Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Петров С.В. -> "Общая хирургия" -> 163

Общая хирургия - Петров С.В.

Петров С.В. Общая хирургия — СПб.: Лань, 1999. — 672 c.
ISBN 5—8114—0129—9
Скачать (прямая ссылка): obshaahirurg1999.djvu
Предыдущая << 1 .. 157 158 159 160 161 162 < 163 > 164 165 166 167 168 169 .. 273 >> Следующая

(4) СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Стационарное лечение травматологических больных осуществляется в специализированных отделениях городских и районных больниц, в клиниках при кафедрах травматологии и ортопедии медицинских вузов, в НИИ травматологии и ортопедии, крупнейшими из которых является Центральный институт травматологии и ортопедии (ЦИТО)
398
Общая хирургия
в Москве и Российский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р.Вре-дена в Санкт-Петербурге. Эти два центра осуществляют также научно-методическую работу, проводят подготовку и специализацию кадров. В настоящее время в России насчитывается 80 тысяч травматологических коек (30% от всех хирургических коек), существует двенадцать НИИ, 73 кафедры травматологии и ортопедии при медицинских вузах.
(5) РЕАБИЛИТАЦИЯ
Особенностью заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата является длительность лечения и восстановления утраченных функций. В связи с этим возрастает роль реабилитации. Реабилитация проводится в травматологических стационарах, травматологических пунктах и поликлиниках по месту жительства пациентов. Существует также множество специальных реабилитационных центров и санаториев, где предусмотрена возможность проведения комплекса реабилитационных мероприятий (массаж, специальные тренажеры, лечебная физкультура, физиотерапия, грязелечение и пр.).
4. ИСТОРИЯ
ТРАВМАТОЛОГИИ
Сведения о первых методах лечения переломов и их результатах получены благодаря раскопкам археологов. Так, при анализе 36 скелетов неандертальцев с последствиями переломов (более 10 тыс. лет до нашей эры) лишь у одинадцати были обнаружены неудовлетворительные результаты лечения.
В Египте при раскопках пирамид (2,5 тыс. лет до нашей эры) были найдены мумии со следами срастающихся переломов костей конечностей, заключенные в футляр из пальмовых листьев. Труды, посвященные вопросам травматологии — «О переломах», «О суставах», «Орычагах», еще в IV веке до нашей эры оставил для нас великий ученый Гиппократ. Сохранились также чертежи его аппаратов для сопоставления отломков костей, а также способ правления вывиха плеча, до сих пор называемый методом Гиппократа.
В древнем Риме (1-Й век нашей эры) Корнелий Цельс описал технику операций на костях и предложил для этого специальные инструменты, а Клавдий Гален, изучая вопросы повреждений и деформации скелета, ввел такие термины, как «лордоз», «кифоз» и «сколиоз».
Большой вклад в развитие травматологии и ортопедии внес Амбруаз Паре (1510-1590 гг.). Он ввел специальные приспособления для иммобилизации и впервые уделил внимание вопросам коррекции деформаций (корсет, специальная обувь) и протезированию, заложив тем самым основы ортопедии.
Значительное накопление описательных сведений о различных повреждениях и деформациях скелета подготовило появление в 1741 г.
Глава 11. Основы травматологии
399
двухтомного труда декана медицинского факультета Парижского университета Андри, ставшего первым руководством по ортопедии, а приведенный им рисунок с изображением способа выпрямления изогнутого молодого деревца путем его фиксации к прямой жерди (рис. 11.1) является с тех пор эмблемой ортопедии.
Первая костоправная школа на Руси была основана в 1654 г. в Москве при ан-нкорском приказе. В 1767 г. Петром I в Москве основывается медико-хирургическая школа, на занятиях в которой много внимания уделялось костоправ-ным наукам.
Дальнейшее развитие травматологии в России было связано с московской и петербургской школами. Московскую возглавлял декан медицинского факультета университета Е. О. Мухин, разработавший многие способы консервативного и оперативного лечения травм. Его перу принадлежит первый учебник по травматологии на русском языке (1806 г.).
В Петербурге в медико-хирургической академии школу травматологов возглавил адъюнкт X. X. Соломон, большее внимание уделявший развитию ортопедии.
Значительный вклад в травматологию внес Н. И. Пирогов, разработавший первую костно-пластическую ампутацию, предложивший налеп-ную алебастровую повязку для лечения переломов и для транспортировки раненых, явившуюся прообразом современной гипсовой повязки.
Огромное значение для травматологии и ортопедии имело открытие в 1895 г. рентгеновских лучей, позволивших коренным образом улучшить диагностику повреждений и деформаций скелета.
В начале XX века в России сформировались две фундаментальные травматологические школы, во главе которых встали Г. И. Турнер и Р. Р. Вреден.
Г. И. Турнер в 1900 г. создал первую кафедру ортопедии, добился строительства ортопедической клиники при медико-хирургической академии в Санкт-Петербурге (открылась в 1913 г.). Он же возглавил приют для бедных и искалеченных детей, который в 1931 г. стал Институтом восстановления трудоспособности физически дефектных детей им. Г. И. Турнера.
Рис 11.1
Выпрямляемое дерево — эмблема ортопедии (рисунок ив книги Андри )
400
Общая хирургия
Р. Р. Вреден вошел в мировую историю ортопедии как пионер оперативной ортопедии. Им предложено более 20 видов новых оперативных вмешательств на костях и суставах при самой разнообразной патологии. Р. Р. Вреден создал в Петербурге ортопедический госпиталь, ставший впоследствии институтом травматологии и ортопедии (в настоящее время Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р.- Вредена).
Предыдущая << 1 .. 157 158 159 160 161 162 < 163 > 164 165 166 167 168 169 .. 273 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed