или вообще отсутствовать. В случаях сильного развития пазуха распространяется латерально до скулового отростка лобной кости, вверх до лобного бугра или венечного шва, назад в глазничные части лобной кости, достигая малых крыльев, тела клиновидной кости и зрительного канала. Средние величины одной половины лобной пазухи: высота - 24 (6-50) мм, ширина - 26 (8-65) мм, переднезадний размер - 13 (3-32) мм. Средний объем одной половины лобной пазухи - 4 куб. см.
Клиновидная пазуха (sinus sphenoidalis) занимает переднюю половину тела клиновидной кости (рис. 46). Она разделена костной перегородкой на две половины и имеет шесть стенок (рис. 12-13). Передняя стенка обращена в полость носа и сообщается с ней через апертуру, расположенную на уровне верхнего носового хода. Латеральные отделы передней стенки прилежат к задним решетчатым ячейкам. Задняя стенка клиновидной пазухи находится в толще тела клиновидной кости и может приближаться к базилярной части затылочной кости. Нижняя стенка пазухи граничит спереди с полостью носа, а кзади со сводом глотки. Верхняя стенка пазухи расположена под предхиазмальной бороздой, площадкой клиновидной кости и дном турецкого седла. К наружной стенке пазухи прилежит сонная артерия и кавернозный синус. Медиальной стенкой является перегородка пазухи. В зависимости от пневматизации пазухи различают три их основные формы. При преселлярной форме пазуха не заходит за бугорок турецкого седла, при селлярной форме она доходит до спинки турецкого седла, а постселлярная форма пазухи достигает затылочной кости или распространяется на ее базилярную часть.
36
Длина пазухи составляет 18 (12-24) мм, ширина - 14 (12-16) мм, высота -16 (13-18) мм. Средний объем одной половины пазухи - 3 куб. см.
Верхнечелюстная пазуха (sinus maxillaris) является самой большой воздухоносной полостью черепа (рис. 49). По форме она напоминает усеченную трехгранную пирамиду. Верхняя стенка пазухи является нижней стенкой глазницы. Основная часть медиальной стенки граничит с полостью носа, задние отделы - с задними решетчатыми ячейками и основной пазухой. В верхних отделах медиальной стенки имеется сообщение со средним носовым ходом. Дно верхнечелюстной пазухи расположено на 1 см ниже дна носовой полости. Средние размеры пазухи: высота - 30 мм; ширина - 25 мм, переднезадний размер - 30 мм, объем - 12 куб. см.
37
Рис. 1. Череп сбоку. (Красная линия обозначает границу между сводом и основанием черепа).
1 - верхняя челюсть; 2 - скуловая кость; 3 - глазничная точка (orbitale) - низшая точка подглазничного края; 4 - носовая кость; 5 - лобный отросток верхней челюсти; 6 - слезная кость; 7 - назион (nasion) - место пересечения лобно-носового шва с срединной плоскостью; 8 - глазничная часть лобной кости; 9 - большое крыло клиновидной кости; 10 - птерион (pterion) - место соединения лобной, теменной и височной костей с большим крылом клиновидной кости; 11 - лобная кость, 12 - височная кость; 13 - брегма (bregma) - точка соединения венечного и сагиттального швов; 14 - вертекс (vertex) - наивысшая точка свода черепа; 15 - теменная кость; 16 - ушная точка (auriculare) - точка на корне скулового отростка над наружным слуховым проходом; 17 - ламбда (lambda) - точка пересечения сагиттального и ламбдовидного швов; 18 - опистокранион (opisthocranion) - наиболее выступающая точка затылочной кости; 19 - затылочная кость; 20 - инион (inion) - точка наружного затылочного выступа; 21 - астерион (asterion) - место соединения теменной, височной и затылочной костей; 22 - наружное сосцевидное отверстие; 23 - сосцевидный отросток; 24 - наружный слуховой проход; 25 - сосцевидная точка (mastoidale) - точка вершины сосцевидного отростка; 26 - шиловидный отросток и затылочный мыщелок; 27 -скуловой отросток височной кости; 28 - нижняя челюсть.
Рис. 2. Череп с внутренней стороны и сбоку. (Красная линия обозначает границу между сводом и основанием черепа).
1 - сошник; 2 - клиновидная пазуха; 3 - перпендикулярная пластинка решетчатой кости; 4 - лобная пазуха; 5 - петушиный гребень; 6 - борозда лобной ветви средней менингеальной артерии; 7 - борозда теменной ветви средней менингеальной артерии; 8 - борозда поперечного синуса; 9 - борозда сигмовидного синуса; 10 -опистион (opisthion) - точка заднего края большого отверстия; 11 - яремное отверстие; 12 - подъязычный канал; 13 - базион (bas^n) - точка переднего края большого отверстия; 14 - отверстие внутреннего слухового прохода.
Предыдущая << 1 .. 10 11 12 13 14 15 < 16 > 17 18 19 20 21 22 .. 56 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed