Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Постовит В.А. -> "Инфекционные болезни руководство" -> 271

Инфекционные болезни руководство - Постовит В.А.

Постовит В.А. Инфекционные болезни руководство — Сотис, 1997. — 504 c.
ISBN 5-85503-096-2
Скачать (прямая ссылка): infekcionniyebolezni1997.djvu
Предыдущая << 1 .. 265 266 267 268 269 270 < 271 >

С возрастом больных усиливается тенденция к уменьшению содержания атипичных мононуклеаров и замедлению их появления в крови: у молодых больных их содержание достигает максимальных величин на
2-й нед болезни, у пожилых и стариков — на 3-й нед. С увеличением возраста, особенно у больных старшей возрастной группы, уменьшается общее содержание одноядерных элементов в формуле крови, а также реже встречается ангинозно-железистая форма болезни, но чаще лихорадочная, что ведет к учащению ошибочных диагнозов. С увеличением возраста больных уменьшается число положительных результатов реакции Пауля-Буннелля, титр ее у пожилых и стариков обычно не превышает 1:64.
Рожа
Инфекционно-аллергическое заболевание стрептококковой природы. редко поражающее детей до 10 лет. но чаще встречающееся у лиц
501
пожилого и старческого возраста ввиду значительной сенсибилизации их организма вследствие перенесенных ранее многочисленных и разнообразных заболеваний. С возрастом рожа протекает тяжелее. Из трех основных клинических форм рожи -эритематозной, буллезной и гангренозной — у молодых больных чаще, чем у пожилых и стариков, встречается эритематозная форма. По нашим данным, основанным на анализе 300 больных, среди которых 100 больных были молодого и зрелого возраста, 100 — среднего и 100 больных — пожилого и старческого возраста, тяжелое течение наблюдалось у 35% пожилых и стариков, у 14% больных — среднего и только у 2% — молодого и зрелого возраста.
Из двух основных локализаций рожистого местного процесса (лицо-голова и нижние конечности) у 80% больных пожилого и старческого возраста рожа располагается на нижних конечностях, что связано с нарушением кровообращения и ухудшением трофики тканей. Местные изменения на коже у пожилых и стариков продолжаются 14—15 дней и больше, у молодых больных — 9—10 дней. Чем старше больные, тем реже регистрируется и менее выражен регионарный лимфаденит. С увеличением возраста возрастают продолжительность и высота лихорадочной реакции: у 37% пожилых и стариков температура превышает 40,1 °С, тогда как у молодых больных она не достигает обычно таких высоких цифр. У 10% больных старшего возраста лихорадочный период затягивается до 4 недель и больше.
Различные проявления общей интоксикации чаще отмечаются и более выражены улиц пожилого и старческого возраста. Особенно неблагоприятно протекает рожа у больных старшей возрастной группы на фоне нарушенного лимфо- и кровообращения с отеками при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и почек, а также при присоединении рожи к флебитам, тромбофлебитам, трофическим язвам. Рецидивы рожи, повторные заболевания, преимущественно с одной и той же локализацией, чаще возникают улиц пожилого и старческого возраста, приводя климфос-тазу и нередко к ложной слоновости. У 15—20% больных старшей возрастной группы возникают осложнения, чаще тромбофлебиты и гнойные осложнения. Регрессирование рожи у пожилых и стариков происходит медленнее, чем улиц молодого возраста, что нужно учитывать при лечении и прогнозировании сроков выздоровления. Летальность при роже сейчас не превышает 0.2—0,5% — умирают в основном лица пожилого и старческого возраста с различными сопутствующими заболеваниями, особенно вследствие обострения сердечно-сосудистых болезней или появления гнойных септических осложнений.
МЕДИЦИНСКИЕ КНИГИ ИЗДАТЕЛЬСТВА “СОТИС”
«КНИГА-ПОЧТОЙ»
Заказы на книги издательства «Сотис» принимает
«Санкт-Петербургский Дом книги» отдел «Книга-почтой»
Россия, 191186, Санкт-Петербург, Невский пр., д. 28 Факс: (812)311-92-34 Телефон: (812)219-63-01 E-mail: tugeeva@h book. spb. su
Издательство «Сотис»
Россия, 197061, Санкт-Петербург, а/я 637 телефон (812) 233-94-36
Книги рассылаются наложенным платежом
Телефон (812) 233-94-36
В. А. ПОСТОВИТ
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
Руководство
Лицензия № 070600
печать 19.08.97. Формат 60x901/16. я. Печ. физ. л. 32,0. Тираж 5000 экз. Заказ 347.
Петербургской типографии РАН 1 Іетербург, В. О., 9-я линия, 12
197061, С.-Петербург, а/я 637
Предыдущая << 1 .. 265 266 267 268 269 270 < 271 >

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed